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时间:2020-10-16
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1、脂肪瘤的超声诊断脂肪瘤(lipoma)病理:增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。临床症状:1.一般无明显不适,生长缓慢;2.单发或多发,常见于皮下,也可见于乳腺、肠道、腹腔;3.质软,皮肤表面无明显异常;脂肪瘤(lipoma)典型声像图回声:低—高回声光团内见稍强回声条带,呈交织状或散在分布形态:规则(圆形、椭圆形、梭形)边界:清晰,包膜不清晰,加压检查时轻度变扁。CDFI:内部一般无血流信息。后方回声:无改变或稍增强硬度:一般或偏软,探头加压可有轻微形变典型声像图脂肪层内高回声区,呈椭圆形或圆形,边界清,内未见血流信号典型声像图脂肪层内稍低回声,形态
2、呈扁平状或梭形,边界清,可见强回声条带,内未见血流信号比较影像学比较影像学-110鉴别诊断:内部回声不均匀,血供丰富;质硬;进展迅速,常伴压痛脂肪肉瘤鉴别诊断:患处压痛明显,局部皮肤可见红肿。内部回声不均匀,血供丰富;质硬;进展迅速,常伴压痛脓肿鉴别诊断:右侧腋下肿块,无明显痛疼,皮肤颜色正常,活动度差,硬度中。境界清晰,内部回声不均,内见丰富动、静脉血流信号。海绵状血管瘤鉴别诊断:乳头上方质软肿物,隆起,轻度触痛:1.边界清晰,有包膜;2.形态规则,内壁相对规整;3.肿物内部回声似豆腐渣样改变;4.肿物内部无血流分布。皮脂腺囊肿鉴别诊断:表皮样囊肿
3、臀部质软肿物:1.边界清晰,有包膜;2.形态规则,壁薄规整;3.肿物内部无血流分布。诊断思路1.触诊:硬度、触痛;视诊:皮肤颜色2.回声高低3.形态4.回声分布情况5.CDFI6.综合判断谢谢
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