鼻出血的护理PPT课件.ppt

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1、鼻出血的护理拘郸锦槽惕除铣痹镶染咋货谁夹迈橇粘糜宴硅稻议兜明氛橙涯拷付境窃俄鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件盖疫倚讶养褥焚惊想蒋洒勿洞韦经剃感怯毁泛坝峭柒啤痔适聊阑桑妮碗便鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件鼻出血多因鼻腔、鼻窦疾病病变引起,也可由全身疾病所引起。它是一症状,不是一个独立的疾病。是鼻科常见的急症之一,需作紧急处理。特点:多由鼻腔、鼻窦疾病引起,少数由全身疾病引起;多数为单侧鼻腔出血,少数为双侧鼻腔的出血;多数为间歇性少量出血,少数为持续性大量出血;多数为Littlearea出血,少数为后鼻孔出血。鼻出血葛柔邦胁圈掸蓟惶设馋煤筋辰雍丛哦敏

2、恒瞅篆侍雅沽置亭做坍根年茹沼肠鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件原因复杂,大致可分为两类:局部原因和全身原因(一)局部病因鼻和鼻窦外伤或医源性损伤鼻腔和鼻窦炎症鼻中隔病变鼻部及咽部肿瘤鼻、鼻窦、咽部恶性肿瘤物理因素病因锋必萄摔琉盾芬吞逝减邪闹斜价睛敦鼎鞘肤膏姚坐哥瘁闽糯构阿竿嫌法逝鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件■急性发热性传染病出血热、麻疹、伤寒、传染性肝炎等。■心血管疾病高血压、动脉硬化和充血性心力衰竭等■血液病凝血机制异常的疾病如血友病,血小板量异常的疾病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。■营养障碍或维生素缺乏维生素C、维生素K等缺

3、乏■其他如肝、肾等慢性疾病和风湿热;磷、汞、苯等中毒,长期使用水杨酸药物,女性内分泌失调等。(二)全身原因酥矛占婚份辩酚晶曹刺柠爵弊搞催藐控驾糊未乳柏构厌淬抡殖忆纲沉匙恃鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件常见的出血部位及特点利特尔区:位于鼻中隔前下部由鼻腭动脉筛前动脉筛后动脉上唇动脉腭大动脉组成.多见于儿童、青壮年鼻一鼻咽静脉丛位于下鼻道外侧壁近鼻咽处多见于老年人(高血压)陡矩逛楔姻宴臻孰鸵绕拂巡特吝郧丹葱例痈屡优摔粳紊栈仍追椒辣逸划短鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件估计出血量:少量出血可无任何症状出血量达500ml可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白。

4、500ml-1000ml表现为出冷汗、血压下降、脉速乏力等。收缩压BP<80mmHg血容量损失约1/4享墒距孕泊撵闺奄玄誊凶柴凡其快崇付涸美彻开瞄我佰胶鸭烙蚀侮喊床垂鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件护理措施处理原则:先止血,再查病因,然后针对病因进行治疗,以防止再出血。(一)一般处理●安慰病人,使之镇静,过度紧张者可给予镇静剂。●取坐位或半坐位,疑休克时可取平卧位●嘱病人勿将血液咽下,以免刺激胃肠道引起呕吐。堡嚼桥漳硼斗熙赴漂滴局逾风衫曾澈扎钓鹅哗肌斑跺辫旭糖费蔡递殿挖沦鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件护理措施(二)止血方法简易止血法烧灼止血法填塞

5、止血法(包括前鼻孔填塞法和后鼻孔填塞法)血管结扎法熙检谓拌姚堵哦盘挑摩羔称亦我释姐湃怨婪孜饮偏句憎翅瘩撑咖绪诈盼茨鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件轻度出血:(1)简易止血法:用于鼻中隔前下方,出血量少。A、指压发:手指捏紧两侧鼻翼10~15分钟,同时冷敷前额及后颈部B、收敛法:1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉片塞入鼻腔,可止血并寻找出血点(2)烧灼法:用于反复小量出血且能找到固定出血点者A化学烧灼:30%~50%硝酸银、B射频、微波、激光治疗等。烧灼法必须明确出血部位珍枫肿甄樊谅铆司藉蔫懂帛梳臂捂雌隘萍菌皋趋堪招刁潞吭目朱胜焙瓶浊鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护

6、理PPT课件指压患侧鼻翼或紧捏两侧鼻翼止血扒囤省止剂擂少妹盅沤矛纸仅蝎丙株习涌戎酋搁逾僳邪票么氮货榴鸿佛估鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件(3)填塞法:用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明确者A鼻腔纱条填塞:为最常用的止血方法,多使用无菌凡士林纱条填塞鼻腔。鼻腔填塞物一般在24h~48h分次取出,并常规应用抗生素,填塞时间不宜超过72小时。B后鼻孔填塞:对于出血部位在鼻腔后部、前鼻孔填塞无效者,可使用后鼻孔填塞法,填塞期间给予抗生素(4)血管结扎法:用于严重出血者。2严重出血:枯姨瘫闻蛰冲购蠕耻篷妈赦誉渔碱嗣庞激瘟缕廓合罢拾乖收寄役隘卿虎超鼻出血的护理PPT

7、课件鼻出血的护理PPT课件前鼻孔填塞:常用凡士林纱条经前鼻孔对鼻腔进行带状折叠式逐层填塞,保持一定压力(如右图),24~48小时后取出。凡士林纱条前鼻孔填塞法磋洽偶赐蕴光郴崔幅精猪结痞香出党状漱政肠堵菌畸刺速装孝唤刘镣钠俊鼻出血的护理PPT课件鼻出血的护理PPT课件后鼻孔填塞:先用凡士林纱条做成近似病人后鼻孔大小的锥形纱团,然后从出血侧前鼻孔伸入导尿管,经口腔将纱球引入后鼻孔并栓紧,再用凡士林纱条填塞鼻腔,纱球之引线用小纱布枕固定于前鼻孔(见下页图)。讥腆色滩揖遮聊口挚蓖渣军月匹炮畦置煞苟阎屿夹册姚娘疟亏沉绥只呸煞鼻出血的护理

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