关于静脉麻醉下宫腔镜检查100例患者的护理观察.pdf

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1、中国现代药物应用2014年9月第8卷第17期ChinJModDrugAppl,Sep2014,Vo1.8,N0.17·169·3讨论参考文献腺性膀胱炎的发病原因尚不明确,可能与感染、梗阻以[1]陶俊.40例经尿道电切术治疗腺性膀胱炎围手术期的护理体及结石等慢性的刺激有关,有癌变的可能,因此需要及时治会.中国现代药物应用,2013,7(21):204—205.疗J。经尿道电切术具有时间短、创口小、出血少以及恢复[2]徐燕舞,吕文辉.经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺快等特点,并且能够根治,对于腺性膀胱炎的治疗具有较好性膀胱炎的疗效观察及护理体会.中国药

2、业,2011,20(3):71—的效。适当的围术期护理能够使治疗效果得到显著提高,72.促进患者康复,并且能够降低并发症发生率,具有重要的临[3]郭肖霞,郭泽雄.经尿道膀胱气化电切术联合膀胱灌注治疗腺床意义。本次研究中,经过治疗、护理之后,治疗的总有效性膀胱炎的护理.广东医学,2010,31(2o):2735—2736.率为96.8%,表明加强对于患者的护理能够显著提高治疗效[4]李萍.腺性膀胱炎56例护理体会.中国药业,2010,19(13):8~果,促进患者尽早康复。[5]马桂月,沈瑛.经尿道电切术后早期不适和并发症的护理对综上所述,腺性膀胱炎患者在

3、使用经尿道电切术治疗时,策.健康研究,2014,34(2):218—219.采取适当、有效的护理措施,能够显著提高治疗效果,减少[收稿日期:2014—05—27]并发症的发生,值得推广使用。关于静脉麻醉下宫腔镜检查100例患者的护理观察耿瑞丽【摘要】目的探讨总结静脉麻醉下宫腔镜检查方法与要点。方法对静脉麻醉下官腔镜检查患者100例临床护理进行探讨。结果手术均获成功,术中4例患者出现麻醉注射疼痛,术后出现10例轻度低钠血症、1例重度,术后29例患者30min一3h内出现不同程度的恶心、呕吐、头晕等症状,处理后恢复正常,5例患者数日后阴道流血,数日后症状消失

4、。结论静脉麻醉下官腔镜手术并不复杂,但仍存在一定的危险,应确保充分的术前准备,确认适应证与禁忌证,术中严密监护,特别注意手术时间较长、子宫腔内血管损伤手术膨宫液输入、排出操作,术后监护4~5h,预防并发症。【关键词】静脉麻醉;官腔镜检查;护理体会随着官腔镜技术的不断发展成熟,适应证不断扩大,其量的差值,部分患者手术时间较长,应密切观察;③关注手具有创伤小、并发症少等优势被广泛应用妇科疾病诊疗活动术进展,做好相应的应急准备。之中。腹腔镜应用于妇科诊断一般无需麻醉,但部分诊断后1.2.3术后护理手术完成后,待患者麻醉苏醒后,指导排需开展手术,术中涉及切割、扩

5、张等操作,静脉麻醉抑制尿,若无法排尿可应用物理方法促其排尿,叮嘱禁烟酒,注疼痛非常必要⋯。本次研究就本院2012年1月~2014年2意休息。若患者无头晕、恶心等不良反应,或行走正常后才月静脉麻醉下官腔镜检查患者100例作为研究对象,总结可由成人陪伴出院,交代出现异常情况及时复诊,若出现相护理经验。关并发症应及时处理。1资料与方法2结果1.1一般资料选取本院2012年1月~2014年2月静脉2.1一般情况所有手术均获成功,术中4例患者在麻醉麻醉下官腔镜检查患者100例,年龄l9~43岁,平均年龄注射时主诉疼痛,术后出现1O例轻度低钠血症,1例重度,(30.

6、1±6.2)岁。患者均因阴道出现异常、下腹疼痛或自带异经相应的处理后均转归;29例患者术后30min~3h出现不常等原因就诊,应用官腔镜探查,转官腔镜手术治疗。纳入同程度的恶心、呕吐、头晕等症状,医嘱卧床休息部分行补标准:①无呼吸、循环系统障碍;②患者同意开展手术。液后恢复正常;有5例患者数日后复诊主诉有阴道流血症状,1.2方法经初步检查为正常反应,数日后症状消失。1.2.1术前护理交代医嘱叮嘱患者排空膀胱,术前数日2.2重度低钠血症病历资料与治疗情况患者38岁,子宫禁性生活,行手术与病情的基本讲解,宣讲基本注意事项,肌瘤剥除,剥除较顺利,但手术近结束时

7、,患者呼吸频率上带领患者完成呼吸、凝血等指标检测,确定不存在相关禁升,出现焦躁、发绀、抽搐等异常,通报医师,据患者血容忌证。量、血pH值给予注射利尿药,加速滴注3%氯化钠溶液,后1.2.2术中护理①术前再次核对确认患者信息无误后开换29.2%氯化钠紧急滴注,同时监测血清电解质变化,数小始手术,配合安置监护仪器,协助取膀胱结石位,在进行麻时后,血清中Na~上升5mmol/L,同时配合心电图、B超、脑醉静脉注射时与患者进行适当的交流,解释可能出现的反应,CT检查,未见异常,患者5d后出院。促其镇定,待麻醉起效,患者入睡后铺消毒铺巾,监护患者3讨论呼吸、血压、

8、脉搏等;②观察记录各时段膨宫液使用量,观静脉麻醉官腔镜下手术并不复杂,特别是近年

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