呼吸机成功脱机45例护理体会.pdf

《呼吸机成功脱机45例护理体会.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、护理园地健康大视野(医学版)2011年11月第11期HealthHorizon·MedicalSciences提下取较为舒适的体位，增加身体的舒适度，又能避免患者烦躁育，增加术后患者康复的信心，动员家庭及单位的关心支持。而大幅度翻身致穿刺口出血；转移患者注意力，使其放松。3．6其他因素本组49例(40％)因下列因素引起失眠。因心3．3排尿困难、尿潴留原因为术后患者平卧、手术侧患肢制脏介入手术需在x线下进行，患者手术时间较长(持续>2h)且动，患者不习惯于床上排尿，尤其急诊PTCA患者术前没有通过对射线敏感者会有不同程度的失眠；个别

2、因应用氟嗪酸类、泰能训练床上排尿；因术口疼痛或不敢移动而不主动排尿以致膀胱等药物影响睡眠；有的患者入院前有服用催眠药习惯，停止使用过度充盈造成尿潴留；这个年龄段的男性患者大多患有不同程会引起失眠；调查中有少数患者因腹痛、腹胀(肠胀气)不能人度的前列腺肥大、增生，加上术后应用硝酸甘油类药物会加重排睡，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足尿困难、尿潴留；精神紧张、环境不适应可导致排尿困难、尿潴等有关，重症者可发生呃逆。护理对策：术前充分准备，术中尽可留‘。；个别急诊PTCA患者术前未排清尿液；本组因排尿困难、尿能做好患者

3、x线防护，操作熟练紧凑，根据患者的实际情况尽可潴留影响睡眠者60例(占48％)。护理对策：针对以上原因，护能避免应用影响睡眠的药物。提前使用安眠药，及时处理引起理人员应做好心理护理及健康教育；择期手术者在术前训练床失眠的影响因素。上排尿；介绍病区环境特点并创造条件(如使用屏风)使患者安4讨论心排尿；督促患者多饮水以利于造影剂排泄并鼓励患者至少每4心脏介入患者术后2天失眠发生率极高，影响患者的康复和h排尿1次；无论择期或急诊手术都应在手术前排净尿液；术后转归，甚至诱发心力衰竭。通过对124例心脏介入患者睡眠状况排尿困难、尿潴留最终解

4、决方法为留置导尿管，重点是一定要及及原因的调查，进一步认识到肢体制动是患者失眠的主要原因，时解决，为患者睡眠创造良好条件。建议在解除股动脉穿刺处加压包扎后，护士在严密观察穿刺部3．4环境因素因患者术后进CCU监护，环境陌生，同室患者位出血等情况下采取置长垫于一侧躯体下，侧卧25。～30。，适当较多且病情较重，有恐惧感；各种监护仪、微量输液泵等仪器的抬高床头2O。～3O。以增加舒适度川，预先解决失眠的影响因素；报警声；治疗护理操作的干扰；因持续输液或身上带有各种监护及时发现失眠，采取可靠、行之有效的护理对策，提高患者的睡连接线而妨碍

5、睡眠，本组因环境因素影响睡眠者59例(占眠质量，促进术后康复。48％)O护理对策：应做好CCU环境介绍，消除患者的陌生感和参考文献恐惧感；把各种仪器的声音尽可能调低，夜间把仪器的报警设置[1]张保慧，李雯，王晓红．康复运动对冠心病介入性治疗后有在合适的范围，多加巡视，及时续加输液泵的药物；避免在有效氧运动能力的影响．心血管康复医学杂志，1999，8(4)：3．的睡眠时间内实施影响患者睡眠的护理操作，必须进行的治疗[2]蔡尚郎，韩勃，赵青，等．康复治疗对冠心病PTCA疗效的影和护理操作合理安插于患者的自然觉醒时进行，以减少被动觉响．

6、心血管康复医学杂志，2000，9(1)：18．醒的次数。为患者创造一个安静、安全、清洁、舒适的环境，医护[3]郭兰，孙家珍．冠心病经皮冠状动脉腔内成形术后在康复人员夜间治疗护理操作过程要做到“四轻”，并尽量集中完成；不治疗的疗效．心血管康复医学杂志，2000，9(4)：17．可随便惊醒熟睡的患者。[4]陈凌，卢海涛，王凯，等．提高经皮冠状动脉成形术后患者3．5精神心理因素本组52例(占42％)因心理因素引起失卧住舒适度的方法．中华护理杂志，2002，37(3)：230—眠，表现为焦虑、烦躁、悲观。担心手术后机体功能是否能够完24O

7、．全康复；35～60岁患者因并发心肌梗死而担心术后会影响工作、[5]李萍．预防临时起搏电极移动的护理技术．实用护理杂志，生活、家庭经济；老年人担心会影响生活质量，不能自理而加重2003，19(2)：10—11．子女负担；经济较差者担心医疗费用的偿还问题以及今后经济、[6]卢瑞华，牟小军．冠心病介入治疗后尿潴留的相关因素研医药没有保障。护理对策：护理人员应及时了解患者的心理反究．实用护理杂志，2000，16(1O)：13—14．应，给予安慰和关注，让患者说出自己的顾虑，做好心理护理，介[7]杨爱芳，孙铮，沈传侠，等．骨科病人术后失眠

8、原因分析及绍康复病例，树立乐观向上的人生观，结合不同病情做好健康教护理对策．实用护理杂志，2002，18(2)：23—24．呼吸机成功脱机45例护理体会袁媛沈阳医学院沈洲医院(辽宁沈阳llO0o2)【摘要】目的探讨呼吸机成功脱机护理体会。方法掌握脱