临床治疗饮食解读ppt课件.ppt

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1、临床治疗饮食限盐饮食低盐饮食无盐/低钠饮食低盐饮食适用范围：心脏病急慢性肾炎肝硬化腹水高血压低盐饮食饮食原则食盐量＜2g/d或酱油10ml忌用一切腌制食品避免喝菜汤、吃卤汁泡饭非自行烹饪，可将食物温水涮洗后再食用建议使用量具，如定量盐勺和油勺无盐/低钠饮食饮食原则摄钠量＜0.7g/d摄钠量＜0.5g/d禁食一切腌制品及自然含钠量的食物不建议外出就餐含钠量较高的蔬菜茴香茼蒿芹菜等含钠量较低的蔬菜胡萝卜西兰花山药等含钠量较高的水果椰子木瓜哈密瓜等含钠量较低的水果苹果鸭梨柑橘等无盐/低钠饮食建议烹调方式用糖醋、番茄汁、芝麻酱等调料代替食盐用原汁蒸、炖法烹调低脂饮食适用范围：肝胆胰疾患

2、高脂血症高胆固醇血症动脉硬化适用范围：冠心病高血压肥胖症腹泻低脂饮食饮食原则脂肪量＜50g/d、肝胆胰病患者＜40g/d胆固醇量＜300mg/d限制动物脂肪摄入精选/减少烹调用油，少动物油，可不限植物油建议使用量具，如定量油勺低脂饮食饮食原则少食含脂肪高的坚果禁用或少实用含胆固醇高的食物增加膳食纤维的摄入量非自行烹饪，可将食物温水涮洗后再食用少食禁用增加低脂饮食建议烹调方式用蒸、炖、煮、熬、烩、卤、拌等烹调方法低磷饮食适用范围：高磷血症钙磷代谢异常慢性肾功能衰竭低磷饮食饮食原则磷摄入800～1000mg/d选择磷吸收率低、磷/蛋白比值低的食物减少虾、三文鱼、香肠、动物内脏等摄入

3、限制含有大量磷酸盐添加剂的食物忌食高磷食物如：干奶酪类、坚果类、蛋黄低磷饮食建议烹调方式进食多枚鸡蛋时，蛋黄每日只吃一个烹制肉类，先将肉类煮沸，弃去肉汤再烹制少喝肉汤如鸡汤、排骨汤、鱼汤低嘌呤饮食适用范围：痛风高尿酸血症低嘌呤饮食饮食原则嘌呤的摄入量控制在150～250mg/d避免高嘌呤饮食如动物内脏、海鱼、贝壳类禁饮酒脂肪摄入量≤50g/d低嘌呤饮食饮食原则限制盐，盐≤6g/d限制蛋白质摄入：按1.0g/(kg·d)减少果糖类食物摄入控制总能量摄入：肥胖者热能供给为20～25kcal/d低嘌呤饮食增加碱性食物的摄入各类谷物、蔬菜、水果、低脂乳制品、鸡蛋等，利于尿酸盐的溶解及排

4、泄多饮水每日饮水量2000～3000ml，促进尿酸的排出低嘌呤饮食建议烹调方式避免使用煎、炸、久煮等方法优质高蛋白饮食适用范围：烧伤恶心肿瘤贫血大手术后甲状腺功能亢进适用范围：肾病综合症患者低蛋白血症孕妇乳母结核优质高蛋白饮食增加蛋白质摄入蛋白质供给量为1.5～2.0g/kg·d，总量不超过120g/d优质蛋白占比50～70%，如：鱼、肉、奶、蛋等增加能量的摄入增加的脂肪量优质高蛋白饮食食欲好：在正餐中增加优质蛋白质丰富的食物食欲差：用含40～90%蛋白质的高蛋白配方制剂老年人、胃肠功能差和营养不良病程较长：增加蛋白质要少量多次，循序渐进，并注意观察肾功能优质高蛋白饮食建议烹调

5、方式采用清淡、少油、易消化吸收的烹调方法，如拌、蒸炖、滑溜等不宜煎炸、熏烤、腌制优质低蛋白饮食适用范围：急性肾炎急慢性肾功能不全肝肾功能衰竭优质低蛋白饮食饮食原则限制蛋白质总量CKD第1、2期：蛋白摄入量为0.8g/kg·dGFR＜60ml/(min·1.73m2)：蛋白摄入量为0.6g/kg·dGFR＜25ml/(min·1.73m2)：蛋白摄入量＜0.4g/kg·d肝性脑病患者神志清醒后：20g/d，以后每3～5天增加10g，但短期内不能超过40～50g优质低蛋白饮食优质蛋白：占比50～70%能量供应要充足蔬菜和水果供给要充足备注：40g蛋白质约估算为：1两瘦肉（7g）；主

6、食：3～4两（12~16g）；1个蛋（7g）；油脂：3~4勺；1袋奶（7g）；1斤瓜菜（3g）；1斤水果（1g）糖尿病饮食适用范围：明确诊断糖尿病的患者糖尿病饮食饮食原则限制总能量碳水化合物：占总热能的50%～70%。多吃粗粮蛋白质：占总能量的10%～15%脂肪：≤总能量的30%，胆固醇摄入＜300mg/d膳食纤维：每日推荐量为15～25g/d盐：每天限制在6g以内饮酒：女性≤15g/d，男性≤25g，每周≤2次糖尿病饮食简易手掌法则碳水化合物(淀粉和水果)：1个拳头蛋白质：1个掌心蔬菜：两手抓脂肪:一个拇指尖瘦肉量：一指厚两指宽半流质饮食适用范围：急性肾炎急慢性肾功能不全肝肾

7、功能衰竭半流质饮食总能量为1500～1800kcal/d食物宜细、软、呈半流体状，少纤维每天5～6餐，每餐间隔2～3小时，品种多样化禁用大块肉类、大块蔬菜及生、冷、硬、油腻、多刺多骨、辛辣刺激、油、煎、炸等食物半流质饮食建议烹调方式肉类、水产品建议研碎成泥蛋类建议蒸蛋羹、蛋花汤水果、蔬菜建议磨碎成泥流质饮食适用范围：高热急性重症极度衰弱无力咀嚼食物适用范围：口腔、面、颈部手术外科大手术后急性消化道疾患昏迷流质饮食食物呈液体状，无渣及凝块每日热量仅800kcal，需辅以肠内或肠外营养每天6~7