自锁托槽课件.ppt

《自锁托槽课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、自锁托槽目录1、自锁托槽矫治器发展史2、自锁托槽矫治器的分类2、3,自锁托槽矫治器的特点4、总结1.自锁托槽矫治器的发展史自1928年Angle发明方丝弓矫治器，半个多世纪以来，在口腔正畸学领域，固定矫治器以及有关的基础理论得到不断发展。在当今种类繁多的矫治器和矫治技术中，自锁托槽矫治器(selfligatingbracket，self-ligatedbracket)以其摩擦力低、不用结扎、椅旁操作时间及疗程缩短等优点，受到越来越多正畸医师的关注。1.1935年，纽约的正畸先驱Dr．JacobStolzenberg发明了

2、世界上第一个方丝弓自锁托槽矫治器——RussellLock矫治器。由于当时未被其他医师理解和认可，该矫治器并没有得到发展。2.1971年，美国医师Wildman设计出第一个滑道式自锁托槽——Edgelok托槽，并首次获得商业成功。时隔两年，德国医师FranzSander也推出了与其类似的滑道式Mobil—lock自锁托槽。但可惜的是，这两种矫治器也没有在临床上推广开来。3.1976年，加拿大开业医师HerbertHanson结合方丝弓矫治技术的基本原理，以其独特的构思，设计出了内置转矩、轴倾度、内收、外展曲的弹簧夹式自锁

3、托槽——SPEED矫治器。该矫治器具有几大特点：Spring，loaded，Precision，Edgewise，Energy，Delivery等，SPEED一词正是来自这几个单词的字首。高弹性的弹簧夹发生形变或移位可与槽沟内的弓丝相互作用托槽关闭托槽打开4.1986年，Dr．ErwinC．Pletcher推出了滑道式的Activa自锁托槽，通过可旋转的锁帽结构，实现对矫治弓丝的放置和固位。5.1995年，奥地利医师WolfgangHeiser推出了Time自锁托槽，在外形上和SPEED托槽相似。1998年，Wildma

4、n医师又推出了滑道式的Twinlock自锁托槽。由于种种原因，这几种矫治器也没有得到很好的推广和应用。6.1996年，美国医师Damon设计出滑道式的直丝弓自锁托槽矫治器，并以自己的名字命名。该矫治器通过坚硬的金属外壁的滑动提拉实现对弓丝的自结扎。自结扎后槽沟四壁形成高度光滑的金属通道，这种独特的完全滑道式的自锁结构设计，使得该矫治器产生比传统矫治器及其它自锁托槽矫治器更小的摩擦力，也更适合滑动机制的应用。1999年、2001年，Damon医师又改进并推出了DamonII和Damon111矫治器，使该矫治器系统更趋成熟。

5、目前正被越来越多的正畸医师认可和应用。自结扎后弹性很小的外壁，与槽沟形成光滑的金属滑道，显著降低了摩擦力。此外，近些年来，还有一些其他种类的自锁托槽矫治器，如GAC公司的In-Ovation自锁托槽，3M公司的SmartClip自锁托槽等等。2.自锁托槽矫治器的分类自锁托槽矫治器最大的特点就是通过托槽自身带有的自锁结构替代对弓丝的结扎，减小了矫治系统内部的摩擦力，使矫治效率增加，但是不同的自锁托槽在锁定弓丝的结构上又有些差异，根据其自结扎的方式，一般将其分为三大类。①被动自结扎系统(passiveself-ligatin

6、g)：弓丝纳入槽沟后成为一个类似隧道的管腔，托槽本身不会对其内的弓丝主动施力，主要通过高弹性的合金弓丝的形变控制牙齿的三维位置，槽沟与弓丝间的摩擦力极低。此类自锁托槽包括：Activa，Twinlock，Mobil-lock，Edgelock，PraxisGlide，Damon，SmartClip等.②主动自结扎系统(activeself-ligating)：弓丝纳入槽沟后，弓丝与槽沟唇方的弹性或非弹性滑盖接触，弓丝会受到来自托槽弹性部件持续轻柔的向槽沟底部的推力，此推力可帮助牙齿实现转矩、正轴，但此时托槽与弓丝间的摩擦

7、力相对比被动自结扎托槽大，但仍小于传统的结扎丝(圈)结扎托槽。此类自锁托槽包括SPEED，Quick等。③联合自结扎系统(interacriveself-ligating)：弓丝与托槽之间的作用方式随着弓丝尺寸及牙齿错位情况可以在主动与被动间转换。治疗初期矫治器为被动态，矫治力和摩擦力低，治疗中后期矫治器为主动态，可以很好的控制牙齿转矩及角度。此类自锁托槽的代表是Time，T3,SystemR(In—Ovation)自锁托槽。关于三种类型自锁托槽哪一种更有利于临床矫治，目前学术界尚无一致的结论。3.自锁托槽矫治器的特点3

8、.1、椅旁操作时间：椅旁操作的时间是检查，弓丝拆除，弓丝弯制、放置及结扎，托槽黏结等时间的总和。20世纪90年代Turnbull等和Maijer等对自锁托槽与传统直丝托槽弓丝的拆除、结扎时间等进行了比较研究，结果显示自锁托槽的确可以减少椅旁时间。国内有刘丛华等、谭忠荣等对两种托槽的椅旁时间进行对比试验。自锁托槽通过锁