免疫抑制法检测患者血清CK-MB假性升高原因分析-论文.pdf

《免疫抑制法检测患者血清CK-MB假性升高原因分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、实验与检验医学2014年2月第32卷第1期ExperimentalandLab0rat0ryMedicine，Feb．2014．Vol-32．No．1．61．取为1．59~g／ml时，对应的敏感度为0．64、特异度为的CEA和FDP含量均显著高于非肿瘤组．浆膜腔0．78：FDP临界值选取为254．9mg／ml时，对应的敏FDP和CEA诊断肿瘤的ROC曲线下面积分别为感度为0．74、特异度为0．72临床鉴别良恶性浆膜0．783和0．741．这表明浆膜腔FDP与CEA一样适腔积液时．常用的CEA参考值为151．~g／m1．该值对合作为辅助肿瘤诊断的标志物CEA+FDP联合诊应的敏感度为0．30

2、1、特异度为0．939。断的ROC曲线下面积0．853．较单独诊断效能提3讨论高。但由于病例数少。还需要进一步扩大样本量来恶性肿瘤的主要生物学特征是增殖、侵袭和证实FDP含量与浆膜腔中转移肿瘤分化程度的关转移如何早期发现肿瘤转移对治疗和预后具有系。重要意义临床上肿瘤细胞转移至浆膜腔的现象综上所述．FDP在肿瘤的浆膜腔积液中表达较为常见．肿瘤转移以胃肠癌和肺腺癌最为多见显著增高，且与肿瘤细胞的侵袭转移相关。浆膜腔肿瘤细胞在大量增殖过程中产生大量的积液，积液FDP含量可作为肿瘤及肿瘤转移的辅助诊断明确浆膜腔积液的性质对治疗和预后意义重大指标如能找到理想的肿瘤细胞分泌的高浓度生物因子参考文献则可

3、有效降低漏诊率。有研究表明胃、肺、大肠、乳【1]杨淳，汤荣华，刘春生，等．890例凝血常规及血浆纤维蛋白降解产物检测结果的临床分析[J】．血栓与止血学，2011，17(01)：26—28．腺、胰及胆管等癌FDP出现率与癌细胞转移的关【2]铁依，焦正葵，张玉五，等．恶性肿瘤患者血清纤维蛋白(原)降解产系认为：纤溶高癌．则容易从原发灶游离出癌细物含量测定与活血化瘀治疗探讨[J]．中西医结合杂志，1985，5(2)：胞．导致转移增加，且这种癌易致血中FDP增高[3]。95—96．因此FDP高表达可能可以作为肿瘤的生物学标[3】卢兴国．血液凝固机制在防治癌细胞增生转移方面的研究进展志。叨．国外医学

4、·肿瘤分册1981，8(2)：62—68．【4】周道银，薛成军，王学，等．常规细胞形态学检查对良、恶性浆膜腔目前l临床已有CA125、CEA、CA199、AFP等肿积液的鉴别诊断价值[J】．临床检验杂志，2007，25(~：285—289．瘤标志物用来诊断浆膜腔积液中的转移肿瘤．由【5]沈菁，徐如梅，吴绍莲，等．探讨肿瘤标记物CEA、CA15—3、CA19—于肿瘤类型的多样性．临床常多个指标联合检测9、CA125及AFP在胸腔积液中的诊断价值．实验与检验医学，来辅助诊断【5161目前在浆膜腔积液中CEA临床常2009，27(1)：39-41．用的诊断值为15．Olxg／m1．本研究中CEA

5、的诊断值【6】周会祥，洪霞，江永青．腹水AFP，CEA，CA19—9的联合检测[J】．实验与检验医学，2009，27(4)：378．为14．791xg／m1．结果基本与临床一致。肿瘤细胞分[7]AdhikariAS，AgarwalN，1wakumaT．Metast~icpotentialoftu-泌的CEA．其含量与肿瘤细胞数量相关。CEA含量mor-initiatingcellsinsolidtumo~[J]_FrontBiosci，2011,16(1)：明显增高提示有远处转移或肿瘤晚期l7I81纤溶高1927—1938．癌容易从原发灶游离出癌细胞．导致转移增加。且【8]麦羡霞，梁小波，

6、曾小澜，等．联合测定血清CEA，TSGF，slL一2R对结这种癌易致血中FDP增高其含量与肿瘤转移相直肠癌术后再复发诊断的临床意义[J]．上海免疫学杂志，2001，21关在临床中应用FDP诊断肿瘤转移至浆膜腔目(6)：357-359．(收稿日期2013—10—21；收回Et期2013—12—31)前尚未见报道本研究发现肿瘤组浆膜腔积液中·检验与临床·免疫抑制法检测患者血清GK—MB假性升高原因分析李瑞，许召杰，赵鼎，宋银森f1、郑州市儿童医院检验科，河南郑州450053；2、郑州人民医院，河南郑州450000)摘要：目的评价免疫抑制法测定CK～MB在临床上的应用意义。方法在罗氏MODULA

7、R全自动生化分析仪检测系统上．分别用免疫抑制法和速率法检测血清CK—MB和CK，计算CK—MB／CK比值；对CK—MB／CK比值大于30％的样本结果进行统计分析。结果血清CK—MB／CK比值大于30％的114例患者血清中，恶性肿瘤患者51例，占44．7％：心脑血管疾病26例，占22．8％；2型糖尿病13例，占11．4％；类风湿性疾病4例，4,JL支气管炎3例，其余17例。结论免疫抑制法测定CK—MB存在假性升高，当CK—