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时间:2017-12-25
《不同真空采血管对电解质检测结果的影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、不同真空采血管对电解质检测结果的影响大多数疾病发生时、采血管发生后都有各方面的电解质代谢紊乱,尚若不能及时发现并给予治疗调理,将导致病人本身危及到生命造成很严重的后果。所以及时地分析血液中电解质浓度准确地测定其含量,在整个医疗过程中极为关键,不同的真空采血管的使用使得电解质检测产生不同的结果,从而对临床产生不同的影响。这样我们对比了各类真空采血管对氯Cl、钾K、及总二氧化碳TCO检测所产生的不同结果和影响。 1.材料与方法 1.1材料:培雅AEROSET全自动生化分析系统仪。采用承德远芳真空管,美乐肝素锂抗凝真空管供肝素锂A组;德尔利肝素锂抗凝真空管
2、供肝素锂B组。血清C组为分离胶,批号:08227。采用直接电极法检测。 1.2样本采集与处理:收集2010年1至5月本院急诊验血者50例,其中女20例、男30例;患者空腹于清晨时抽静脉血,使用3种不同的真空采血管进行采集,分别用承德远芳促凝管、美乐肝素锂抗凝管与德尔利肝素锂抗凝管。每管3mL的量。采集完毕并进行15min常温放置后,3000rpm离心15min。然后标本重复检测三次取平均值。检测分别在30min、1、2、4h时进行。 1.3数据处理结果以(χ±s)表示,用SPSS13.0软件进行统计学处理。两两比较采用q检验。采用三组间均数的单因素方
3、差分析法。以P<0.05为差异,有统计学意义。 2.结果 电解质检测3组不同的真空采血管,Cl浓度在血清组中的P<0.05,K浓度P<0.01,TCO之间存在的差异P>0.05并无统计学意义。血清A组、B组中随着时间延长K浓度而逐渐升高。血清C组中差异无统计学意义P>0.05。3组中的4h时和30min时的TCO浓度差异P<0.05,有统计学意义。Cl的浓度在3组中随时间的变化其变化不大P>0.05。血清A组和血清B组中的K浓度有逐渐升高随着时间的增加趋势,30min时的K浓度与4h时的K浓度差异有统计学意义P<0.05,而血清C组中则差异无统计学意
4、义P>0.05。3组中的TCO浓度随时间延长而降低的趋势,4h时和30min时的TCO浓度与差异P<0.05有统计学意义;随时间Cl浓度的变化P>0.05,无统计学意义。 3.讨论 普通采血管分离血清慢极大地不适应临床急诊检验。而不同种类的真空采血管加快了血清、血浆的分离速度,极大地适应了急诊检验,满足了临床的需要。近年来随着自动化程度的不断提高,各检验科先后引进了各种生化分析仪,使分析的准确度有很大程度提高。提高了临床生化分析的精密度。减少了样本类对电解质的影响。不同真空采血管都对其有一定的影响,主要表现为:第一,样本放置时间对电解质的影响。红细胞
5、中的K可能是由于随时间的延长释放到血清、血浆中的原因。导致了K浓度的升高。K浓度在血清C组中的变化不大,可能是分离胶阻止了血细胞中K向血清中释放。它在血细胞和血清之间形成了一道屏障。第二,样本类型对电解质的影响。肝素锂抗凝血管组中的K是血液在凝固过程中血小板中K浓度释放到血清中,明显低于各血清组。从而导致K浓度的升高。总之,我们应避免不同种类的真空采血管缺点,利用其优点。分离胶是适合急诊和常规采血的真空管,是比较理想的。4h之内分
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