降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞检测在脓毒症患儿诊疗中的的研究分析.pdf

《降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞检测在脓毒症患儿诊疗中的的研究分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、⋯⋯．。健康导报．医学版2014年第11期19卷字木讨㈨降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞检测在脓毒症患儿诊疗中的的研究分析李玲华尹凤兰李英明(1临沂市兰陵县结核病防治所山东临沂276000)(2临沂市妇幼保健院山东临沂276000)【中圈分类号lR446【文献标识码】A【文章编号】1632—5281(2014)11【摘要】目的探讨血清降钙素原(PcT)、超敏c反应蛋白(hs—CaP)、白细胞(wac)~在儿童脓毒症诊断、治疗中的临床意义。方法2014年1月一8月儿科感染忠儿35例。男21例，女14例；年龄1个月一6岁。分为脓毒症组(18倒)和非脓毒症组(17例)。脓毒症组进一步分为严重脓毒

2、症和非严重脓毒症组。所有患儿于住院24h内进行降钙素原(PCT)、C一反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、血气分析和病原学检测，并进行小儿危重病例评分。结果脓毒症纽PET、CRP、WBC水平明显高于非脓毒症组(Pa<0．01)；严重脓毒症组PCT水平明显高于非严重脓毒症组，但二组CRP和WBC水平无显著差异。危重病例评分二组闽差异有显著性。当PCT~>2．2g／L时诊断脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96．7％、87．5％、87．9％和96．5％，ROC曲线下面积为0．992：当CRP~25mg／L时分别为83％、75％、75．8％、82．8％和0．796；当WB

3、C≥13．09@109／L时分别为53％、75％、69．6％、64．1％和0．651。62例惠儿PeT水平与危重评分呈显著负相关(r=一0．64，P<0．01)。结论在鉴别脓毒症与非脓毒症时，PeT优于WBC和CRP，是敏感的血清学标志物。PCT水平与危重评分呈显著负相关，监测患儿PCT改变有助于评估脓毒症严重程度、疗效和预后。【关键词】降钙素原C一反应蛋白脓毒症Researchandanalysisofprocaldtonin，C—reactiveproteinwhitebloodcelmeasurementinChildrenwithSepsis【Abstract】0bjectiveT

4、oevaluatethevalueofserumprocaleitonin(PCT)，C—reactiveprotein(CRP)，whitebloodcell(WBC)measurementondiagnosisofsepsisinchildren．MethodsFromApr．toAug．2014，35padenMinotlrpediatricintensivecareunit(PICU)withmeanageof(2．6±1．2)yearsold(range1monthto8years)weredividedintosepsisgroup(S，n=30)andnon—sepsisgr

5、oup(N，n=32)accordingtothe2005definitionforsepsis．Furthermore，thesepsisgroupwasdividedintosevere(SS．n=11)andmild(SM，n：19)groups．Patientsseveritywascheckedaccordingtoadomesticscoringsystem．Within24hoursofhospitalization，scrotaPCT，C—reactiveprotein(CRP)，whitebloodcell(WBC)，bloodgasandpathogenicmicroo

6、rganismsweremeasured．ResultsLevelsofPCT，CaPandWBCinSgroupweresig-nitleantlyhigherthanthoseinNgroup(Pa(0．01)．Nodiferenceswerefoundingenderandagebetweenthetwogroups．WhenPCT~>2．2g／Lwasapphedasoptimalcut—ofvaluesindiagnosingsepsis，itssensitivity，specificity，positivepredictivevalue，negativepredictiveva

7、luewere96．7％，87．5％，87．9％and96．5％，respectively，and舢underreceiveroperatingcharacteristic(Roe)culNewas0，992；whenCRP>_-25mLwasapplied，thevalueswere83％，75％，75．8％，82．8％and0．796，respectively；andwhenWBC≥13．09×109／Lwasapp