循证护理理念在肝硬化并发症护理中的应用-论文.pdf

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1、《中外医学研究》第12卷第16期(总第240期)2014年6月现代护理Xiandaihu循证护理理念在肝硬化并发症护理中的应用邝丽辉①【摘要】目的：探讨循证护理理念在肝硬化并发症护理中的应用。方法：选择笔者所在医院2011年2月一2013年3月诊治的肝硬化代偿期患者42例，其中合并腹水15例；失代偿期35例，其中共有19例合并腹水，4例合并上消化道出血，6例肝性脑病，肝肾综合征4例，两种以上并发症并存3例，对所有患者引入循证护理理念，实施循证护理。结果：临床总有效率(显效+好转)达83．11％，死亡1例，死亡率1．29％，护理满意度96．10％。42例肝硬

2、化代偿期患者中，仅1例并发肝性脑病，1例并发上消化道出现，并发症总发生率4．76％，13例腹水完全消失；35例失代偿期患者中，腹水消失14例，未出现顽固性腹水，其余并发症明显好转，未出现加重。结论：开展循证护理，促使护理人员主动寻找科学的依据，以严谨的态度开展日常护理工作，提高患者生活质量。【关键词】循证护理；肝硬化；并发症；护理中图分类号R471文献标识码B文章编号1674—6805(2014)16—0101—02循证护理是指护士在临床护理工作中引入循证理念，以人患者77例，其中代偿期42例，男24例，女18例，年龄21～75为本，将临床经验与科研结合，

3、根据患者的需求，寻求实证，岁，平均(41．27±6．99)岁，合并腹水15例；失代偿期患者35例，进行针对性的个体化护理的过程】。本文对笔者所在医院42例男21例，女14例，年龄22—75岁，平均(43．11±6．08)岁，其代偿期和35例失代偿期肝硬化患者实施了循证护理，探讨循证中合并腹水19例，4例合并上消化道出血，6例肝性脑病，肝护理理念在肝硬化并发症护理中的应用，现报告如下。肾综合征4例，两种以上并发症并存3例；病因：肝炎后肝硬1资料与方法化51例，淤胆性肝硬化8例，酒精性肝硬化12例，心源性肝1．1一般资料硬化4例，病因不明肝硬化2例。选取笔者所

4、在医院2011年2月一2013年3月诊治的肝硬化1．2循证护理方法成立循证护理小组，对临床和患者提出的问题查询文献，①大埔县中医医院广东大埔514299高血压、糖尿病及心脏病的发生。嘱咐患者定期到门诊进行检查，响[J]．齐鲁护理杂志，2011，17(4)：33—34．避免不良因素刺激患者。患者也应保持积极乐观心态，防止由[4]李海峰，王俊华，冯金彩，等．运动再学习疗法在脑卒中早期康复中于情绪激动导致血压升高。的应用随机对照比较[J]．中国临床康复，2005，14(29)：1-3．2结果[5】JenningsPJ．Theroleoftheoutpatient

5、clinicnurseinmonitoringopioid本组60例急性脑梗死患者通过采用整体护理并经过严密精therapy[J]．CurrentPainandHeadacheReports，2004，8(4)：284—288．心护理，病情均稳定好转，未出现并发症，有效配合了临床治疗。[6]王艳萍，王利民，杨希真，等．早期康复护理对脑卒中后抑郁症患者3讨论神经功能和生存质量的影响【J】．中国现代医生，2011，49(9)：80—81．急性脑梗死患者的中枢神经系统在结构及功能上均具有一[7]AskimT，IndredavikT，VangbergT．Motor

6、NetworkChangesAss0ciated定的重组能力，在条件适宜的状况下部分神经元能够再生。患WithSuccessfulMotorSkillRelearningAfterA-cuteIschemicStroke：者制定功能锻炼计划时，应将近期与远期的目标相结合起来。ALongitudinalFunctionalMagneticRes0nanceImagingStudy[J]．运动功能康复训练主要包括按摩、被动运动及主动运动。进行NeurorehabilitationandNeuralRepair，2009，14(4)：286．主动运动是能够提高神

7、经系统的紧张程度，使得各个系统的生[8]王玉红，刘冰之．神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J】．理功能活跃起来。在进行康复护理时，患者采取正确的体位护吉林医学，2011，32(9)：1834．理能够起到重要作用。脑梗死在急性期是最严峻的时期，并且[9]彭文英，彭鲜艳，齐果平．早期康复护理对脑卒中后抑郁及日常生活心脑卒中的预后较差，会提高致残率与致死率。护理人员通过能力的影响【J]．齐鲁护理杂志，2010，16(3)：16—18．严密观察患者精神状况及生命体征变化，增强心理护理、功能[10】FriesenhahnB，RembergerK，Lehman

8、nH．42-jfihrigePatientinmit恢复护理及用药