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1、内科出科考试题姓名分数选择题（每小题2.5分）1.我国引起肝硬化的最主要原因是（）A.酒精中毒B.病毒性肝炎C.中毒性肝炎D.慢性肠道感染E.血吸虫病2.引起左室前负荷增加最可能的疾病是：（）A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.体循环动脉高压3.诊断呼吸衰竭的确切依据是（）A.发绀,呼吸困难B.肺通气功能明显减退C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变D.结膜充血、水肿和精神、神经症状E.PaCO2>6.6kPa(5OmmHg)、PaO2<8.0kPa(60mmHg)4.男性,17岁,全身浮肿三周,血压17/1
2、0.5kPa(127/80mmHg),尿蛋白(++++),管型2-5/HP,RBC2-4/HP,尿蛋白定量5.9g/日,胆固醇500mg/dl,白蛋白2.3g/dl,球蛋白2.0g/dl,血尿素氮25mg/dl(8.5mmol/L),血肌酐110μmol/L,尿C3阴性,下列哪种疾病最符合上述表现?（）A.急进性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾病综合征E.紫癜性肾炎5.男性,38岁,周期性发热乏力三个月,查:右颈部淋巴及腹股沟淋巴结肿大,最大者2×4cm,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,Hb94g/L,WBC8.2
3、×10^9/L,N76%,L5%,E14%,Mon5%,右颈部淋巴结切片,发现有里一斯细胞,治疗选（）A.手术治疗B.放疗C.化疗D.化疗+局部照射辅助E.抗淋巴细胞球蛋白6.女性17岁,经常头晕乏力,查:轻度黄疸,脾大,Hb50g/L,RBC2.4×10/L,球形红细胞占24%,RC0.08,Coombs试验(一)红细胞脆性增高,对此患者,下面哪项为首选最佳治疗（）A.输血B.脾切除C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.雄性激素7.40岁男患,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物（）A.毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射B.吗啡1
4、0毫克肌肉注射C.氨茶碱0.25克静脉注射D.0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射E.吸入异丙基肾上腺素气雾剂8.男性,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜（）A.胃溃疡活动期B.胃溃疡并慢性穿孔C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并出血9.患者女性39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合哪一种诊断（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄伴二尖
5、瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全10.以下各项对肠结核最有确诊意义的是（）A.粪便抗酸杆菌培养阳性B.瘘管形成C.X线示回盲瓣结构紊乱，有激惹现象4D.回肠末端肉芽肿性病变＋肠系膜淋巴结干酪样坏死E.X线示回肠末段有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张11.溶血性黄疸可出现（）A.间接胆红素增高，无贫血，肝功正常，尿胆原阴性B.直接胆红素增高，肝功正常，尿胆红素阳性C.间接胆红素增高，贫血，尿胆红素阴性，网织细胞增多D.间接胆红素增高，无贫血，尿胆红素阴性，肝功正常E.间接胆红素增高，无贫血，肝功不正常12.急性胰腺炎一般在起病后几个小时
6、血清淀粉酶开始升高（）A.半小时内B.2小时C.6小时D.24小时E.48小时13.男性，18岁，间断左下腹痛，里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效，确诊的首选方法是（）A.X线胃肠钡剂检查B.血CEA检查C.结肠镜检查D.手术探查E.肛门指检14.肺功能检查第1秒时间肺活量（FEV1）降低，提示下列哪一种改变?（）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.小气道功能障碍D.有肺气肿存在E.肺水肿15.下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标（）A、高钾血症B、少尿C、尿钠>20
7、mmol/LD、血尿素氮增高E、血肌酐增高16.16岁女性，患者，双下肢反复出现瘀点，瘀斑2年。脾刚可触及。Hb90g/L,WBC6×10^9/L,PLT40×10^9/L,出血时间5分，凝血时间正常最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾机能亢进E.再生障碍性贫血17.男性，28岁，半年来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，右下腹有压痛，且隐约可触及边缘欠清的肿块。钡餐检查：回肠有多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，OT试验1:1000(－），其药物治疗应首先选用（）A
8、.糖皮质激素＋SASPB.异菸肼与利福平联合治疗C.复方新诺明和痢特灵D.灭滴灵+痢特灵E.氯霉素+灭滴灵18.男性，60岁，患高血压病已五年，酒后突然昏迷，查：瞳孔缩小，皮肤积汗，见肌纤维震
