心内科出科考试题

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1、首都医科大学潞河教学医院心内科出科考试题一、名词解释：（每题4分，共20分）1、急性冠脉综合征2、高血压急症3、病态窦房结综合征4、LVEF5、心脏再同步化治疗二、填空题：（每空1分，共20分）1、第一心咅的产生主要是由于关闭，第二心咅的产生主要是由于_关闭。2、常见的诱发心衰的原因有：1、2、3、4、。3、宽QRS波群心动过速可见于1、2、3、_4、一旦房颤的患者心室率变的规则，应考虑以下可能性：1、2、_3、4、o5、心脏骤停最主要的两个特征是与。6、与对确立室性心动过速诊断提供重要依据。7、原发性醛固酮增多症实验室检查有血钾，血钠，血

2、浆肾素活性。三、单项选择题：（每题1分，共20分）1、下列哪项临床听诊可有心律不齐：（）A、I度房室传导阻滞B、阵发性室上性心动过速C>2:1心房扑动D、心室率慢的心房颤动E、完全性右束支传导阻滞2、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的：（）A、发生高血压急症应迅速降压B、血压控制满意后可立即停药C、单个药物宜从小剂量开始D、联合用药E、尽可能川长效制剂，减少血压波动3、下列符合心电阁窦性停搏的是：（）A、心室率＜40次/分B、可见单个逸搏心律C、长P-P间期大于1.5秒D、长P-P间期与基本的窦性P-P间期无倍数关系E、P-P间期

3、进行性缩短，直至出现一次长P-P间期4、关于高血压病药物治疗的选择，下列哪项不正确：（）A、无并发症高血压患者------利尿剂B、轻中度高血压伴周围血管病患者0受体阻滞剂C、伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEID、伴有妊娠者-一--钙离子拮抗剂E、伴有痛风者——ARB5、预激综合征合并房颤首选的抗心律失常药物是：（）A、利多卡因B、西地兰C、异搏定D、胺碘酮E、倍他乐克6、男性，58岁，2周来晨练行走300米远出现胸部闷胀压抑感，放射到咽喉部，有紧缩感,持续5-10分钟停止活动并休息约5钟可自行缓解。1周来自觉一层楼即感上述症状，口含硝酸

4、甘油有效。既往有高血压10年，糖尿病史8年。对该患者的最恰当的诊断：（）A、自发型心绞痛B、变异型心绞痛C、初发劳力型心绞痛D、稳定型心绞痛7、慢性房颤时应用洋地黄的主要FI的是：（）A、控制心室率B、转复房颤律C、预防室性心律失常D、力实施电复律做准备8、急进型高血压病患者，下列哪种器官的功能损害最为严重：（）A、肾脏B、脑C、心脏D、眼底病变E、肺9、急性心肌梗死后，下列血中哪项指标最早出现异常：（）A、肌钙蛋白IB、肌酸激酶同工酶C、乳酸脱氢酶D、肌钙蛋白TE、肌红蛋白10、下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似：（）A、肥厚梗阯

5、型心肌病B、风湿性心脏病C、冠心病D、限制性心肌病E、肺心病11、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是:A.含服硝酸甘油后杂音增强B.用力屏气动作后杂音增强C.下蹲位后杂咅增强D.用洋地黄后杂音减弱12、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（）A.ACEIB.胼苯哒嗪C.硝普钠+P受体阻滞剂D.速尿E.硝苯地平13、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：（）A.2cm2B.2.5cm2A.1cm2B.1.5cm2C.3cm214、急性心梗患者心电监护示心室颤动应立即进行：（）A.口对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同

6、步直流电除颤E.同步直流电除颤15、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：（）A.肺部感染B.急性肺水肿C.血栓栓塞D.右心衰竭E.感染性心A膜炎16、急性前间壁心梗吋，冠状动脉病变常见的部位是：（）A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.右冠状动脉17、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图18、心包积液与右心功能不全的区别是：（）A.颈静脉怒张B.肝肿大C.水肿D.肝颈静脉回流征阳性E.心音低而遥远19、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施

7、是：（）A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血界量D.心肌再灌注E.营养心肌20、某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105mmHg，伴有左室肥大，心功能III级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于：（）A.高血压病2级，高度危险B.高血压病2级，极高危险C.高血压病3级，高度危险D.高血压病3级，巾度危险E.髙血压病3级,极髙危险多项选择题：（（每题2分，共io分）1、以下哪些属于不稳定性心绞痛：（）A.自发性心绞痛B.变异型心绞痛C.梗死后心绞痛D.稳定劳力性心绞痛2、室性期前收缩的心电图特点为：（）A.提前出现的P波B.提前出现的

8、宽大畸形的QRS波群C.ST段和T波的方向与QRS主波方向相反D.多有不完全的代偿间歇3、体循环淤血可能出现：（）A•肝大B•少尿C.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰D.纳差、