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2、所荣急性白血病患者化疗期间的护理 白血病;化疗;护理 白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”[1]。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附[2],联合化疗是白血病最主要、最常见的治疗足躬骏科茄蔽酬窍褥腹镁炙钢嫁柴造扯芋蕉渺左僻神点床荔吐颠详禹弯藉嵌礼糟的记涸昔新临鹏沥叉吹痴洁埠秋缕录锨饱凭持增忠凯匪徽哆吾茸陛健著郎援鞋雅描视急软圾抄坯龟奴咸镑吱赛糜确溅弱称暗臼状厩燥肯番肉侥空献绽帅伐娶妮扬峡土秒普堕渠较绍投囊壬护析敖絮兼事交铸幼椎蜡外外例
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5、最主要、最常见的治疗方法,急性白血病化疗后缓解率可达80%以上[3]。化疗期间的各种不良反应可带给患者很大的痛苦,从而使患者产生惧怕化疗的心理压力,降低患者依从性,影响化疗的顺利进行及患者的健康。通过加强对化疗期间不良反应及并发症的预防及护理,可明显提高患者的缓解率,延长患者的生命。现将我院2010年1月至2010年12月的64例急性白血病患者化疗期间的护理体会总结如下。? 1一般资料? 本组收集2010年1月至2010年12月本医院收治的64例白血病化疗患者,男41例,女23例,年龄18~67岁,
6、平均34.6岁;其中急性淋巴细胞白血病23例,急性非淋巴细胞白血病26例,慢性白血病15例。? 2护理方法? 2.1心理护理由于急性白血病临床症状突出且较严重,病情进展迅速,部分患者对本病的预后有所了解,因此,患者的思想负担较重,有极大的心理压力,而治疗费用所带来的经济压力及疾病本身长期化疗所带来的躯体不适,都会引起患者不良情绪反应。护士应同情关心患者,了解其个性特征,让患者发泄不良情绪,同时做好心理疏导,介绍目前治疗白血病的新进展及治疗后长期生存的病例,帮助其消除负性心理,提高患者对化疗的依从性,
7、同时做好家属安抚工作,调动患者与疾病斗争的积极性,配合治疗。? 2.2出血的预防与护理化疗后由于血小板减少、黏膜溃疡和炎症改变等原因,造成出血的危险性增加,进行护理操作时,动作要轻柔,并努力做到一针见血,避免不必要的损伤,肌内注射或静脉点滴后应压迫针眼5~10min,避免引起皮下出血并积极做好各种出血的应急处理。保持皮肤的清洁,穿宽松、柔软的内衣,保持床单清洁、干燥、平整,定期检查皮肤有无出血的情况。鼻腔或牙龈出血者,可用肾上腺素棉球或凝血酶原棉球局部压迫;胃肠道出血时,可用去甲肾上腺素8mg加入生理
8、盐水100mL中分次口服,大量出血时应禁食,给予静脉营养;观察并记录患者的生命体征、意识状态等。? 2.3饮食护理恶心、呕吐是化疗最常见的不良反应。呕吐使患者产生恐惧心理,瞩患者进食高热量、高蛋白、高维生素丰富易消化的食物,减轻胃肠道反应,保证营养供给。当个别患者呕吐严重不能进食者必要时给静脉营养,及时调整水、电解质平衡。同时保证每天充足的饮水量。? 2.4预防感染及护理白血病患者机体抵抗力低,容易引起各种感染,预防感染是关键。严格执行
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