心电轴目测表.doc

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1、心电轴目测表来源：爱爱医作者：未知提供：过客心电图学习群：　首先确定电轴是否偏移，如果Ⅰ与Ⅲ导联的QRS主波均向上则电轴为不偏；如果Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向上，则为电轴右偏；如果Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向下，则为电轴左偏。进一步测算心电轴度数，则可采用六个肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ａVR、ａVL、ａVF，测定出较为准确的度数。此法约有±15°的误差，但不影响临床意义的判断，基本上能满足临床的需要。心电轴目测表使用方法，首先看①“零电位波”导联（零电位即QRS振幅的代数和为零）：当Ⅰ导联QRS波振幅为零时，Ⅲ导联主波向上，电轴为+90°；Ⅲ

2、导联主波向下，电轴为-90°。按此法依次类推即可得零电位波导联的电轴度数。当发现额面多数导联几乎均为“零电位波”，应提示“电轴假象”。②Ⅰ与Ⅲ主波方向：以Ⅰ向下、Ⅲ向上为例，此时电轴右偏，应看aVR，如aVR主波向下，心电轴轻中度右偏（+105°）；如果aVR主波向上，心电轴显著或重度右偏。推测度数可看Ⅱ，当Ⅱ主波向上，电轴为+135°，Ⅱ主波向下则选看aVF。详见下表。心电轴目测表1.“零电位波”导联：　↑……………………………+90°Ⅰ→Ⅲ｛↓……………………………-90°　↑……………………………-30°Ⅱ→Ⅰ｛↓………………………

3、……+150°　↑……………………………+30°Ⅲ→Ⅰ｛↓……………………………-150°　↑……………………………-60°aVR→Ⅰ｛↓……………………………+120°　↑……………………………+60°aVL→Ⅰ｛↓……………………………-120°　↑……………………………0°aVF→Ⅰ｛↓……………………………±180°Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ａVR、ａVL、ａVF→“电轴假象”2.Ⅰ与Ⅲ主波方向：↑…………………………+45°Ⅰ↑Ⅲ↑电轴不偏→aVL｛↓…………………………+75°↑…………………………-105°Ⅰ↓Ⅲ↓重度右偏→aVL｛↓……

4、……………………-135°↑…+15°↑轻中→aVF{Ⅰ↑Ⅲ↓电轴左偏→Ⅱ{↓…-15°↑…-45°↓显著→aVR{↓…-75°↓轻中→…+105°Ⅰ↓Ⅲ↑电轴右偏→aVR{↑…＋135°↑显著→Ⅱ{↑+165°↓→aVF｛↓-165°【注】“↑”表示主波向上，“↓”表示主波向下。