“品管圈”活动在降低急诊药局投药差错率的应用.pdf

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1、HEILONGJIANGMEDICINEANDPHARMACYJun．2014，Vo1．37No．3·31·“品管圈’’活动在降低急诊药局投药差错率的应用张艳霞，李影，孟秋媛(佳木斯大学附属第一医院药剂科，黑龙江佳木斯154003)摘要：目的：通过在急诊药局开展品管圈活动，分析处方调剂差错的原因，并采取相关防范措施，降低发药差错率，增强员工参与管理的意识，促进药学服务质量提升，保障患者用药安全。方法：将品管圈活动应用于急诊药局药品的调配过程，回顾性分析2012年造成急诊药局调配差错原因，制订相应对策并实施，评估实施对策的效果。结果：有形成果方面，急诊药局调剂内差由

2、改善前的15．o44／周，下降到改善后的7．25件／周。达标率为115．16％，进步率为51．67，达到了预期目标；无形成果方面，员工品管手法、解决问题的能力及责任心等方面的评分明显提高。结论：在急诊药局开展品管圈活动是可行的，开展品管圈活动可有效降低调剂差错的发生率，提高了圈员们解决问题的能力，增强了团队合作与互动，提升了整体药学服务水平，保障了患者用药安全。关键词：品管圈；急诊药局；减少投药差错率中图分类号：R926文献标识码：A文章编号：1OO8—0104(2014)03—0031一O3管圈(qualitycontrolcircle，QCC)是指工作性质相同

3、、导相结合、理论和实际相结合等方式为大家培训下列内容：相近或互补性质的基层工作人员本着自动自发的精神组圈，开展目的、操作步骤、品管圈手法等。由于专家全程指导，激按照一定的活动程序，运用科学统计及品管手法，启发个人发了大家学习和参与热情，并确保了品管圈活动成功开展。潜能，通过团队力量，结合群体智慧，持续改进工作中存在的1．2．2组圈实际问题，改善品质、提升效益、并使每位成员享有参与感、以“利于工作，便于沟通”为原则由急诊药局全部成员7满足感、成就感[】]。中国台湾地区开展广泛，(在1968年率先人组成80圈，因圈员大多数是8O后一代，充满对生活的向往推行品管圈活动)

4、[23，而国内品管圈活动最早是在1978年和活力，充满对患者的关心和爱心，充满对工作的积极和热急诊药局是我院医疗服务的重点窗口之一，因此强化科室人情，充满对岗位的认真和负责，取名“8O圈”。圈员由参与急诊员自我管理的意识和提高分析问题、解决问题的能力是当务药局日常工作的药剂人员组成，民主评选出圈长由本人担之急。我院药剂科在急诊药局最先试行品管圈活动，希望通任。辅导员由急诊药局组长担任。在第一次圈会的时候确定过集体智慧和努力，提高工作效率，激发内在潜能；希望通过了圈名及圈徽，之后按照QCC活动的1O个步骤实施活动，并本期品管圈活动，降低急诊药局投药差错率，并且达到质

5、量每周安排召开圈会。管理的预期目标。1．2．3选题1资料和方法8O圈选题采用评价法，即由圈员们分析急诊药局日常工1．1一般资料作中存在的问题，给所列出的备选项目打分，再将每个主题收集我院急诊药局在2012—08~2012一ll登记的处方的各项分数累加，累计分数最高者为本次选定的活动主题。调配差错事件的资料和数据，统计分析QCC活动前后的结最后，选定本人提议的以“降低急诊药局投药差错率”为活动果。主题，见表1。1．2方法1．2．1培训自2012年8月开始，由特聘专家通过全员培训和个别辅表1根据评价法选定80圈活动主题选定的主题：减小投药差错率1．2．4活动计划的拟订

6、1．2．6选题理由本圈在2012年8月份进行组圈，选题，把握现状；9YJ份设从患者、药师及科室角度考虑选题的理由，见表2。定目标，解析目标和拟定对策；10月份实施和检讨对策，确表2选题理由认实施效果，检讨改进；l1月份整理资料，发表成果。由于其从患者角度确保患者用药的准确、安全他原因，本期品管圈活动结束于2013年初，历时6个月。保障医疗质量1．2．5主题说明从药师角度提高药师对工作的责任感和使命感增加同事间的协调配合能力1．2．5．1差错来源减少投药差错带来的压力①药品外包装相似，药品名称相似；②白班调剂人员调提高科室人员整体工作能力配，复合不认真；③夜班一人值

7、班无双人审核，后半夜疲劳易从科室角度树立窗口单位良好形象投错剂型，剂量；④急诊药局窗口较小，拥挤时息者容易拿错保证药品调配安全、及时、准确药。1．2．7现状分析1．2．5．2投药流程圈员绘制了急诊药局与主题相关的工作流程图，见图1，审核处方一准确调配药品一用药交待与指导以及急诊药局人力分配图，见表3，同时利用差错查检表收集1．2．5．3差错标准调静杯的药品与由瞄胁青碡仕瞎缔骊茧明细相符了2O12一O8—1O～2O12⋯1130的投药量分布：①急诊白班·32·黑龙江医药科学2014年6月第37卷第3期0000加0：。0加0s0图1急诊药局调剂流程每日平均投药量180

8、次，急诊量