学教育课件-运动负荷试验

《学教育课件-运动负荷试验》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、运动负荷试验心电图运动试验是心电图负荷试验中最常用的一种，故又称运动负荷试验，它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。许多冠心病患者，尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已下降，通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常，而无心肌缺血现象，心电图可以完全正常。为揭示已减少或相对固定的冠状动脉血流量，可通过运动或其它方法给心脏以负荷，增加心肌耗氧量，诱发心肌缺血，辅助临床对心肌缺血作出诊断。这种通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法，叫心电图运动试验。目前采用的有二级梯运动试验、活动平板试验和踏车运动试验。近年来，已少用二级梯运动试验，而常用踏车及活动平板

2、运动试验。后者的优点是运动中便可观察心电图和血压的变化，运动量可按预计目标逐步增加。运动试验对缺血性心脏病有重要的应用价值。定义适应症(1)协助确诊冠心病，并对无症状者筛选有无隐性冠心病。(2)估计冠状动脉狭窄的严重程度，筛选高危病人以便进行手术治疗。(3)测定冠心病病人心脏功能和运动耐量，以便客观地安排病人的活动范围和劳动强度，为康复锻炼提供可靠的依据。(4)观察冠心病患者治疗(药物或手术)的效果。目前已经公认，心电图运动试验是一种简便、实用、可靠的诊断检查方法，如能遵循周密制定的方案，严格掌握试验的禁忌症，也是安全的。禁忌症（1）急性心肌梗死的急性期（1个月内）；（2）

3、不稳定型心绞痛；（3）急性心肌炎；（4）急性心内膜炎；（5）心力衰竭；（6）冠状动脉主干狭窄；（7）快速房性或室性心律失常；（8）严重房室传导阻滞；（9）严重主动脉瓣狭窄；（10）急性肺动脉栓塞或肺梗死；（11）严重高血压未经控制；（12）严重肢体残疾。