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时间:2017-12-14
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1、第十章儿童少年心理卫生问题MentalHealthProblemsinChildrenandAdolescents第一节心理卫生概述第二节常见心理行为问题防治第三节学校心理卫生工作目标和内容第四节青春期心理咨询学习目标儿童少年卫生学1.掌握心理卫生、心理障碍、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、儿童情绪障碍、品行障碍及心理咨询等定义;掌握学校心理卫生工作的主要目标;2.熟悉儿童心理健康标准、常见儿童心理障碍的表现及预防干预措施;熟悉学校心理卫生工作的主要内容;3.了解常见儿童心理卫生问题的社区三级预防及青春期心理咨
2、询的原则和一般程序。心理卫生(mentalhealth)又称精神卫生,是研究如何维护、促进人的心理健康的科学,包括采取各种预防、治疗、教育措施,使人能按自己的身心潜能进行活动。人为了实现完满的健康状态,不仅要讲究生理卫生,还要讲究心理卫生,提高社会适应能力。身体健康是心理健康的基础与前提,心理健康则是身体健康的保障与动力,二者紧密关联,相辅相成。WHO健康定义:健康不仅是指没有疾病和虚弱,而且包括身体、心理和社会三个方面的良好状态。第一节心理卫生概述心理卫生(mentalhealth)临床医学、流行病学和实验生物
3、学的大量研究证实保持心理健康、实现心理平衡对预防疾病有重要作用。心理卫生着眼于儿童个体和群体,维护其心理健康,研究各种心理障碍致病原因,强调早发现、早诊断和早干预,通过预防保健、心理行为指导与咨询来控制和降低其心理障碍发生率,从而提高儿童生存质量,培养其健全的社会功能。第一节心理卫生概述第一节心理卫生概述儿童心理健康标准一般应包括:智力发展正常;情绪愉快,反应适度;心理发展和年龄相符;人际关系的心理适应,能与周围人和睦相处,悦纳自己,认同他人;个性健全和稳定,健康的精神风貌,适度耐受各种压力。第一节心理卫生概述1
4、.智力发展正常正常智力是儿童少年生活、学习的基本心理条件。儿童正处于智力迅速发展时期,做智力测验要考虑智力的年龄标准和发展效应,防止滥贴“标鉴”。智力测验的目的是为了帮助儿童适应学习生活环境,制定因材施教措施,不能把它当作判断心理健康与否的唯一标尺。第一节心理卫生概述2.情绪愉快,反应适度情绪愉快是儿童少年心理健康的核心。稳定、协调的情绪,适度的情绪反应,表示人的身心处于积极状态,有助于提高学习和生活适应能力。情绪异常往往是心理疾病的先兆。第一节心理卫生概述3.心理发展和年龄相符儿童少年心理处于不断发展的过程中,
5、不同年龄阶段,表现与年龄相适应的心理特点和行为,如果儿童的心理行为严重地偏离了自己的年龄阶段,如:明显幼稚或过于老成,则往往是心理不健康的表现。第一节心理卫生概述4.人际关系的心理适应人际交往是社会化的基础。通过人际交往儿童心理活动得以形成和发展。人际关系的心理适应水平,是心理健康的一个重要标志,人际交往不良常常是心理疾病的主要原因。第一节心理卫生概述5.个性健全和稳定表现为健康的心理状态,有客观而积极的自我意识,能适度控制自己的心理与行为,行为符合社会道德规范。个性不健全的学生挫折容忍力差,性格极端内向或外向,
6、缺乏自控力,长期与周围人格格不入,是心理不健康的表现。第一节心理卫生概述心理健康是个相对的概念。心理健康与不健康之间没有一个绝对的界限。儿童少年正处于心理快速发展阶段,对儿童心理健康状态的评定应从发展的、整体的观点出发,不能凭一时一事的表现下结论。第一节心理卫生概述第一节心理卫生概述心理障碍(mentaldisorder):儿童在心理健康方面存在偏倚通称心理卫生问题。若其严重程度,持续时间超过相应年龄的允许范围,称心理障碍。主要从个体的行为、认知、情感或躯体几个方面所表现的症状模式来界定,包含以下特征:个体自身忍
7、受不同程度痛苦体验,如恐惧、焦虑或悲伤;个体在躯体、情感、认知上受到的功能损害,在情绪、行为方面表现出来。这些问题和障碍若不能及时治疗和疏解,有可能进一步加重个体损害,如伤残、疼痛、失去自由甚至死亡。第一节心理卫生概述儿童心理障碍的流行病学特征成人精神疾病和障碍的50%起病于14Y前(初级卫生保健,人群需要)。联合国儿童基金会(UNICEF)报道全球范围儿童青少年心理障碍发生率约为20%;美国精神卫生研究所(1990)报告全美6-18岁以下儿童中17%~22%患有可诊断的心理、行为和发育障碍;我国对22个城市4~
8、16岁儿童进行调查(1994)结果,心理行为问题检出率为12.97%。两性在这两类障碍发生上具有易感素质。男童:外向性(冲动/攻击/破坏/敌视)心理障碍高。女童:内向性(抑郁/恐惧)心理障碍高。儿童心理障碍的流行病学特征一般情况下:心理问题男孩多于女孩;青春期多于童年期;大城市多于小城镇;小城镇多于农村;工业化地区多于非工业化地区。第一节心理卫生概述第一节心理卫生概述儿童
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