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时间:2020-04-29
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1、自动痔疮套扎器治疗1000例痔疮临床应用观察 【摘要】目的对临床上运用自动痔疮套扎器来治疗痔疮病症的临床效果进行观察,以探讨自动痔疮套扎其在治疗痔疮中的作用。方法选取我院2009年5月――2013年12月期间收治的1000例痔疮患者作为本次研究的观察对象,对所有患者采用自动痔疮套扎器实施手术治疗,观察患者的术后治疗效果、术后并发症情况以及对手术治疗的满意程度。结果术后,所有患者的病症均得到了不同程度的好转,手术总有效率为97.5%。同时,在术后,所有患者均未出现出血、感染以及肛门狭窄等并发症,且经过调查,患者对手术治疗的满意度高达97%。结论采
2、用自动痔疮套扎器对痔疮实施手术治疗,具有手术操作简单、治疗效果明显、术后无并发症等优点,值得在临床上推广与应用。 【关键词】自动痔疮套扎机;临床治疗 151文章编号:1004-7484-06-3129-02 文章选取我院2009年5月――2013年12月期间收治的1000例痔疮患者作为本次研究的观察对象,对所有患者采用自动痔疮套扎器实施手术治疗,术后获得了显著的治疗效果,现作如下分析报告。 1资料与方法 1.1临床资料选取我院2009年5月――2013年12月期间收治的1000例痔疮患者作为本次研究的观察对象,其中男700例,女300例
3、,患者年龄均在22-73岁之间,平均年龄为40±4岁。患者的主要临床症状表现为间接性的大便出血、局部的不适、瘙痒,且在大便时痔块可从肛门出脱出。在所有患者中,单纯内痔有600例,其中II度患者有400例,III度患者有200例;混合痔有900例,其中II患者有300例,III度患者有600例。在本次研究中,将怀孕以及哺乳期妇女排除在外,并排除患有严重的心脑血管疾病、心肺功能减退以及过敏体质的患者。 1.2手术方法在术后前,对所有患者进行相应的辅助检查,然后均行自动痔疮套扎手术治疗。术前,将患者痔疮部位清理干净,以避免手术过程中的感染,并引导患者
4、在心理上对本次手术形成足够的认识。术中,患者去膀胱截石体位,采用内镜对患者病灶进行细致观察,并着重观察出现位置以确定需套扎的具体部位和套扎的方案。其中,对于单纯内痔患者,普遍采用痔核直接套扎的方法,而混合痔或者是脱落比较严重的内痔患者则需采用黏膜套扎的方法。然后使自动痔疮套扎其与外源负压吸引器连接,并将套扎器的吸入口对准患者的目标组织,启动负压,当负压值到了0.08kPa时,旋转棘轮以释放出胶圈,这样一次套扎就完成了。之后,根据每位患者的实际情况,将剩下需套扎的痔疮逐个完成。此外,在手术结束后,叮嘱患者卧床休息,并根据实际情况适当服用抗生素以及止
5、血药,并告诫患者术后要主要饮食,禁辛辣,保持大便的通畅与患处的清洁。 1.3疗效判定按照我国中医药行业中有关痔疮病症的诊断疗效标准进行划分,分为①痊愈:患者便血、疼痛等临床症状和痔核均消失;②好转:患者在治疗后,临床症状得到明显改善,且痔核有所缩小;③无效:患者的临床症状与体征均未发生明显变化。对所有患者的术后治疗效果、并发症以及对手术的满意度实施有效观察。 1.4统计学分析本次研究的所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行分析与处理。 2结果 通过对患者术后治疗效果实施有效的观察,发现所有患者的症状均得到了不同程度的改善,特别是出血
6、的情况均在手术后1d内消失,对1000例患者均采用自动痔疮套扎器实施手术治疗,平均手术时间为10min。患者在术后出现的不适症状主要有下腹坠涨以及不适,但均在平躺6-12h后得到全部缓解。治疗痊愈850例,好转100例,无效50例,总有效率为97.5%。同时,所有患者在术中均为出现严重不良反应,术后也为没有出现感染、出血等并发症,患者的满意度高达97%。 3结束语 痔疮是一种在成年人中比较多发的慢性肛肠疾病,常见于25-78岁的人群中,严重影响到人们的正常生活,且对人体易造成极大的危害。因此,对痔疮患者实施有效的治疗,已经成为了临床医学中一门
7、重要的课题。如今,随着人们逐渐加深了对痔疮的了解,现代医学也转变了传统的外科手术治疗手段,试图通过更加微创的治疗以改善患者的症状,而近年来自动痔疮套扎器就得到了广泛的推崇,疗效也是最好的。 一般来说,痔疮套扎主要有“痔块的基底套扎法”与“痔上的黏膜套扎法”两种形式。其中,前者主要是通过直接套扎痔块的基底部黏膜的方法进行有效治疗,而后者则是通过套扎痔块上方位置黏膜的方法起到治疗的效果。对于I-II度的内疮患者,多采用第一种方法,而对于III或IV度的患者则采用两种套扎法结合的效果比较明显。虽然自动痔疮套扎术被公认为最为安全有效的治疗方法,但是其术
8、后仍会发现疼痛。感染、水肿等并发症,影响到患者的生活质量,因此,在手术过程中,医护人员需动作轻柔,在避免医源性损伤的同时,降低并发症的发
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