患者身份标识确认检查、持续改进表.doc

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1、患者身份标识确认检查、持续改进表检查时间被抽查部门门诊病历使用标识住院患者使用标识存在问题11月外科病历条形码姓名腕带（手术）住院号身份证号产科、妇科部分患者病历中未提供身份证复印件，特别是产科，签署委托同意书时，身份证栏空项，无身份证复印件。新生儿科：腕带上因注明患儿父母双方之一的姓名及附带父母双方之一的身份证复印件。三无人员身份识别问题无法提供身份证明，来源生产的产妇身份识别问题有产妇冒用他人身份信息登记住院，如何确认身份问题。内科病历条形码姓名住院号身份证号妇科病历条形码姓名腕带（手术）住院号身份证号手术室病历条形码姓名腕带（手术

2、）住院号腕带新生儿科病历条形码姓名---住院号腕带检验科病历条形码姓名---住院号检验条形码产科病历条形码姓名腕带（手术）住院号身份证号MICU----腕带（手术）住院号身份证号儿科病历条形码姓名住院号改进措施：1、下半年，连续出现三起患者冒用他人身份信息住院登记进行治疗，这三起全部发送在产科，其中一起入院后及发现，在患者拒绝提供真实身份信息后，劝其自动出院，另外两起均在住院治疗期间发现，特此在内网公示，并对相关科室提出警告。同时要求患者入院后，医师必须严格执行身份识别确认制度，要求患者必须提供真实的身份信息，除特殊急救情况下，拒绝提供

3、身份信息患者，必须报医务处处理。2、部分患者门诊近期查血型，住院后预进行输血治疗患者，1、患者不愿复查血型，但提供使用近期我院血型检验报告单，必须将门诊报告单及门诊检验血型单同时复印在A4纸同一页面上，患者并签字。2、凡是入院患者，评估有输血治疗指征的，和患者充分告知后，复查血常规。3、三无人员，必须提供所在当地派出所出具身份信息证明。4、规范住院证信息填写，要求第1-13项由患者本人填写，并在空白项填写“信息属实”并签名。医务处对此督查并公示，三次累计者，绩效兑现。医务处：年月日