抗生素滥用的危害及预防对策分析-论文.pdf

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1、348药物与人2014年1O月第10期第27卷总第322期Mdi。i8LpeopleOct0ber2014Volume27NO．10表1产生不依从性的因素(例因中最主要的3项是忘记服药(18．i)、治疗方案复杂(11．9)和担心“副作用”(73)。总的来看，患者用药不依从性在很大程度上与护理人员的健康宣教、用药指导跟不上有关。在沟通过程中，护理人员应向医师详细了解患者的病情以及医师做出的诊断，以此为基础向患者提供药物治疗方案与建议，并认真观察患者在住院治疗全过程中的药物反应及疗效，及时与医生联系，适时调整用药方案，并

2、给予合理的出院带药。护理人员在患者出院领取药物时对患者给予细致、清楚的用药指导，是提高患者用药依从性的关键。患者用药的依从性很大程度上取决于患者及其家属对疾病及治疗药物的认知程度[4]，护理人员可以通过窗VI咨询或电话咨询对患者用药进行指导并通过聆听、交流了解患者的用药情况，解答患者在出院后用药过程中的疑难问题，并适时进行健康教育，给予适宜的心理治疗，使患者成为知情的与理智的药物治疗者。同时，护理人员必须帮助患者树立健康信念，鼓励患者在出院后继续遵照医嘱注：()内数据为百分构成比()积极配合医师和药师正确用药，并要求

3、患者在服药过程中如遇到自己不能判明或解3讨论决的情况及时与医务人员联系，消除疑虑，提高患者的用药依从性。产生药物治疗的不依从性原因是多方面的，有医师的因素、护理人员的因素、药参考文献师的因素及患者的因素，还有社会学、医学及行为学的因素[2]。表1显示，老年患者[1]董杰，李艳娜，尹玉磊，等．不同药学服务模式对患者用药依从性的影响[J]．中国产生不依从性有以下几方面原因：①医务人员的原因，如治疗方案复杂、疗程长，医医院用药评价与分析，201l，11(1)：8485．务人员对病人缺乏用药指导等；②病人的原因，如老年性健忘

4、，对药物疗效期望过高，自认为病情缓解等；③药物本身的原因，如药物的剂型、规格不适宜老人服药，药物的[2]吴凯云．全国药学人员现状分析[J]．中国执业药师，2002，1：2629．[3]扬玲．离退休干部门诊用药依从性相关因素分析[J]．华西医学，2006，21(4)：821．不良反应等；④社会的原因，不负责任的功能宣传、别人介绍“好药”等的影响。本组E41付志荣，蔡玲．谈患者用药依从性与临床疗效的关系EJ3．时珍国医国药，2005，16机关及企业退休工作人员，经济状况较好，故其依从性与经济费用的关系不大从问(10)：1

5、056．卷调查结果来看，不依从者185例，达到52．1，进一步验证了患者用药不依从成了临床合理用药的主要障碍之一，在老年病人中尤其显得重要[3]。在不遵守医嘱的原抗生素滥用的危害及预防对策分析金星钢(临海市大洋街道社区卫生服务中心浙江临海317ooo)摘要：目的：分析抗生素不合理使用的危害应预防对策。方法：选取我院2013年5月至2O14年5月问收治的使用抗生素治疗的患者病历80例，分析惠者使用抗生素的相关情况和临床滥用抗生素的危害。结果：所有患者中，使用两种及两种以上的抗生素患者有28例，感染患者有20例，未发生感

6、染的有8例；抗生素使用过量的患者有40例，感染患者有18例，未感染者有22例，抗生素使用不足的患者有12例，感染患者有5例，未感染患者有7例。由此可见，不舍理使用抗生素的情况主要体现在抗生素使用超标、抗生素使用不足两个方面。通过对血培养供分离的方法分离出病原菌6O株，其中细茵有48株，占78．6％；真菌有12株，占2O．5；亚胺培南对大肠埃希茵、肺炎克雷伯茵的耐药率均低于其他常用抗茵药物，具有明显差异P<0．05，差异具有统计学意义。结论：抗生素滥用会增加忠者感染的风险，尤其是耐药菌感染的风险。因此，在实际的工作中，

7、医院应加强对抗生素的管理，严格按照使用抗生素的相关规定，合理使用抗生素，避免出现感染现象，为患者的健康提供可靠保障。关键词：抗生素；滥用；危害；预防对策【中图分类号]R978．1【文献标识码】B【文章编号】1002—3763(2014)10—0348—01临床上，一旦患者出现感染性疾病，都会优先想到使用抗生素，尤其在细菌性感苇规范的情况，一旦抗生紊滥用很容易产生耐药菌株，增加患者感染的风险。因此，染病方面取得良好的成效。由于抗生素种类繁多，约有150余种，这在一定程度上带抗生素滥用很容易给患者的身体健康造成严重影响。

8、给医护人员一定困难性，基于此，在使用抗生素时，避免滥用抗生素成为医院的重点3．1抗生素滥用的危害：首先，抗生素不合理使用很容易使菌群失调，增加感染工作。对此，为了分析抗生素不合理使用的危害及预防对策，选取我院2013年5月的风险。通常情况下，在正常人体内，都含有一定量的有益菌群．如口腔、皮肤、肠道至2O14年5月间收治的使用抗生素治疗的患者病历