养阴益气活血法阻断糖尿病大血管病变代谢记忆的机制探讨-论文.pdf

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1、中华中医药杂志(原中国医药学~)2014年2月第29卷第2期CJTCMP，February2014，Vo1．29，No．2·论著·养阴益气活血法阻断糖尿病大血管病变代谢记忆的机制探讨李俊贤，谢春光，卓玉敏，周雪雷(成都中医药大学临床医学院，成都610075；成都中医药大学附属医院，成都610075)摘要：多项研究发现氧化应激、硝化应激、晚期糖基化终产物(AGEs)、细胞凋亡、炎症和胰岛素抵抗(IR)可能是引发“代谢记忆”效应的重要机制。在养阴益气活血法指导下拟定的参芪复方具有降糖、降脂、减轻低度炎症、抑制氧化应激、抑制细胞凋亡、改善胰岛素

2、抵抗等多重作用，故推断：养阴益气恬血法对糖尿病大血管病变“代谢记忆”有阻断效果，但其分子机制还应从表观遗传甲基化角度探索。文章进一步阐释养阴益气活血法防治糖尿病大血管病变的机制，以期扩展临床药物治疗靶点的选择范围。关键词：养阴益气活血法；糖尿病；代谢记忆；机制；探讨基金资助：国家自然科学基金项目(No．81273749)StudyofmechanismonnourishingyinbenefitingvitalenergyactivatingbloodtoobstructmetabolismmemoryofdiabeticmacrOang

3、iOpathyLIJun—xian，XIEChun—guang，ZHUOYu—min，ZHOUXue—lei(ClinicalMedicalCollege，ChengduUniversityofTCM，Chengdu610075，China；AfiliatedHospitalofChengduUniversityofTCM，Chengdu610075，China)Abstract：Studieshavefoundthatoxidativestress，nitrationstress，cellapoptosis，AGEs，inflammat

4、ionandIR，DNAmethylation，whichworktogether，causinga‘metabolicmemory’phenomenonandaffectingtheoccurrenceanddevelopmentofdiabetesanditscomplications．ResearchfindingShenqiCompoundwithbenefitingyinandvitalenergyactivatingbloodcouldpostponetheprogressofdiabeticmacroangiopathy．S

5、henqiCompoundhasthemulti—functionwithdroppingglucose，reducingfat，lesseninginflammation，retardingoxidation，inhibitingcellapoptosisandimprovinginsulinresistance．ItispresumedthatShenqiCompoundcouldobstructmetabolismmemorytoprotectthelargevesse1．Wealsowillinvestigatethemechan

6、ismwithepigeneticsDNAmethylationtoexplaintheprincipleandexpandtherangeofmedicationtargetpoint．Keywords：Nourishingyinbenefitingvitalenergyactivatingblood；Diabetes；Metabolismmemory；Mechanism；ExplorationFundassistance：NationalNaturalScienceFoundationofChina(No．81273749)长期高血糖

7、形成不良的“代谢记忆”效应，即使“代谢记忆”引发机制强化血糖控制，这种“代谢记忆”对血管的损伤仍然众多大型前瞻型性研究[2-5]均显示：糖尿病患者会持续存在，最终引发糖尿病大血管病变的发生、存在高血糖“代谢记忆(metabolicmemory)”现象，发展[1]。因此，有效阻断“代谢记忆”是早期防止糖尿即若糖尿病患者长期处于高血糖状态，在后期血糖病大血管并发症，降低患者病残率、病死率的关键控制相似情况之下，靶细胞仍可“记忆”早期血糖问题。然而目前西医尚无有效清除代谢记忆的临床环境，即使降低血糖水平，仍然易患糖尿病相关并方案，而在养阴益气活

8、血法指导下的复方中药具有多发症。“代谢记忆”可能是早期血糖波动造成糖尿靶点、综合治疗作用，并已进行了大量的临床和实验病大血管病变的主要机制，在整个疾病过程，氧化研究，其保护大血管效果确切，有望