护 理 质 量 检 查 小 结.doc

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1、护理质量检查小结科室：医院部分临床科室时间：2013年10月31日检查人员：刘蜀滇胡洁滨董琼鹤周晓芳检查内容：分级护理质量检查检查结果：一、存在问题：1、护士八知道掌握不全面。（胃肠外科、中医康复科、感染疾病科、神经外科、消化内科、普儿一科）2、护士不知道挂防跌倒标示的目的。（干部病房）3、无巡视卡。（产科、耳鼻喉科、创伤科、消化内科）4、巡视卡填写不完整，无滴速。（胃肠外科、神经外科）5、床尾卡护理级别书写错误（一级）。（普儿一科、神经一科、泌尿外科）6、床尾卡与一览卡护理级别与实际不符。（耳鼻喉科、微创外科、创伤科）7、床尾卡未悬挂安全标识。（普儿一科）8、点滴是白蛋白，冲管用的盐水未

2、封口挂在病房。（消化内科）9、吸氧卡流量与实际不符。（中医康复科、CCU、神经一科）10、输液卡填写滴数与实际不符。（妇二科）11、输液巡视卡用过未及时收回。（神经一科）12、雾化吸入时湿化瓶内加蒸馏水。（神经三科）13、微量泵未标示药物名称。（儿科ICU）护理质量检查小结科室：医院部分临床科室时间：2013年10月31日检查人员：刘蜀滇胡洁滨董琼鹤周晓芳检查内容：分级护理质量检查检查结果：14、抢救氧气装置不全。（神经一科）15、引流袋无时间标识。（胃肠外科、神经外科）16、无配药人、时间。（产科、胃肠外科、神经外科）17、床单位不整洁。（普儿三科、CCU）18、无压疮标识。（微创外科）

3、19、吸氧管脱落。（儿科ICU)20、未建翻身卡。（神经一科）21、留置针未注明穿刺时间。（神经外科）22、病人未穿病号服。（神经一科）23、无责任护士。（产科）调查重点：护士八知道内容调查20个科室，抽查40名责任护士，其中回答较全面的24个，合格率60%。二、原因分析：1、人力资源不足，责任护士分管患者超过8个。2、工作量过大，整体护理未落实到细微之处。3、专科培训内容不全面，本专业知识面窄。科室：医院部分临床科室时间：2013年10月31日检查人员：刘蜀滇胡洁滨董琼鹤周晓芳检查内容：分级护理质量检查检查结果：4、临床新护士多，理论知识与临床结合不紧密。5、新药品种增加较多，药理知识培

4、训次数较少。（例：同一种药不同专业，用法、用量、途径不同，大家了解不全）三、整改措施：1、向主管院长和人力资源部建议合理配置护理人员。2、加强护士整体素质培养，使核心制度落实到实处。3、加强科室、院内级专科培训。4、向药学部建议加强新药物相关知识培训。5、对年轻护士的培训方法多样化，科室轮转是方法之一。