“慈惠童心”手术的病区护理配合.pdf

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1、2014年8月第21卷第15期“慈惠童心’’手术的病区护理配合陈巍阳先天性心脏病(先心病)发病率约占全部活产婴儿的名参加志愿者，利用业余时间帮助患儿及其家属解决遇到7‰，早期外科治疗能获得更好的康复效果⋯，但是庞大的的问题。病区护士长则根据志愿者的有效时间进行分配，主手术费用使很多贫困家庭失去了早期的治疗机会。宁波市要协助患儿及其家属的生活护理。④科室出资，为患儿准慈善总会、宁波日报》于2007年联手推出了为宁波市(包备适合的玩具和零食，拉近距离，以便患儿更好地配合检括外来务工人员)所有贫困家庭的先心病患儿实施免费手查和治疗。术或介入治疗的“慈惠童心”慈善工程。我院是宁

2、波市完2．3护理措施①患儿入病室后，责任护士热情接待，成该项目的指定医院之一，自2007年5月至2013年l2主动介绍病区环境、制度，配套设施，主管医生和护士，消月共为159例先心病患儿实施手术，所有患儿均顺利完成除其陌生感，确保患儿及其家属了解入院后每一项检查的治疗，康复出院。为配合这一项爱心项目，我院心胸外科作用和意义。②先心病患儿体质较弱，责任护士要及时提积极做好病区准备，培训护理人员，积极配合手术，获得醒其父母给患儿适当穿着衣物，避免过冷过热引起感冒、咳满意疗效。现将病区配合情况介绍如下：嗽，影响手术。③由于患儿年龄较小，安全意识薄弱，责任护士宣教时指导患儿家属

3、要及时拉上病床的安全护栏。1临床资料责任护士主动检查患儿玩具，避免使用和携带含有小部件159例患儿中男79例，女80例；年龄2～l4岁；本的玩具、硬物和尖锐物，以免危害患儿。④多数患儿家长地患儿81例，外来务工人员子女78例。先天性房间隔缺缺乏先心病相关知识，这不仅容易产生焦虑、抑郁、敌对、损47例，先天性室间隔缺损52例，先天性导管未闭60例。强迫及躯体化等心理问题，也对患儿的康复治疗及护理产患儿均顺利完成手术，康复出院，无手术意外，未发生护生负面影响_2】。入院后我们对患儿家长进行辅导，讲解先心理差错和死亡病例。病的一般知识、治疗方法、注意事项、疾病预后等内容。使2

4、护理配合其了解负性情绪对患儿的心理刺激和对健康的不良影响，2．1病区准备手术时间确定后，由心胸外科及时与胸同时介绍本病区施行同类手术获得良好效果的患儿家长与外监护和手术室联系。手术室实行“一患一护”的护理模其沟通交流，释放心理压力。式，即手术室访视护士承担手术当日到病房接患儿的任务，2．4术后护理①安全护理：患儿从监护病房返回病房并在手术过程中全程陪护，手术完成后护送至监护病房。监时，通常会身带胃管、尿管及心包纵隔引流管。责任护士护病房的访视护士则为患儿及其家属详细介绍入住监护病主动向家属介绍患儿身上所有留置管道，并告知其管道拔房的相关事宜，消除其顾虑。针对患儿家属比较

5、顾虑的手除指征。指导家长在看扩过程中注意管路安全，符合拔管术费用问题，特别与财务科协调，了解费用支付方式，并指征时应及时拔除，增加患儿的舒适感。②注意观察患儿确保相关科室每一位医护人员都清楚了解。疼痛情况，熟练掌握疼痛评分。为患儿营造安静舒适的病2．2人员物资准备①医院组织心胸外科病区护士学习房环境，鼓励家长在病床上放置患儿熟悉的柔软玩具，减“慈惠童心”项目内容，包括了解这一项目所救助的对象、轻其焦虑。集中操作，尽量不打扰患儿休息，必要时使用救助标准、申请审批程序，以及救助金的发放程序。②要药物镇痛。③发放宣教小册子，集中了家长比较关心的如求护理人员语言有礼，态度亲切，

6、工作细致。能及时发现何照顾患儿及术后康复过程中的问题，并随册打印了科室患儿家属的困难并予以帮助。③考虑到很多患儿家庭都来电话，以供家长有疑问时咨询。自比较偏远的地区，来到一个完全陌生的环境，对周边生3体会活设施不熟悉，医院号召本院的年轻护士、护理实习生报我们科室作为“慈惠童心”项目实施单位，积极做好病区配合，确保护理质量和医疗质量。我们曾发现l例符合作者单位：3l5040宁波市医疗中心李惠利医院心胸外科通信作者：陈巍阳，Email：99521615@qq．corn(下转71页)692O14年8N第21卷第15期士一项重要的能力是配合手术，在训练过程中，模拟术中意义。可能

7、出现的各种危急情况，使护士在真实面对时可以从容3结果处理，不慌乱。譬如设置术中出现失血性休克的情景，引由表1可见，经过一系列培训后，我院手术室护士急导护士准确判断病情，并配合手术医师、麻醉医师按照相救能力较培训前得到显著提升。应流程处理。在实际授课过程中，采用一对一、面对面培表1手术室护士培训I前后考核成绩比较(分，±s)训，以便及时指出问题，加深理解，引导其正确处理，遵循相应流程，及时上报，准确配合手术医师、麻醉医师、其他工种护士，及时、准确记录处理过程，迅速反应。2．4考核标准2．4．1理论知识和操作技能考核每次培训后根据课程内容进行