针刀配合手指点穴治疗肩周炎7例临床观察-论文.pdf

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1、一鬈2014年7月第7期子宫切除治疗的患者分别为1、1、2、1人次。对于子宫肌瘤的2例孕妇，均实行了子介入治疗211宫切除术，其中1例采用了介入治疗。宫颈粘膜撕裂的2例孕妇宫内填纱1人，宫腔水囊1人，压迫介入治疗1人。妊娠高血压综合症的1例孕妇采用了宫内填纱和3讨论官腔水囊压迫的方法。救治过程中所有患者均未发生其它并发症(如弥散性血管内难治性产后出血发病迅速，凶险，是产科严重的高危并发症之一L2j。报道称，凝血，伤El感染，休克，肝功能衰竭，凝血功能障碍等)，患者全部抢救成功。我孕妇产后出血的发病率为2％一11％。难治性产后出血是指胎儿分娩后短时间综上所述，难治性产后出血发病迅

2、速，病情凶险，且受多种因素影响。对于高危内大量出血达1500ml以上，经药物治疗或保守治疗不见好转，患者通常因失血过多孕妇，应该实时监控，提前做好救治准备，根据患者不同病因及情况选择合适的止血发生多器官功能衰竭而死亡，预后较差l3_。因此对于产后易出血的高危产妇，明确干预措施，保证孕妇的生命安全。致病原因，相应地做好充分的治疗准备，对于孕妇的生命安全具有十分重要的意义。参考文献本研究回顾性分析了我院收入的24例难治性产后出血患者的临床资料。患者[1]黄谨，顾美皎，方玲．难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究[J]．中国实术前均使用宫缩剂(米索前列醇、前列腺素、催产素等)治疗且均

3、无效果。我院根据用妇科和产科杂志．2004．20(6)：343患者不同的患病原因及身体状况，对患者施行了不同的治疗方法。难治性产后出血[2]江燕萍，文政伟子宫捆绑术在防治剖宫产宫缩乏力出血中的价值[J]实用的病因中宫缩乏力因素最为常见，宫缩乏力的16例孕妇，采用髂内动脉栓塞术治疗医学杂志2009，14(25)：2235的患者为9例，采用髂内动脉结扎术的患者为6例，采用宫内填纱的患者2例，采用[3]雷红，赵凌，孙利君．产后出血相关危险因素的临床分析[J]．实用预防医学，宫腔水囊压迫的患者1例，子宫切除的患者2例，采用介入治疗的患者2例。其中2010，17(8)：1593—1594

4、．采用两种及以上方法治疗的患者5例；对于因胎盘因素患病的3例孕妇，我院采用两种及以上方法治疗的患者2例，采用髂内动脉结扎术、宫内填纱、官腔水囊压迫、针刀配合手指点穴治疗肩周炎7例临床观察张明(四川金堂县第二人民医院康复科四川成都610404)【中图分类号】R2553【文献标识码】A【文章编号】2095—6851(2014)06肩周炎多发于5O岁左右，指无诱困的肩周痛和功能障碍，多是肩关节劳损、退①凝血功能异常者；②严重内脏疾病发作期；③严重高血压、冠心病，溃疡病，变的基础上受冷、着凉引起，分急性期(痉挛期)和慢性期(挛缩期)，主要侵犯盂肱肝、肾功能不全及传染病；④因肱二头肌长头

5、腱炎、肩袖破裂、冈上肌腱炎与其他病关节。初期关节囊收缩变小，晚期广泛软组织胶原纤维退变，如无菌炎症、钙化、肌变，如肩锁关节病变，肩关节松动，肩关节结核、肿瘤等病变引发的肩部疼痛；⑤影像萎缩、肌腱挛缩、粘连。病因是肩肌群炎症，如肱二头肌长头或短头肌腱炎、冈上肌学检查有肩关节脱位或者半脱位的患者。腱或肩袖断裂；肩外因素如颈椎病、脑病后所致肩关节活动受限、肌萎缩、粘连引发患者王某，男，5l岁，工人。右肩疼痛伴活动障碍3月余。曾有右肩外伤疼痛，该病。喙肩韧带下局部神经阻滞疗效好，但临床中因为药物反应和操作不慎等原因经治疼痛消失(治疗不详)。夜卧受寒，肩痛隐隐，近月余活动受限，夜间痛甚。

6、肱致该术应用范围缩小。2014年1月至6月，我们由喙肩韧带下局部神经阻滞术中出二头肌长头腱沟、喙突和冈上肌附着点等处压痛明显，肩部x片示无明显异常。手现异感疗效才能达到极佳中联想到运用手指点穴该处并追求异感，同时配合小针刀指点穴喙突、肱骨大结节、结节问沟痛点强调出现异感3—5rain(据耐受度定)。针剥离粘连治疗肩周炎7例，取得了较好的临床疗效，报告如下。刀治疗：患者坐位，双肩自然下垂，患肩及上肢裸露。在患侧肩部以右拇指的指端，诊断标准在喙突肩峰下、冈上肌、冈下肌低止点、大小结节间沟、肩胛骨脊柱缘、三角肌止点、①大多在50岁左右发病，多继发于上肢外伤式肱二头肌腱鞘炎；②肩部疼痛

7、：大圆肌、小圆肌低止点等处寻找压痛点。压痛明显处触及硬性条索。以龙胆紫溶液起初较轻，逐渐加重，日轻夜重，不能患侧入睡，疼痛可向手臂、肩胛部、耳部、颈部放定位标记，铺无菌洞巾，术区常规消毒，治疗皮下表皮麻醉，针刀成与肌纤维走向平射；③肩部活动受限：主要以外展、内旋、外旋、后伸为甚，严重者不能梳头、穿衣、洗行刺入，直达骨面，先纵行，后横行剥离及切开剥离出针，治疗后创可贴贴覆。对肩脸、系扣子等活动；④体征：肩部肿胀不明显，肩峰下三角肌上突处及肩关节局部有关节行分离牵引，前后相滑动，上下相滑动，对肩