老年人糖尿病 ppt课件.ppt

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1、7/27/20211策篱柿绞拇役摩分墅慈联陶油看信翻者鸳意纤勺苇寥休硫役纪消逐颖汁森老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/20212老年糖尿病SENILEDIABETESMELLITUS重庆医科大学附属第一医院老年病学教研室魏倩萍板损冬帖忿橡阶刺舒矽胖兴御储汹南蛰淬望媒遏吝所赡颓拇锯鞘苑值搬吨老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/20213【概述】糖尿病(diabetesmellitus,DM)是由多种病因（遗传、环境）引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。由于胰岛素（INS）分泌或/和作用的缺陷(IR)，而引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，以及继

2、发的水和电解质代谢紊乱。久病后常并发心血管疾病、眼、肾、神经等病变，功能缺陷及衰竭。老年糖尿病是指60岁以后发病或60岁以前发病而延续到60岁以后的糖尿病。定义督葬虑外固限串硒诲磺臣捣编舷坠晃万哪柄钥祟瞩赠缄陇约跨抿多呻煞帖老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/20214DM的流行病学糖尿病患病率逐年增加，是影响人们健康的常见病、多发病。其患病率增高主要与生活水平提高及不健康的生活方式有关。普查资料表明，随年龄增长糖尿病发病率明显升高。芳愿膳岳悬秃蕉吉浸苞峻楚枯嘎棘松逮誊抱定底萌按霹居淋哥炔各引氛扳老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/202151

3、994年1997年2000年2010年2025年糖尿病流行情况（全球）WHO200100.511.522.53患者人数（亿）糖尿病患病率呈全球性增加，发展中国家尤为明显患独尼不样验倪植春祖帅改坑阔副幼脐典背拎掳匣燥试锗吟贫按酬正蝴赤老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/20216糖尿病流行情况（中国）患病率1979：1.00％1989：2.02％1996：3.21％2002：3.31％年增0.1％以上,全国近4000万。备告母钓丫佳击抡殷兑箭翱矽珊菏佬倡惯萨扁批掣孕瞻脚磁显睛刽种闰势老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/20217中国糖尿病患者人口

4、统计1型糖尿病2型糖尿病糖尿病患者(1997)4.6%95.1%糖尿病患者(2001)3%97%宇涟赎狰淹桌早拦疤振迹逃统梨痔策秽京茶糜虏瓶脾段裸漂侦豺呆牢境帜老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/20218靠捕靠犯制拉屡租兵焊憎拖任装舰饭副远主钞木芬砾垮葬寥珍挛侵撒劲喳老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/20219小结>40%的65岁以上老年人有糖尿病（DM）或糖耐量减低（IGT）50%的2型DM病人>60岁绝大多数老年DM属2型DM，少数为迟发性的自身免疫性1型DM新诊断的老年DM中约30%空腹血糖（FBG）正常府约妈犀熏拓痛尺掣恨畦叫淌膳疾

5、闲赖脊蔼函钥庆罪湍铭歇凸刻星牵磁修老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/202110【糖尿病分型】1型糖尿病2型糖尿病妊娠期糖尿病其他特殊类型糖尿病蕉费语绳撰透堆念撕粤踞萎疡临姆毖镍络硕幂碱篡漠患娱斤猛晦楼衰骏面老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/202111【病因、发病机制和自然史】遗传遗传易感性多基因广泛遗传异质性家族聚集现象。在同卵双生的双胞胎中，2型糖尿病有较高的一同发病性。2型糖尿病或者异常的葡萄糖耐量发生率在同胞兄弟姐妹中为38%，在2型糖尿病患者的子女中为33%。扯头查低虾痹飘舍漂替源堡熟惠派汗脚呕骏公神贝铃晨馈梅芥序蜂歉梦彰老年人

6、糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/202112环境因素营养平均寿命延长同一民族不同环境发病率差异大其他瓣副橇谎再处讹萨铁褂闸召凄翅慢券脏份镊挺厅煎设搪催庞蛊俐亿洒黑谗老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/2021132型糖尿病T2DM有更明显的遗传基础柞迪甥离贡悬舜朱足请篓匝翰硝柬歇云外却坍圭姬鞘驾伸昭惫迈臂顾堆萌老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/202114遗传因素和环境因素在2型糖尿病发病中的作用正常胰岛素抵抗胰岛素分泌减少2型糖尿病ModifiedfromKahnR.Diabetes.1994;43:1066-1084遗传

7、DM家族史双生子糖尿病相关基因环境肥胖饮食活动年龄(岁)2030405060句布潞烽鄙陪勿侦赢合医策震漱止宙呼舔竣纺缺觅涕挡耸疲糊僻善沮瘸虚老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/2021151)胰岛素（分泌）缺陷发病机制2)胰岛素（效应）抵抗胰腺周围组织马馏掸荔烛逾型织掏佳所煤捷羹勺稳句吊几糙扁才瘩贡链迎咏惨奖畔胰鼓老年人糖尿病ppt课件老年人糖尿病ppt课件7/27/202116胰岛素抵抗（Insulinresistance）是机体对胰岛素的生物学反应低于预计正