第四章 血液循环_生物电ppt课件.ppt

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1、第四章血液循环Chapter4BloodCirculation主要内容心肌的生物电现象心电图心肌细胞的生理特性心脏的泵血功能心音血管生理心血管活动的调节心脏和血管组成机体的循环系统，血液在其中按一定的方向流动，周而复始，称为血液循环心脏──动力器官血管──流通管道功能：物质运输（代谢原料和代谢产物）实现机体体液调节（移患济急）维持机体内环境稳态实现血液防御功能内分泌（心钠素、血管紧张素、内皮舒张因子）心肌的生物电现象BioelectricalPhenomenaofMyocardium心肌的四大生理特性PhysiologicalProperties兴奋性Excitabi

2、lity自动节律性AutomaticRhythmicity传导性Conductivity收缩性Contractility电生理特性ElectrophysiologicalProperties机械特性MechanicalProperty一、心肌细胞的类型：根据组织学特点、电生理特性及功能上的区别，粗略分为两类：1、工作细胞：普通心肌细胞，无自律性，具有较强的收缩性，具有兴奋性和传导性。（心房肌细胞和心室肌细胞）。2、自律细胞：特殊分化的心肌细胞，但收缩功能基本丧失，具有兴奋性和传导性，具有自动节律性，（窦房结、房室交界、房室束及左右束支浦、肯野纤维-——传导系统）。窦房

3、结:P细胞及过渡细胞房室交界:房结区,结区,结希区房室束左束支右束支心脏的特殊传导系统组成和分布房室交界房结区结区（房室节，无自律性，只有兴奋性和传导性）结希区二、心肌细胞的跨膜电位及形成机制(一)工作细胞的跨膜电位及其离子基础（心室肌）1、静息电位RestingPotential人和哺乳类动物心室肌的静息电位约为-80-90mV（钾离子的平衡电位）。（涉及内向整流钾离子通道）阈电位ThresholdPotential：-70mV。2、动作电位ActionPotential200~300ms由去极相和复极相组成，与骨骼肌不同，持续时间长，分为五个时期。心室肌细胞的动作

4、电位(1)去极化过程Depolarization(0期Phase0)1～2ms（动作电位的振幅120mV）。-90+30(2)快速复极初期EarlyPhaseofRapidRepolarization(l期Phase1)10ms。+300(3)平台期Plateau(2期Phase2)：0左右－－心肌动作电位的特征100~150ms。（动作电位时间长，不应期长，不发生强直收缩）(4)快速复极末期TerminalPhaseofRapidRepolarization(3期Phase3)100~150ms。0-3期——动作电位的时程（0-90）(5)静息期RestingPha

5、se(4期Phase4)。3、动作电位产生机制MechanismsofAPGenesis0期：快Na+通道激活，并出现再生性Na+内流，形成Na+内向电流。使0期去极速度快，幅度大，这类细胞称为快反应细胞fastresponsecell)，其动作电位称快反应电位(fastresponsepotential)。（速度和幅度）。快Na+通道的特点:①电压依从性，阈电位–70mV。②激活快、失活也快。③可被TTX（敏感性低）或细胞膜的持续低极化状态阻断。1期：Na+通道失活，Na+内流终止，Ito，一过性外向离子电流，短暂的K+外向电流。2期：Ca2+内向电流和K+外向电流

6、综合的结果。早期:外向电流=内向电流，膜电位0mV左右。晚期：外向电流＞内向电流，膜电位趋向降低慢。L-Ca2+通道特征（通透性）：a.激活、失活、复活慢，故又称慢Ca2+通道SlowCa2+Channelb.对Ca2+具有相对选择性：PCa2+比PNa+高70－100倍c.电位依从性：TP-40mVd.可被Mn2+和多种Ca2+阻断剂（维拉帕米-异博定）阻断3期：Ca2+通道完全失活出现IK（延迟整流电流）。K+外流逐渐递增，再生性K+外流RegenerativeK+OutwardCurrent去极化到-40mv开始激活，复极化到-50mv开始失活4期：钠－钾泵Na

7、+-K+Pump钠－钙交换（继发）(二)自律细胞的跨膜电位及其离子机制TransmembranePotentialsofAutorhythmicCellsandItsIonicMechanisms工作细胞自律细胞安静时膜电位稳定4期自动去极化Phase4SpontaneousDepolarization静息电位最大复极电位MaximalRepolarizationPotential自律细胞和工作细胞跨膜电位的比较4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性的基础1、浦肯野细胞PurkinjeCells属快反应自律细胞MRP-90mVTP-70mV动作电位