小讲课：手供一体化管理.ppt

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1、手术室手供一体化管理首医本科实习王慧琳2009年4月1日卫生部颁布的消毒供应中心（CSSD）三个规范强制执行，CSSD管理规范要求，手术所使用器械必须由CSSD密闭回收，统一分类、清洗、消毒、检查包装及灭菌。因此手供一体化是当前发展的需要。一体化管理又称之为“综合管理体系”，是指两个或两个以上管理体系并存，将公共要素整合到一起，在统一的管理体系框架下运行的模式。手供一体化管理:指手术室与供应室一体化管理。?手术室供应室手供一体化管理流程：一、运行前准备：1、由护理部组织相关科室召开沟通协调会2、进行人员培训供应室手术室沟通协调会明确思路及运作格式手供一体化管理流程：供应室

2、人员手术室分组分批器械工作敷料工作分类清洗、识别、了解性能、检查、打包识别、了解性能、检查、打包设计器械敷料包清单，便于供应室护士掌握手供一体化管理流程：二、具体运作流程：1、手术器械物品的交接流程：（1）两个科室的3次请点工作（2）做好交接登记并签字（3）污染区对器械进行清洗,在清洁区对其整理（4）无菌物品储存在无菌物品间待用。①洗手护士在手术结束时;②手术室护工送器械时;③供应室护士回收器械时。手供一体化管理流程：二、具体运作流程：1、手术器械物品的交接流程：手供一体化管理流程：二、具体运作流程：检查保养:手术器械清洗烘干后由清洁区护士进行整理包装,数量准确后再对每一

3、件器械进行检查，以保证手术器械安全使用,提高手术质量清洗不干净、关节不灵活、有锈迹或损坏的器械及清洗除锈手供一体化管理流程：二、具体运作流程：打包:包装材料双层棉布包巾,一用一洗,包的积不超过30×30×50cm金属包重量不超过7千克包中央放化学指示卡,包外贴化学指示胶带时中的名称、灭菌口期、和失效期、包装人签名。手供一体化管理流程：二、具体运作流程：灭菌:每日空锅做(B-D)实验合格后方可进行使用灭菌。耐热耐高温的采用高压蒸汽灭菌法,不耐高温的用环氧已烷灭菌,灭菌后的物品用清洁车送入手术室,与专人交接后按有效期先后放入无菌室备用。手供一体化管理流程：二、具体运作流程：灭

4、菌:手供一体化管理流程：二、具体运作流程：无菌物品的储存要求：距墙50CM，距地面20CM，天花板50CM。每日由中午班护士对手术包进行检查。手供一体化管理流程：具体运作流程：2、手术敷料:（1）经污物通道回收并清洗（2）检查、折叠后送供应室打包、灭菌手供一体化管理流程：具体运作流程：3、供应室与手术室分工：（1）手术室:负责所有器械、布类和各种物品的计划和领取。对精密器械、腔镜器械自行清洗和保养。（2）供应室:负责常规器械的清洗、打包和灭菌。手术室供应室常规器械+手术敷料清洁电梯污染电梯无菌物品精密器械清洗、整理检查、核对、打包、灭菌储存在无菌物品间待用优势·有利于净化

5、环境,减少感染·加强了手术器械的检查、保养,利于手术器械的管理·减少手术室护士非护理工作量·加强科室沟通，建立协作精神小结手术室与供应室的合作,体现了专业化管理,有利于医院感染管理,使手术室护士从非护理性操作中解脱出来,让手术室护士有更多的时间走出手术室参与病人的围手术期护理。同时,手术室护士有充裕的时间学习专科理论知识,提高专业理论水平,体现一切以病人为中心的整体护理模式。参考文献罗霞.《浅谈手术室与供应室一体化管理的实践与体会》.中外健康文摘，医院管理，2008年6月第5卷第6期328页.严喜枝，陈筱萍.《细节管理在手供一体化模式中的应用》.护理学杂志，2012年7月

6、第27期，62页.胡育慧.《消毒供应室三项强制标准执行的建议》.中外健康文摘，2010年2月，第7卷，第4期，19页.徐正金，江苏扬州洪泉医院手术室.《浅谈手术室与供应室一体化管理》.谢翠兰.《手供一体化管理流程及运作模式》.谢谢观看