外科护理学第一章绪论课件.ppt

《外科护理学第一章绪论课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、外科护理学主讲人：徐璐第一章绪论单击此处编辑母版副标题样式外科护理学的范畴1.因外科疾病需要护理的病人类型包括：感染病人，损伤病人，肿瘤病人，畸形病人，内分泌疾病病人，器官移植病人，寄生虫病病人2.所包含的专科（1）按人体各系统：神经外科，泌尿外科，内分泌外科和骨科（2）按人体部位：头颈外科，心胸外科和腹部外科（3）按疾病性质：急诊外科，肿瘤外科（4）按手术方式：整复外科，显微外科，移植外科随着专业的逐步细化，外科护理学的内容也在不断调整和重新组合，目的是为更快地促进其发展（一）外科护理的内容1.外科护理是以外科疾病病人为主要服务对象，研究其相关护理理论与护理技术的专业学科。2.

2、外科疾病泛指以手术、手法处理为主要治疗手段的疾病。（与内科学相对，内科主要运用药物）需注意：并不是所有的外科疾病都需要手术治疗3.一般分为创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍五大类。外科护理的内容4.外科护理与外科学的发展是紧密联系、相辅相成的。5.“三分治疗，七分护理”，护理工作起了极为重要的作用。6.目前外科学发展的总趋势是有限化、显微化和取代化，对外科护理提出更高的要求，促进外科护理理论与技术新的发展。外科护理学的内容外科疾病创伤trauma功能障碍畸形肿瘤感染infection外科各种疾病的护理理论、护理技术外科护理的内容1.损伤例如：内脏破裂、骨折、烧伤等。2.感染例如：坏

3、疽性阑尾炎、肝脓肿等。4.畸形⑴　先天性畸形唇裂。⑵后天性畸形:有烧伤后瘢痕挛缩等。3.肿瘤例如：⑴　良性肿瘤有脂肪瘤、皮肤乳头状瘤等。⑵　恶性肿瘤有食管癌、结肠癌、肾癌等。5.内分泌失调：甲亢等其他性质的疾病例如：⑴　器官梗阻如肠梗阻、尿路梗阻等。⑵　结石形成如胆石症、尿路结石等。⑶　功能障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症。下肢静脉曲张手术指征：（1）胃十二指肠溃疡急性穿孔（2）胃十二指肠溃疡大出血（3）胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻（4）胃癌（5）内科治疗无效的顽固性溃疡体外冲击波碎石（ESWL）安全有效，可用x线，B超定位，将冲击波聚焦后作用于结石进行轰击。适应症：肾结石直径小

4、于2.5cm，输尿管结石直径小于1.0cm。肾、输尿管上段结石，输尿管下段的成功率比输尿管镜取石低。1、术前护理（1）心理护理：向病人讲明该方法简单、安全有效、可重复治疗，缓解病人恐惧心理。（2）术前准备：术前3日忌进易产气食物，前1日服缓泻剂，术晨禁食水。2、术后护理（1）饮食：若病人无药物反应，如头晕、恶心、呕吐等可正常进食。多饮水可增加尿量，促进结石排出。肾结石输尿管结石膀胱结石以前不能用手术治疗的方式，随着外科的发展如先天性心脏病，现在可以用低温麻醉和体外循环的方式进行手术治疗。外科学、外科护理学及其发展商代已经出现甲骨文，出现了外科的词汇的记载。如：疮，疖等。周代，外科

5、已经成为一门独立的学科，外科的医生被称为“疡医”。汉末出现了一代名医，华佗，他擅长外科手术，使用麻醉进行外科术明代是我国中医外科的兴旺时代，遗留下很多名著外科学、外科护理学及其发展外科三大难题：伤口感染化脓，手术出血和疼痛直到19世纪中叶，无菌术，止血输血，麻醉止痛技术的问世，使外科学飞跃发展一百年前，匈牙利人第一次提出检察产妇前用漂白粉洗手标志着无菌术的开端。不久之后，英国人开始用石炭酸（苯酚）冲洗手术器械并且浸润在纱布上然后覆盖在伤口上，使截肢死亡率降低外科学、外科护理学及其发展1877年，德国人采用蒸汽灭菌，1889年提出手臂消毒法，随后美国又提出用橡胶手套进行外科操作，无

6、菌术随之完善。手术出血问题的解决发展19世纪七十年代，止血钳，止血带进行止血1901年，美国人发现血型采用输血来补充术中的失血随后，德国人提出在血液中加入枸橼酸钠防止血液凝固。手术疼痛问题解决1846年，美国人首先采用乙醚作为全麻剂，普遍推广1892年，德国人首先提出可卡因作为临床局麻用药，使用后发现可卡因毒性很强，后被普鲁卡因取代沿用至今。（二）外科护理课程的性质外科护理学作为一门学科，有其严谨的系统性、科学性。中职护理专业外科护理课程，打破学科的系统性，研究外科常见病病人的护理问题及其整体护理的一门护理临床课程。外科护理课程是护理课程体系中一门重要核心课程。(三)外科护理的发

7、展自有人类以来就有护理，护理是人们谋求生存的本能和需要。护理象征着母爱，照顾老、幼、病、残者。外科护理学的进展外科护理学：一门独立的，综合性的，为人类健康服务的应用性学科，外科护理学则是护理学的一个重要组成部分。发展历程：以疾病为中心——以病人为中心——以人的健康为中心外科护理学随外科学发展，愈加强调专科护理，二者相互促进，相辅相承弗洛伦斯.南丁格尔（1820～1910年）使护理成为一门科学、一种专业，做出了重大贡献。近代护理事业的创始人!如何学习外科护理学树立正确的人生观和价值