补充医疗PPT课件(简版).ppt

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1、启迪桑德环境资源管理有限公司补充医疗知识介绍基本医疗保险国家最基础的医疗保障,低保障、广覆盖原则税前扣除项,五险一金中的医疗医疗保障体系企业补充医疗社保的补充,对医保中自付部分的二次报销企业5%的成本列支税优健康险对医保内自付部分、医保外自费部分的再次报销减免个税2400/年,200/月背景:医疗保障体系介绍系分析主要保险责任:员工在本人定点医疗机构发生的符合《北京市基本医疗保险规定》的门急诊、住院医疗费用,经社保报销后的剩余部分,保险公司进行补充报销,下面用图示来说明一、补充医疗保险介绍图示1:门、急诊(

2、以在职职工、三级医院就诊为例)在职:70%、90%退休:90%30371元社保报销2万元70%大额门诊补充个人自付10371元70%门诊起付线下免赔额8001800元0温馨提示:补充医疗保险的门诊报销限额约1万元1300元(650元)0医院级别报销85-97%118974元报回10万元个人自付18974元90%基本住院补充报销70%个人自付85700元90%大额住院补充报回20万元90%住院起付线下40.47万元图示2:住院(以在职职工、三级医院就诊为例)温馨提示:补充医疗保险住院报销限额约6万元。项目保险

3、责任补充报销范围补充报销比例门诊800免赔70%住院基本(大额)住院0免赔90%附带子女门诊、住院0免赔,50%报销,保额1万90%补充医疗报销范围及比例一、补充医疗保险投保报名1.投保条件1)人员类别:在北京参加基本医疗保险的在职员工。2)既往症员工:凡曾患有恶性肿瘤、心脏病(心功能不全Ⅱ级以上)、心肌梗塞、白血病、高血压病(Ⅱ级以上)、肝硬化、慢性阻塞性支气管疾病、脑血管疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病、再生障碍性贫血、先天性疾病、精神病或者精神分裂、癫痫病、特定传染病、艾滋病、性病或者正患病住院及全休、半休

4、者,在投保时,需提前告知。一、补充医疗保险投保报名2.保费1)投保人数大于等于600人,保费每人每年560元;2)投保人数大于等于400人但不足600人,保费每人每年600元;3)投保人数大于等于200人但不足400人,保费每人每年700元;3)投保人数大于等于100人但不足200人,保费每人每年800元;目前我司大约100人报名投保,保费保费每人每年800元。附带子女的,因为投保人数比较少,保费每小孩每年980元。风险无情保险有爱祝您身体健康

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