针刺配合神灯加外敷治疗周围性面瘫的疗效观察-论文.pdf

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1、82内蒙古中医药[J]．现代康复，2001，6(6)：56．恢复的影响[J]．中国煤炭工业医学，2010，13(1)：95—96[6]鲁秀平，郑艳红．膀胱功能动i练对脊髓损伤患者排尿功能针刺配合神灯加外敷治疗周围性面瘫的疗效观察郭玉红摘要：目的：观察针刺配合神灯加外敷消瘀止痛膏治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：将160例周围性面神经麻痹患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺配合神灯加外敷消瘀止痛膏综合治疗，对照组采用单纯针灸疗法，均以l0次为一个疗程。结果：治疗组有效率为95％；对照组有效率为81．3％。两

2、组有效率比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：综合治疗组在治疗周围性面神经麻痹时具有疗程短、疗效高的特点，疗效明显优于对照组，可以在临床中广泛应用。关键词：针刺；神灯；消瘀止痛膏；周围性面瘫中图分类号：R277．751．2文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)22—0082—02周围性面瘫即周围性面神经炎，又称贝尔氏麻痹(Bell’后期，只针刺患侧，不针刺健侧，用泻法。针刺10次为1个疗spalsy)或贝尔氏面瘫，可发于任何年龄，任何季节，但以春秋两程，2—3个疗程后评价疗效。(2)外敷

3、消瘀止痛膏加神灯照射：季发病较多。本病起病突然，绝大多数为一侧面神经麻痹，临敷药前先询问有无药物过敏史，观察外敷位有无破损及伤口床表现为同侧上、下面肌瘫痪，即患侧额纹变浅或消失，不能皱后，对患者进行局部皮肤清洁，湿毛巾擦拭，待干后，将消瘀止眉，眼裂变大，眼睑闭合不全，泪液外溢，鼻唇沟变浅，人中、口痛膏(五加皮、骨碎补、乳香、没药、血蝎、续断、川乌、草乌、地角歪向健侧，不能露齿、鼓腮、吹口哨等动作，进食时均出现患龙、红花、苏木等)每盒20g均匀涂抹在患侧脸部，接通神灯电侧咀嚼肌无力，食物残留。本病中医称“口僻”

4、，是由脉络空源，治疗预热板510分钟预热，用TDP照射于患侧耳前区，间虚，风邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，以致经气阻滞，经脉失养，筋隔距离35—40era，1次／d，每次30min，，热度以病人能耐受为肌纵缓不收而发病，临床治疗方法多种多样，因而取得的效果度，照射时嘱患者闭眼。每天1次，10次为1疗程。也不尽相同。笔者采用针灸、TDP、外敷消瘀止痛膏与单纯针I．4疗效标准：参照《实用内科手册》面神经功能恢复标准。灸治疗进行效果对照，现将结果报告如下。痊愈：面部所有区域功能正常。显效：有轻微的功能减弱和联1资料与方

5、法带运动；面部静止时对称，张力正常，上额运动中等，眼睛用力1．1临床资料：将160例周围性面瘫患者按就诊时间随机分可完全闭合，口轻度不对称。有效：有明显的功能减弱，单双侧为两组，治疗组80例，男50例，女3O例，年龄16—60岁，平均无损害性不对称，可观察到不严重的联带运动挛缩和(或)半38岁；对照组80例，男56例，女24例，年龄2O-56岁，平均38侧面痉挛；面部静止时张力正常，上额运动微弱，眼用力时可完岁。发病时间最短2天，最长20天。160例患者均符合周围全闭合，口角明显不对称。无效：面部静止时不对称

6、，上额无运性面瘫疾病诊断标准和定位诊断标准，且排除其他原因引起的动，眼不能完全闭合，口仅有轻微运动。面瘫。所有患者均为单侧面瘫。两组患者在年龄、性别、病程、2结果(见表1)症状等方面差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。表1两组疗效比较(n)1．2纳入标准：患者眼裂扩大，眼睑不能闭合或闭合不全，额纹消失，不能皱眉，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，喝水时口角流水，鼓腮时患侧口唇不能闭合而漏气，进食时食物常滞存于患侧的齿颊之间：舌前2／3味觉减退；无耳从表1可见治疗组有效率明显高于对照组，两

7、组有显著性鸣、耳聋、重听，无眼干涩J。排除中枢瘫、急性炎性多发性脱差异(P<0．05)。髓鞘性神经病变、脑桥小脑颅底病变、炎症及占位病变、腮腺炎3讨论或腮腺肿瘤、中耳炎及外伤等累及面神经的病变。周围性面神经麻痹又称面瘫、卒口辟、吊线风。中医学认1．3治疗方法：治疗组采用针刺法加神灯及外敷消瘀止痛膏；对照组采用常规的针刺疗法。(1)针刺治疗取穴：头维、阳白、攒为面瘫是由于风邪袭络导致面部气血脉络痹阻，筋脉失养所竹、睛明、印堂、太阳、四白、下关、迎香、地仓、颊车、人中、成浆、致。最新的医学研究认为，周围性面神经麻

8、痹是面神经感受病翳风、外关、合谷、太冲、内庭。操作：患者取侧卧位，头稍偏向毒感染或者相临组织发生炎性病变损伤而导致的急性非化脓饽侧，针刺前穴位常规消毒，患者面部每次取4—5个穴位，手性病，继而使局部血管痉挛而致神经缺血或水肿。中医学j每次各取穴1个。发病初期患者宜轻刺浅刺，1周后进入中认为，“欲以微针，通其经脉，调其血气”；“凡刺之真，必本于期町行透刺，平补平泻，手法不宜过重，四白向上平刺临泣，攒神