降钙素原、超敏c―反应蛋白、白细胞计数在细菌感染诊断中的应用

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。降钙素原、超敏C―反应蛋白、白细胞计数在细菌感染诊断中的应用　　关键词：降钙素原；超敏C-反应蛋白；白细胞计数；感染　　中图分类号：　　文献标志码：B　　文章编号：1008--0089-03　　临床研究表明炎症标志物的表达与细菌感染存在相关性，因而被用于鉴别细菌感染，这些炎症标志物包括Hs-CRP、WBC、肿瘤坏死因子a、白

2、介素1、白介素-6、白介素-8及PCT等。笔者将临床严重脓毒症、脓毒血症患者、重度细菌感染者、中度细菌感染者、非细菌感染者、正常对照者的静脉血同步进行降钙素原、超敏C-反应蛋白、白细胞计数检测，研究分析PCT、Hs-CRP、WBC的相关性。现报告如下。　　1资料与方法　　研究对象为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项

3、目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　选择XX年5～12月收入我院的严重脓毒症患者50例，所选病例符合修订后的XX年脓毒症、严重脓毒症诊断标准，根据感染病灶或细菌学检查结果判断是否存在感染，疾病严重程度依据APACHEⅡ、SOFA、RISSC评分对病情严重程度、器官障碍的程度和危险度的不同综合评估。将患者分为严重脓毒症共50例，其中男31例，女19例，平均年龄为岁。脓毒血症共72例，其中男40例

4、，女32例，平均年龄为岁。重度细菌感染者共72例，其巾男43例，女29例，平均年龄为岁。中度细菌感染者共473例，其中男317例，女156例，平均年龄为岁。非细菌感染者共97例，其中男51例，女46例；平均年龄为岁；正常对照组为同期健康体检者共60例，其中男32例，女28例；平均年龄岁。各组临床病理资料无统计学差异。　　标本采集　　所有住院患者于治疗前准确采集静脉血2ml加人EDTA-K3抗凝管中，用于检测WBC；同步采集静脉血4ml加入干燥真空管中，待凝固后立即离心分离血清，用于PCT、Hs-CR

5、P检测。　　标本检测　　PCT检测采用Roche公司Cobase601全自动电子发光分析仪及配套试剂，结合质控品一同进行测定，在4h内完成检测。　　Hs-CRP检测采用Roche公司PPModular全自动生化分析仪及配套试剂，散射比浊法检测，在4h内完成检测。　　WBC检测采用SysmexXE5000血细胞分析仪及配套试剂，流式细胞术检测，在2h内完成检测。　　统计学分析为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进

6、行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　PCT、Hs-CRP、WBC采用定量检测，记录具体数值。PCT正常参考范围为<μg/L，Hs-CRP正常参考范围为

7、率的比较采用X2检验，P<为差异有统计学意义。　　2结果　　各观察组数据均值及组间比较　　各观察组PCT、Hs-CRP、WBC检测结果见表1。对各组PCT、Hs-CRP、WBC数据分别进行方差分析，P<，有统计学意义。与正常对照组比较，观察1，2，3，4组各项指标与正常组间存在显著差异，P<，有统计学意义；观察5组PCT、Hs-CRP与正常组PCT、Hs-CRP间存在显著差异，P<，有统计学意义。　　各观察组PCT、Hs-CRP、WBC检测阳性率比较　　不同临界值PCT、Hs-CRP、WBC检测阳性

8、率采用x2检验，差异有统计学意义。结果见表2。　　3讨论为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　Hs-CRP是临床上常用的鉴别细菌感染的炎症标志