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时间:2020-10-05
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1、精准医学时代的医疗质量建设主要内容一、何谓“精准医学”二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势三、“精准医学”时代医疗质量建设的现实要求精准医学时代的医疗质量建设四、“精准医学”时代医疗质量建设的应对之策一、何谓“精准医学”精准医学时代的医疗质量建设(一)精准医学的概念一、何谓“精准医学”精准医学是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等,结合患者生活环境和临床数据,实现精准的疾病分类及诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案的一种医学模式。(一)精准医学的概念一、何谓“精准医学”精准医学是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等,结合患者生活环境和
2、临床数据,实现精准的疾病分类及诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案的一种医学模式。精准诊断精准方案精准治疗精准医学个人化医疗≠(一)精准医学的概念一、何谓“精准医学”治疗手段本身的精准化,是精准医学的一个重要组成部分。(二)精准医学的发展一、何谓“精准医学”追求医学进步——逐步迈向精准化的过程(二)精准医学的发展一、何谓“精准医学”早期:30亿美元乔布斯时代:20万美元千元测序时代:1千美元23andME公司:99美元个人全基因组测序费用(美国)(二)精准医学的发展一、何谓“精准医学”2015年1月奥巴马在国情咨文中提出“精准医疗计划”人类基因组计划(二)精准
3、医学的发展一、何谓“精准医学”★只有准确把握“精准医学”的时代全景,讲精准医学时代的医疗质量建设才有意义。美国“精准医疗计划”1.启动“百万人基因组计划”2.寻找引发癌症的遗传因素3.建立评估基因检测的新方法4.制定一系列相关标准和政策5.推行公私合作模式≠精准医学靶向治疗基因诊断+(三)精准医学的影响一、何谓“精准医学”★精准医学将给我们带来一场时代性的变革(三)精准医学的影响一、何谓“精准医学”精准医学时代医疗质量建设将更加聚焦医疗服务的内涵,用诊疗技术的变革为患者提供更加优质的服务。在这场变革中,医疗服务的内容、形式、方法都将发生前所未有的变化,尤其是医疗质
4、量建设的内涵将发生深刻变化。与当前相比,二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势精准医学时代的医疗质量建设(一)诊疗方案个体化二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势个体化医疗是以患者的个体信息为基础,通过综合分析挖掘病理学、生理学、病理生理学等方面的特点,进一步制定出独特的、最佳的治疗和预防方案,从而取得最优疗效的医疗模式。精准医学——源于个体化医疗包含个体化医疗(一)诊疗方案个体化二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势在精准医学时代,评价医疗质量建设水平的指标体系中,诊疗方案的个体化程度将成为最重要、最核心的一个评价指标。个体特征——现代遗传技术分子影
5、像技术生物信息技术……(二)诊疗技术精准化二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势精准诊断制订方案精准治疗靶向治疗治疗精准化≠(二)诊疗技术精准化二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势内科治疗精准用药外科治疗精准手术放射治疗精准打击各类疾病内外科治疗向精准化方向发展(三)诊疗服务精细化二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势“精准医学”作为医学发展的一个新时代,其内容将涵盖诊疗服务的全过程。我们不仅要关注新的疾病分类体系、诊断技术和治疗手段,也要利用先进的诊疗理念,优化当前的比较成熟的诊疗技术,把诊疗服务不断推向精细化。(三)诊疗服务精细化二、“精准医学”
6、时代医疗质量建设的发展趋势把诊断、治疗、康复整个服务过程更精细、更优化的组织起来(四)诊疗手段信息化二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势人类基因组技术生物医学分析技术大数据分析工具精准医学发展生物医学分析贯穿服务全程(四)诊疗手段信息化二、“精准医学”时代医疗质量建设的发展趋势诊疗手段信息化——“精准医学”时代医疗服务最显著的特征★疾病分类需要以大数据作基础★临床诊断需要对个体生物信息数据进行精准分析★治疗方案需要依据大数据和个体特征进行精准选择★治疗手段需要利用现代信息技术进行精准控制三、“精准医学”时代医疗质量建设的现实要求精准医学时代的医疗质量建设(一
7、)对医院管理机制提出新的要求三、“精准医学”时代医疗质量建设的现实要求医疗服务面临的难题:健康需求——刚性需求,服务量大,难以完全满足疾病诊治——轻重各异,缓急有别,难以按级诊疗(一)对医院管理机制提出新的要求三、“精准医学”时代医疗质量建设的现实要求由于社会资源和医疗成本之故,不同级别医院在诊疗中应分别精准到何种程度?医院要依据国家医疗体制计划,建立新的做个基因检测去?哪级医院可以做?医院管理和质量建设体系,推动分层分级分类诊疗。(二)对医院诊疗体系提出新的要求三、“精准医学”时代医疗质量建设的现实要求当前诊疗单元未来诊疗单元按疾病分类设置按人体系统设置(二)对
8、医院诊疗体
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