中药联合饮食、运动干预治疗非酒精性脂肪肝的临床观察-论文.pdf

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1、中国中医药科技2013年9月第20卷第5期Sep．2013Vo1．20No．5·523·2．1．3关节松动技术①长轴牵引：患者仰卧位，肩关节稍点但不应超过痛点；治疗僵硬时，手法治疗应超过僵硬点；治外展，患肘屈曲9o。，如果患肘屈曲90。有困难，可以在屈肘疗后24小时疼痛仍不减轻，甚至加重，说明治疗强度或持续最大位时，完成这一手法，治疗者一手固定肱骨远端内侧，一时间过长，应降低活动或缩短治疗时间。手握住前臂远端尺侧。②分离牵引：屈肘最大位，治疗者一本组患者治疗3个月后的肘关节功能对比，治疗组术后手放在肘窝，手掌接触前臂近端，掌根靠近尺侧，一手握住前患肘关节屈伸活动

2、度ROM、VAS、MMT评定和患侧上肢Bar-臂远端和腕部背面尺侧固定，近端一手向足侧推动尺骨。③thel指数均较对照组明显提高，两组比较有显著性差异(P<屈肘摆动：一手放在肘窝，一手握住前臂远端，远端手将前臂0．05)。说明松动术技术治疗对肘关节功能障碍患者的功能稍作长轴牵引后再屈曲肘关节。④伸肘摆动：一手握住肘恢复具有显著的促进作用，值得推广。窝，一手握住前臂远端尺侧，近端手固定，远端手在伸肘活动参考文献受限的终点摆动。⑤前臂转动：屈肘最大位，一手放在肱骨[1]刘红英，王全兵．肘关节功能障碍患者的综合康复治疗．中国远端，一手握住前臂远端掌侧，近端手固定，远端

3、手将前臂旋药物与临床杂志，2009，9(6)：534．前和旋后。每次约30钟分，1次／d。[2]武建福，张雄伟，李辉，等．松动术结合PNF疗法对术膝关节功能障碍的影响．浙江实用医学杂志，2009，13(1)：1．2．1．4冰敷患者治疗前或者常规手法治疗后出现皮温高(收稿：2012—06—20)或者局部出现炎症反应时增加冰敷，以15分钟开始，逐渐增加至3O分钟，1～2次／d，以预防肿胀。2．1．5肌力练习根据肌力的训练原则，3级以下的肌力，中药联合饮食、运动干预治疗采用主动或者辅助主动锻炼，而3级以上的肌力，采用抗组非酒精性脂肪肝的临床观察肌力锻炼，可以徒手或者使

4、用弹性治疗带、哑铃、沙袋等器具进行，运动处方每日1～2组，1—2次／d。运动强度根据个康永体情况制定，主要加强肱二头肌和肱三头肌向心性收缩和离心性收缩双方向力量，一般以锻炼完毕肌肉略有酸胀感为(甘肃省玉门市中医院·玉门735211)宜。有明显水肿或者骨折疏松的患者，禁止采用抗组肌力锻炼。非酒精性脂肪肝(non—McoholicfattyEverdisease．2．2评定指标患肘关节屈伸活动度ROM、VAS评定、NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥MMT评定(肘屈肌／肘伸肌)和患侧上肢Barthel指数。漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病

5、理综合2．3统计学处理本研究数据采用(±s)表示，组间比较征。目前，对NAFLD的治疗西医尚无特效药物，大量研究采用t检验，P<0．05为差异具有统计学意义。表明，中医药对NAFLD的防治具有明显的优势和独特的3结果见表2。疗效。本文通过中药联合饮食、运动干预对NAFLD的临床表2两组治疗前后各项指标的比较疗效观察，探讨中医综合治疗方案对NAFLD的可行性及实用性。1临床资料选择本院2009—08—2012—05门诊和住院的NAFLD患者135例，其中男74例，女61例；年龄34～72岁，平均(38．4~22．5)岁。诊断标准参照文献；痰湿瘀阻证辨证标准参照文献

6、。将135例患者分为对照组(55例)和治疗组(80例)，两组具有可比性。与本组治疗前比较·P<0．05，··P

7、作用；而软组织按摩能起到舒筋活络、祛瘀生新、松解组织运动以中等强度有氧运动为主，根据患者肥胖程度、脂肪肝粘连作用；功能锻炼能使血液循环加快，改善局部的新陈代轻重制定运动种类、强度、时间、频率等。谢，与按摩相得益彰，配合温经通络、活血化瘀、祛风除湿、行2．2药物治疗对照组：脂必泰(成都地奥九泓制药厂)每气止痛、软坚散结的中药熏洗，以达到治愈的目的。次1粒口服，2次／d。治疗组：在对照组治疗的基础上加服关节松动术是用来治疗关节疼痛、关节活动受限及僵硬中药，基础方为黄芪、泽泻、郁金、柴胡、丹参、山楂、葛根、何的一种有效的方法，具有手法轻柔，针对性强，患者易接受等首乌等

8、，肝气郁滞加枳壳、莪术、