手供一体化管理新探

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1、手供一体化管理新探朱清利(山东淄博万杰肿瘤医院消毒供应中心255213)【摘要】一体化管理可以整合资源,在降低管理成木的同时提高管理效能。医院手术科室与消毒供应中心(供应室)的一体化管理能最大限度地发挥医院不同科室的护理优势,从而整体提高医院的护理服务质量。木文通过对医院手供一体化管理实践的探索和研究,试图使人们对手供一体化管理的模式有更深刻和全面的认识,更好地发挥这一管理模式的优势。【关键词】手供一体化管理前提兵体做法效果【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)02-0016-02消毒供应中心是医院的重要部门,为医院医护工作质量提供

2、坚实有力的保障。随着《医院消毒供应中心管理规范》等三项标准的发布和实施,现代化的消毒供应中心也更加完善和规范,2011年7月,笔者所在的医院消毒供应中心在对全院器械集中管理的同时,回收了手术科室所有的器械,手术器械经过程序化、标准化的处理。这一举措对相关科室的工作都产生了非常重要的影响。在医护部的指导下,消毒供应中心和各手术科室开始了手供一体化管理的实践,消毒供应中心加强与医院其他手术科室的协作,积极探索科学化、规范化、高效的管理模式,科室间的整合优势得到发挥,有效提高了医院的护理服务质量。一、手供一体化管理的概念阐释一体化管理乂称之为“综合管理体系”,是指两个或两个以上管理体系

3、并存,将公共要素整合在一起,在统一的管理体系架构下运行的模式。其目的是提高管理效能,降低管理成木。手供一体化管理就是各手术科室与消毒供应中心管理上的一体化。各手术科室有大量的手术器械需要消毒,而消毒供应中心配备专业的消毒人员和消毒设备,将两者结合起来管理,对提高医院医护服务质量有着重要的作用。[6]二、手供-体化管理的基本前提(一)建筑布局笔者所在的医院是一所民营医院,启用新大楼,而医院大楼设计吋就将手术科室与供应室一体化考虑,内部有两部电梯通道。手术用过的器械、敷料通过外走廊、污染用电梯(污梯)与消毒供应中心污洗间、洗衣房相连;供应室无菌间内设有洁浄用电梯(洁梯),通往三楼洁浄

4、手术室的限制区与无菌物品室相连。两部电梯均设有可视对讲系统,以便及吋交接反馈。(二)资源配置医院消毒供应中心严格区分工作区和生活区,工作区分为污染区、检查包装区、无菌物品存放区。各区域之间均设有缓冲间,保证了布局的合理性、实用性、规范性。中心配备了2台全自动脉动真空高压,一台低温火菌器,一台超声洗涤机,一台烘干机,2台全自动器械清洗机和配套多个专用清洗架,高压气枪、水枪,封闭式专用运输车等各种设备,为全院及手术科室物品的清洗、火菌、运输提供了良好的保障。[1](三)人员的配备消毒供应中心由5名资深护士组成手术组,专门负责手术器械的核对交接、清洗、保养和打包等工作。三、手供一体化管

5、理的具体做法笔者所在医院以前基本上是分散式消毒,随着医院的不断发展,手供一体化管理成为必然要求。但不论从人员结构方面、专科知识方面、手术器械方面、还是安全质量管理方面都存在一些问题,不能满足手供•一体化管理的要求。针对可能会出现的问题,医院对相关科室对工作人员进行分层次培训;消毒供中心以弹性工作为主按护士的个人能力分配工作任务,采用冇计划冇步骤逐步落实,在曰常工作中重视消毒质量,加强信息反馈,根据临床信息不断改进。真正做到了服务于临床一线,资源共享。(一)分层次业务培训只有在认识上提高了,才能在日常工作体现出来,首先提前分批送相关护理人员到大医院供应中心去学习,体验上级医院的工作

6、氛围,了解0前的医疗环境,学习专科器械及专科包的洗涤及包装等特殊要求,从根本上找出自己与他人的差距。使消毒供应中心人员掌握质量标准和管理要求,参加各级卫生部门组织的供应室强制性规范培训班。分层次定期对人员进行培训,做到持证上岗。[2](二)消毒供应中心按照个人能力分配任务对那些无菌观念强,自律性好的护理人员尽量放在重要岗位上,尽力发挥经验丰富的老护士的作用,根据清洁消毒工作的特点实行弹性工作吋间,按每天8小时工作计算。实行人员结构考核,提高护理人员工作积极性和主动性,保证工作质量及效率。(三)制定计划逐步落实消毒供应中心所有的规章制度上墙,完善各种操作流程,要求全体工作人员做到熟

7、背一理解一熟练操作。硬件上添置新清洗机两台、火菌器两台、等离子火菌器一台,清洗篮筐、器械分类台、转运车、存放架等也做相应的增加。按计划把简单的科室如口腔科、产科器械先下来,然后再把手术室的器械、敷料接下来。(四)重视信息反馈、持续改进服务每个月按时下临床,及吋的沟通和定期的反馈,认真听取他们的意见和建议,取得临床科室的信任、支持和配合,合理安排运送的频次和吋间,并根据手术包的数量重新调整火菌吋间,完善手术包器械清点交接流程、外来器械植入物清点流程、生物检测流程,以保证集中式管理能

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