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1、卫生监督监测中国城乡企业卫生2008年4月第2期(总第124期)正确看待甲胎蛋白和癌胚抗原检测结果山东省章丘市疾病预防控制中心(250200)翟庆桂王爱新焦艳文随着诊疗技术的进步,多数医院已开展甲胎蛋白(AFP)和癌,即使未发生肝转移AFP也会升高。(3)部分卵黄囊肿患者癌胚抗原(CEA)的检测。在诊断疾病和健康体检时,发现AFP血清AFP上升。(4)肝脏良性病变时,AFP也可增高。病毒性肝或CEA升高,易引起患者和体检者极度惊恐。今就如何正确炎患者AFP轻度增高,慢性肝炎患者约有20%AFP增高,暴看待AFP、CEA检测结果,简述如下。发性肝炎患者AFP明显增高。1甲
2、胎蛋白(AFP)1.2AFP升高的其它情况妇女妊娠3个月后,血清AFP浓甲胎蛋白(AFP)是胎儿发育早期,由肝脏和卵黄囊合成的度开始增高,7~8月达到高峰。一般在400ng/ml以下,分娩后一种血清糖蛋白,胎儿出生后不久即逐渐消失。AFP的升高,主3周恢复正常,孕妇血清中AFP异常升高应考虑有胎儿神经要是由于受损的肝细胞再生而幼稚化时,肝细胞便重新具有产管缺损畸形的可能性。生AFP的能力,随着受损伤肝细胞的修复,AFP逐渐恢复正常。2癌胚抗原(CEA)1.1AFP升高常见的疾病(1)持续高水平见于原发性肝癌癌胚抗原(CEA)是一种结构复杂的可溶性糖蛋白。胚胎和非精原细胞
3、的睾丸肿瘤,但也有18%的患者可无AFP升期主要存在于胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏,出生后组织含量很高,值得注意。(2)胃癌、结肠癌等内胚层衍生的组织发生的低。胃肠道恶性肿瘤时可见血清CEA升高,在乳腺癌、肺癌及!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2006年,24例,占9.00%。例,分别占49.26%、50.74%。其中,生产性农药中毒男性401例,女2.3不同季节分布情况生产性农药中毒集中发生在6~9月性170例,分别占70.23%、29.77%;非生产性农药中毒男性536份,共521例,占总病例数的91.2
4、4%。非生产性农药中毒季节例,女性795例,分别占40.27%,59.73%。中毒年龄2~89岁。其中,性不明显。20岁以下104例,占5.47%;20~60岁1619例,占85.12%;60~892.4人群分布情况1902名中毒者中,男性937例,女性965岁179例,占9.41%。见表2。表2人群分布情况生产性中毒非生产性中毒合计年龄组(岁)男女合计男女合计男女合计0~00013132613132610~11132515395426527820~813211310815125918918337230~983313111620131721423444840~14059
5、19916219836030225755950~4129706110917010213824060~22426405494625812070~80817223925224780~00048124812合计401170571536795133193796519023讨论从不同季节、不同人群分布情况看,生产性农药中毒病例集中从资料总体情况分析,该县五年间非生产性农药中毒病发生在6~9月份,占总病例数的91.24%,生产性农药中毒人例数和死亡率明显高于生产性农药中毒,与于治远等分析结群中男性病例占70.23%,与有关报道一致[2,3]。可能与夏季病果一致[1]。可能与部分农民
6、安全意识不强,农药随意存放,无专虫害多,用药量大,男性野外作业接触农药机会多有关。建议门场所保管有关。提示今后要重视非生产性农药中毒防治工施药人员增强自我保护意识,严格执行安全操作规程,以减少作,卫生、农业、化工、供销、村委会等部门组织要密切协作,卫生产性农药中毒事故的发生。生部门应做好农药中毒防治的宣传及患者救治的准备工作,加强农药中毒抢救知识的培训,提高基层医务人员的救治水参考文献:平;农业、化工、供销部门要限制或停止审批、生产、经营剧毒[1]于治远,贺法宪,杨晓琳.1991~1998年日照市农村人群农药中毒农药,推广使用低毒或无毒的生物农药;村委会应成立农药中资料
7、分析[J].预防医学文献信息,2000,6(3):封3.毒防治工作领导小组,加强社会主义精神文明建设,教育广大[2]邱敏,郁新森,陆鸿雁.海门市1991~2000年农药中毒情况分析群众正确对待遇到的困难和挫折,及时化解纠纷,减少服毒自[J].职业与健康,2007年9月26日.杀现象发生,同时建议各村设立一处专门农药贮存保管场所,[3]史莲萍.诸城市1992~2001年生产性农药中毒分析[J].预防医学配备专(兼)职人员,对农民使用后的农药实行集中登记存放。文献信息,2002年7月第7卷第4期.-20-中国城乡企业卫生2008年4月第2期(
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