患者术前记忆障碍现状及焦虑对记忆功能的影响.pdf

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1、238河北医药2013年1月第35卷第2期HebeiMedicalJournal，2013，Vol35JanNo．2备封闭整个肌耻孔的修补优势，是一种从腹股沟管的前入路腹索血管、腹壁下血管深层进行分离，防止对血管大量损伤；第膜前腹股沟疝修补的手术方式，是在kugel补片修补手术基础三，手术操作轻柔，并尽量防止腹膜破裂；第四，要充分地游离上发展的方式。kugel补片修补手术不需要进行腹股沟管的后腹膜前间隙。侧入路手术，其创伤小，手术中缝合的少，手术后的疼痛较低，我院使用改良kugel修补术对168例腹股沟疝修补手术患患者能够早期恢复，且复发率较低。但是手术的难度较

2、大，需者进行了手术，患者手术时间短，术后恢复较好。进一步说明要医生有丰富的手术经验，否则患者容易发生并发症J。了改良kugel修补术值得临床推广。改良kugel手术修补了腹股沟区3个潜在的疝缺损区，其参考文献1SgourakisG，RadtkeA，SotimpoulosGC，eta1．Assessmentofstrangulated利J【{j患者的耻骨肌孑L这个较为薄弱区，再进行腹膜前修补手contentofthespontaneouslyreducedinguinalherniaviaherniasaclapa—术，预防了术后因修补单一疝环，而其他区域相对薄弱

3、，最后导roscopy：preliminaryresultsofaprospectiverandomizedstudy．Surgical致疝的复发。手术对患者的创伤小，不需要对周围组织给予较laparescopy，endoscopy&；percutaneoustechniques，2009，19：133一多的损伤就可以进入到腹膜前间隙，对腹股沟管损伤小，对神l37．2马方，周爱青，车永芳，等．两种不同麻醉方式下腹股沟疝无张力修经和血管损伤小，且修补无张力，术后疼痛轻，恢复快，补片完补术效果比较．中国临床医生，2011，39：47-49．全覆盖内环，直疝三角

4、、股管、全腹股沟修补，减少腹股沟疝复3谭嗣伟，梁存河，陈志雨，等．成人腹股沟疝开放式无张力修补术后发。并且改良kugel术式则是在外科医生所熟悉手术方法的基并发症分析．国际外科学杂志，2011，38：790-792．础上，仅需学习于腹膜前创建一个间隙，对初学者更容易掌握。4付忠祥，纪庆荣．腹股沟疝无张力修补术32例疗效观察．中国民族民间医药，2011，20：79．通过临床经验总结发现，改良kugel修补术需要注意以下5谭永辉．腹股沟疝无张力修补术前后入路的疗效观察．中国社区医几点：首先，医生要熟练腹股沟区的解剖结构，并在术中可以严师(医学专业)，2011，13：

5、157-158．格地对神经组织进行保护；其次，在创建腹膜前间隙时，要将精(收稿日期：2012—08—09)doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2013．02．038·临床研究·患者术前记忆障碍现状及焦虑对记忆功能的影响张新华雷鹏琼姚美陈长香【关键词】记忆障碍；记忆功能；焦虑【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2013)02—0238—02手术后认知功能障碍(POCD)是指手术后出现的思维、记岁以上，60岁以下，知情同意，自愿接受。排除标准：严重的视忆功能的障碍⋯。可致术后康复延迟、并发症增多，严重影响听觉障

6、碍、意识障碍无法交流者，严重的心脑血管疾病、中枢神患者的术后恢复和日常生活能力。有研究认为，术后发生经系统、呼吸系统和心理疾病，既往有服用镇静药、抗抑郁药、POCD的患者在术后第1年的病死率增加。本研究旨在探讨抗焦虑药，药物或酒精依赖者，甲亢手术者。手术患者术前焦虑和记忆障碍的患病情况及焦虑对记忆的影1．2方法响，为手术患者实施术前护理干预提供依据。1．2．1记忆测试：采用行为记忆测验第二版(RBMT-lI)于1资料与方法术前1d进行测试。整套测验包括回忆姓名、立即回忆路线、回1．1一般资料选取2011年1至4月外科手术患者233例，忆被藏物品、图片再认、立即回

7、忆故事、故事回忆延迟、立即回其中男80例，女153例；年龄l8—59岁，平均年龄(43±14)忆信件、脸部再认、路线延迟回忆、信件延迟回忆、定向、日期、岁，甲状腺肿物41例，乳腺肿物4O例，背部肿物4例，大隐静回忆预约等13项。先后采用Rivermead．II有A、B两个测试模脉曲张12例，腹股沟疝16例，腹部肿物15例，阑尾炎14例，肠式相同，但记忆材料不同的平行版本。每项都经由初步积分，梗阻4例，胆囊炎胆囊结石32例，直肠癌7例，结肠癌8例，胃再换算成标准分(定向和日期合并计算)。总标准分范围0—癌7例，胰头癌1例，子宫肌瘤15例，宫颈息肉3例，附件肿物24

8、分，22～24分为正常，