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时间:2020-09-03
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1、血压变异性(BPV):SBPV=24h动态血压平均SBP的标准差;DBPV=24h动态血压平均DBP的标准差;平均血压变异=24hABPM平均血压的标准差;白昼血压变异:正常≤15mmHg晨峰血压(MBPS或MS+):MS=晨起后2h平均SBP-夜间最低SBP;MS≥50mmHg诊断MS+;血压模式:以24hABPM为基础杓型血压(dipper):(白天平均SBP-夜间平均SBP)/白天平均SBP=10-20%;非杓型血压(non-dipper):(白天平均SBP-夜间平均SBP)/白天平均SBP<
2、10%;夜间血压增高(riser):(白天平均SBP-夜间平均SBP)/白天平均SBP<0%;或夜间平均SBP>白天平均SBP;超杓型血压(extreme-dipper):夜间血压过低(白天平均SBP-夜间平均SBP)/白天平均SBP>20%;脉压差(PP):PP=SBP-DBP;平均PP=平均SBP-平均DBP脉压指数(PPI):PPI=(平均SBP-平均DBP)/平均SBP降压药物谷-峰比(T/P):-降压的有效性为服用降压药物后最小和最大降压效应的比值。为降压的谷效应值与峰效应值之间的比值。谷
3、效应值指药物在剂量末、下次剂量前的血压降低值(即治疗前后的血压差值);峰效应值指药物最大效应时的血压降低值(即治疗前后的血压差值)。计算谷:峰比为一种药物是否能平稳、持久的控制血压提供了有用的信息。降压谷峰比大于0.50的药物在能保持正常的昼夜节律模式时,能更好地控制24h动态血压。谷峰比值:将24h分为12个2h时段,计算每1时段血压降低均值,以最大降低值作为降压峰值,以下次用药前2h的血压平均降低值作为谷值。谷峰比值(T/P)=降压谷值/降压峰值×100%降压药物平滑指数(SI):-降压的平稳性
4、反映降压药物降压作用的平稳性。治疗后24h内每小时血压下降值的均数与标准差的比值。平滑指数:平滑指数(smoothnessindex,SI)是指应用降压药物后每小时降压幅度的平均值(ΔH)与每小时降压幅度的标准差(SD)ΔH的比值。SI=ΔH/SDΔH。降压的高效性:服药后18~24h平均降压幅度是治疗前与治疗后在最后6h动态血压平均值的差值。高质量降压:不仅把诊室血压降下来,还包括全天的、平稳的、长效的降压,能控制全天24h血压,特别是对夜间血压增高和凌晨血压增高现象能有效控制。好的降压药谷峰比值
5、高(≥0.5),平滑指数(SI)大,说明降压过程平稳,能较好地控制血压的波动。肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(GFR)计算(1)Cockcroft公式:Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/[72×Scr(mg/dl)]或Ccr=(140-年龄)×体重(kg)×(0.85女性)/[72×Scr(mg/dl)]Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)]注意肌酐的单位,女性计算结果×0.85(2)简化MDRD公式:GFR(ml/min1.73m2)=186×
6、(Sc)-1.154×(年龄)-0.203×(0.742女性)注:Ccr为肌酐清除率;GFR为肾小球滤过率;Scr为血清肌酐(mg/dl);年龄以岁为单位;体重以kg为单位。基础代谢(BMR)所需能量BMR=体重(kg)×24Kcal/d
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