“湖南省妇幼保健机构等次评审标准-保健管理”解读

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1、“湖南省妇幼保健机构等次评审标准-保健管理”解读湖南省妇幼保健院保健部杜其云电话：0731－84332141E－mail:dqyun@163.comQQ:407231271主要内容一、指标确定依据二、指标内涵三、工作要求四、如何达到要求五、如何考评及注意事项一、指标确定依据《中华人民共和国母婴保健法》(中华人民共和国主席令第33号）《中华人民共和国母婴保健法实施办法》（中华人民共和国国务院令第308号）卫生部《妇幼保健机构管理办法》(卫妇社发[2006]489号)卫生部《孕前保健服务工作规范(试行)》（卫妇社发〔2007〕56号）卫生部《全国儿童保健工作规范（试行

2、）》(卫妇社发〔2009〕235号)卫生部《全国健康教育专业机构工作规范》(卫妇社发〔2010〕42号)一、指标确定依据全国《妇幼卫生信息管理工作规范(试行)》（中疾控妇科便函〔2007〕18号）《湖南省医疗卫生事业单位机构编制标准（试行）》(湘编办〔2009〕20号)《湖南省妇幼保健机构保健工作规范（试行）》(湘卫基妇发[2003]10号)《湖南省妇幼保健机构工作规范考核办法》二、指标内涵强调一个中心：以保健为中心紧扣一个结合：保健和临床相结合把握一条主线：预防为主突出两个面向：面向群体、面向基层二、指标内涵强调公益性突出保健特色体现公共卫生特性工作核心是治未病

3、，主要手段是群体预防与保健二、指标内涵工作实施步骤与思路：计划、实施、检查和评估；即PDCA循环明确方向，把握重点分值权重决定工作重点统一思想和行动：心往一处想，劲往一处使标准的核心要素规范方向方法能力效果保健管理分值构成三类指标：保健管理共260分占总分值的26%(一)组织管理25分(二)群体保健125分妇女保健44分儿童保健35分信息管理36分健康教育10分保健管理分值构成(三)院内保健95妇女保健38分儿童保健32分优生遗传服务16分院内健康教育9分保健质量评价指标15分三、工作要求保健管理（260分）(一)组织管理(25分)1.建立健全保健管理组织，群体保

4、健业务人员能满足辖区内保健工作要求。5分全：科室设置全足：群体保健人员配备足抓：有分管领导主抓保健管理（260分）(一)组织管理(25分)2.制定保健工作年度计划并组织实施。2分计划：具体实施：责任人、责任科室检查：有记录、督导报告反馈：有总结、有分析工作心中有数，痕迹管理，知道要做什么。保健管理（260分）(一)组织管理(25分)3.定期为同级政府和卫生行政部门提供妇女儿童健康状况分析报告。2分及时当好参谋把握重点保健管理（260分）(一)组织管理(25分)4.开展妇幼卫生流行病学调查。2分找出本地区的问题：健康、机制、政策等提出解决对策保健管理（260分）(一

5、)组织管理(25分)5.保健与临床技术人员指导基层开展工作有计划、有重点。10分有计划有目的有重点有结合有总结有痕迹二级基层指导县级指导范围上覆盖所有乡镇及1/10以上的村。群体保健人员每人每月下基层不少于7天。保健管理（260分）(一)组织管理(25分)6.有健全的保障与鼓励群体保健人员从事群体保健工作的措施。4分群体保健人员待遇有保障劳动有体现(二)群体保健(125分)妇女保健（44分）1.开展并管理辖区婚前保健服务。6分质量2.开展孕产期保健服务的监督与评估。8分孕产妇保健手册使用的监管与指导(二级只有使用)重点问题的动态掌握(二)群体保健(125分)妇女保

6、健（44分）3.定期组织开展孕产妇死亡评审。6分死亡调查评审及评审报告4.开展预防艾滋病母婴传播技术的监督、管理与评估。6分举办培训(二级为知识的宣传普及)监控、追踪(二级为阳性病人的追踪与管理，及信息收集上报)按新的预防艾滋病、梅毒、乙肝传播项目要求开展工作。体现大妇幼卫生观点(二)群体保健(125分)妇女保健（44分）5.开展产前筛查与诊断工作。6分二级要承担培训、标本集中送检、阳性孕妇召回、转诊、追踪与管理6.组织开展妇女病普查普治。6分7.定期开展产科质量控制与评价。6分有人培训监控评价(二)群体保健(125分)儿童保健(35分)1.开展儿童保健系统管理工

7、作的监督与评估。9分（二级为组织实施）儿童保健手册使用的监管与指导（二级为手册发放）。儿童主要问题的动态掌握2.协助卫生行政部门组织辖区开展新生儿疾病筛查。7分专人监控与评估(二)群体保健(125分)儿童保健(35分)3.开展托幼机构卫生保健管理。5分示范与培训督查与评估（二级）5.开展儿童医疗保健重点技术服务的质量评价。6分专项监督与评估评估报告(二)群体保健(125分)儿童保健(35分)4.协助卫生行政部门按照相关规定开展5岁以下儿童死亡监测和新生儿死亡评审。8分情况掌握（二级开展儿童死亡动态监测、有辖区5岁以下儿童死亡名册）。监督评估。开展评审评审报告(二)

8、群体保健(