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时间:2017-07-04
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1、第一章绪论www.med126.com医学全在线【教学要求】掌握外科护理学学习的指导思想及方法熟悉外科护士应具备的职业素质了解外科护理学的发展简史和范畴Surgery(英语)─Chirurgia(拉丁语)Cheirergon(希腊)手工外科学是研究需要手术治疗疾病的临床及相关基础理论的学科。一、什么是外科外科护理学——surgicalnursing是护理学的一大分支医学基础理论外科学基础理论护理学基础理论外科护理学其发展与外科学的发展密不可分护理学基础技术第一节外科护理学发展简史www.med126.com医学全在线起始期没落期复恢期发展期廿世纪Ⅴ世纪Ⅹ
2、Ⅴ世纪外科发展起始期汉华陀古埃及夏商甲骨疥疮古希腊周疡科医学拉丁没落期中世纪宗教封建外科医师=理发匠4-15世纪www.med126.com医学全在线恢复期Wells止血钳1872一个基础解剖三大障碍十九世纪(科学革命世纪)Morton乙醚1846感染Semmelweis石灰水18401877Bergmen无菌观念1852Lister石炭酸,抗菌技术出血血型1901疼痛发展期20世纪开始外科大发展Kocher甲状腺外科NobelPrizeBillroth打开腹腔禁区两次世界大战ICU监护营养支持抗感染抗休克修补时代器官移植/微创外科时代www.med12
3、6.com医学全在线外科护理学发展简史佛罗伦斯·南丁格尔在克里米亚战争中的护理工作,使伤员病死率从50%下降至2.2%,充分显示护理在外科中的重要作用,护理工作普遍得到了人们的认同。以此为起点,南丁格尔创建了护专业,外科护理学作为现代护理的先驱问世了。外科护理学发展简史外科护理也随之发展起来了。任何一次手术的成功都离不开外科护士的配合,任何一个病人的痊愈都离不开外科护士的护理工作。在半个世纪之前,人们还十分畏惧手术,因为那时进行手术的危险性非常大,尤其是婴幼儿和老弱者更是如此。外科护理学的发展减轻了手术的打击,特别是较为系统的术前、术后护理减少了术后并发
4、症的发生,使手术死亡率在为降低。现在,外科护士不但要为病人提供全身心的整体护理,而且要能够运用所学的专业知识,观察病情变化,及时反映,有针对性的采用相应的护理措施,减少并发症的发生率,以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。认真作好记录,为医生制定和修改治疗方案提供临床依据。有了合格的围手术期护理,使外科医生得以不断扩大手术适应症。现在心血管处科、显微外科、器官移植等蓬勃发展,是与外科护理学分不开的。www.med126.com医学全在线第二节外科护理学的范畴按病因分类,外科疾病大致可分为五类致病的微生物或寄生虫侵袭人体,导致组织、器官的损害、破坏、发生坏死
5、和脓肿,这类局限的感染病灶适宜于手术治疗,例如坏疽阑尾的切除、肝脓肿的切开引流等。感染www.med126.com医学全在线由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏,例如内脏破裂、骨折、烧伤等,多需要手术或其他外科处理,以修复组织和恢复功能。损伤绝大多数的肿瘤需要手术处理。良性肿瘤切除有良好的疗效;对恶性肿瘤,手术能达到根治、延长生存时间或者缓解症状的效果。肿瘤气管肿瘤体表肿瘤先天性畸形,例如唇裂腭裂、先天性心脏病、肛管直肠闭锁等,均需施行手术治疗。后天性畸形,例如烧伤后瘢痕挛缩,也多需手术整复,以恢复功能和改善外观。畸形其他性质的疾病常见的有器官梗阻如肠
6、梗阻、尿路梗阻等;血液循环障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症等;结石形成如胆石症、尿路结石等;内分泌功能失常如甲状腺功能亢进症等,也常需术治疗予以纠正。其他所包含的专科1、按人体各系统2、按人体部位5、按手术方式4、按年龄特点6、按手术大小3、按疾病性质www.med126.com医学全在线第三节学习外科护理学的方法及指导思想学习方法及指导思想1、树立正确的人生观和价值观2、以现代护理观念为指导3、注重理论与实践相结合4、不断更新知识外科护理工作的特点外科急症多,抢救多和工作强度大。外科疾病复杂多变,麻醉与手术又有潜在并发症的危险。外科疾病的突发性或病情
7、演变的急、危、重常使病人承受巨大的痛苦和精神压力,必须予以紧急或尽快的处理。第四节外科护士应具备的素质素质1、高度的责任心2、“三基”扎实3、不断更新知识4、身心健康www.med126.com医学全在线做为一名护理专业的学生,应努力学习,最大限度地发挥学习的积极性的主动性,打好基础,为今后走上护理岗位,为病人,为社会提供高质量的服务。www.med126.com医学全在线“三分治疗,七分护理”点出了护理工作在外科病人治疗和康复过程中的重要作用。外科护理学的发展也期待着涌现出一批具有良好自身素质和专业素质,具备护理教学和护理科研能力,成为人类健康的治疗者
8、、传播者和管理者、具备不断开拓创新、勇于探索的精神的专科护士。谢谢!www.me
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