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时间:2017-12-14
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1、第三章细菌的分布与消毒灭菌第一节细菌的分布一、细菌在自然界的分布细菌在自然界的分布极为广泛,江河、湖泊、海洋、土壤、空气中都有数量不等、种类不一的细菌存在。在人类、动物、植物的体表,以及与外界相通的腔道中,也有大量细菌存在。一、细菌在自然界的分布1、土壤4一、细菌在自然界中的分布(一)、土壤土壤中细菌可分三类:①天然生活在土壤中的自养菌;②土壤中腐物寄生菌;③来自人或动物的排泄物及尸体进入土壤的致病菌。土壤中细菌大部分为非致病菌。一、细菌在自然界的分布2、水6(二)、水水中的细菌来自土壤、尘埃、垃圾及人畜的排泄物等。目前用测定大肠埃希菌群数来判定水源被污染的
2、程度。我国规定饮用水的标准为1ml水中的细菌总数不超过l00个,1000ml水中大肠埃希菌群数不超过3个。建议:不要引用生水!一、细菌在自然界的分布3、空气8(三)、空气空气中的细菌来源于人畜呼吸道的飞沫及飘扬起来的尘埃。室内空气中的细菌比室外多,尤其在人口密集、空气不流通的公共场所空气中细菌的种类和数量明显增多,易引起呼吸道传染病的传播。空气中的细菌也是培养基、生物制品、医药制剂以及手术室等的污染来源。总之,自然界中的细菌几乎是无处不在。9请思考:我们现在上课的教室中有没有细菌?哪些地方存在细菌?二、细菌在正常人体的分布人的体表及与外界相通的腔道中存在着不
3、同种类和数量的微生物。正常人体的血液、内脏、骨骼、肌肉等部位是无菌的。肠黏膜上分布的细菌皮肤、毛发上分布的细菌鼻咽腔葡萄球菌、甲,丙型链球菌肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等外耳道葡萄球菌、类白喉杆菌绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌表皮葡萄球菌口腔甲,丙型链球菌类白喉杆菌、肺炎球菌奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌螺旋体、放线菌、白念珠菌肠道大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌真菌、乳杆菌,双歧杆菌等阴道大肠杆菌、乳杆菌白念珠菌、类白喉杆菌非致病性分枝等皮肽葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌丙酸杆菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌人体各部位的微生态系眼结膜白色葡萄球菌、
4、干燥杆菌尿道白色葡萄球菌、类白喉杆菌、非致病性分枝杆菌肠道的正常菌群健康青年粪便涂片健康壮年粪便涂片健康老年粪便涂片三、人体正常菌群及其意义(一)正常菌群正常人体的体表以及与外界相通的腔道中存在着不同种类和一定数量的细菌,这些细菌通常对人体是无害的,称为正常菌群。2、正常菌群的生理学意义生物拮抗作用营养作用免疫作用抗衰老、抗肿瘤作用1.生物拮抗:正常菌群与粘膜上皮细胞紧密结合,在定植处形成一层生物膜,对机体起占位性生物屏障作用。其机制是寄居的正常菌群,通过空间和营养竞争,以及产生代谢产物抵制病原菌定植或将其杀死。抗生素使用不当将会破坏这一保护作用,引起病原菌
5、的侵入生物拮抗作用2.营养作用:正常菌群在生命活动中,能影响和参与人体物质代谢、营养转化与合成。如肠道正常菌群能促进营养物质吸收,能合成维生素B和K被宿主吸收。所以,长期使用抗生素时,可抑制某些肠道杆菌生长,出现维生素缺乏,应与补充。此外,正常菌群还参与人体的胆汁代谢、胆固醇代谢及激素转化等过程营养作用肠道正常菌群中的大肠埃希氏菌能合成B族维生素和维生素K的功能所以在肠道手术后为避免发生感染,常用抗生素作预防性治疗,结果是手术后感染是防止了,病人却出现了厌食和贫血等维生素B和K的缺乏症,因为大肠杆菌也被抗生素杀死了。所以现在遇到这类需施行肠道手术的患者,在给
6、予广谱抗生素预防术后感染的同时,必须补充足量的微生素B和维生素K.3.免疫作用:①作为与宿主终生相伴的抗原库,刺激宿主产生免疫应答,产生的免疫物质对具有交叉抗原组份的致病菌有一定程度的抑制和杀灭作用。②促进宿主免疫器官发育,实验发现,无菌动物免疫器官发育不良,使之建立正常菌群两周后,免疫系统发育与普通动物一样。③可以激发免疫功能,调动处于待命状态的巨噬细胞等人体卫士围歼病原菌。免疫作用4.抑癌作用:动物实验发现在致癌剂作用下,无菌大鼠比普通大鼠的癌症诱发率高2倍。正常菌群的抑癌作用可能是其能将致癌物质转化为非致癌物质,此外与其激活巨噬细胞活性及提高免疫功能有
7、关正常菌群能产生多种酶,降解肠道内致癌物或可以转变成致癌物的物质成为无害物质。抗肿瘤作用5.抗衰老作用:肠道双歧杆菌有抗衰老作用。健康乳儿肠道中的细菌约80%是双歧杆菌,成年后这类菌逐渐减少,老年后产生有害物质的芽胞杆菌类增多。机体吸收有害物质后,加速机体衰老。正常菌群可产生超氧化物歧化酶(SOD),能保护细胞免受活性氧的损伤,有抗衰老作用抗衰老作用3、条件致病菌在正常条件下不致病,在特殊情况下能引起疾病的细菌,称为条件致病菌或机会致病菌。致病条件引起机会感染常见的条件或因素:免疫功能下降菌群失调寄居部位改变4、菌群失调及菌群失调症菌群失调:由于某种原因使正
8、常菌群的种类、数量和比例发生改变,导致微生态失去平衡
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