浅谈制定中医药治疗肿瘤疗效标准的必要性-论文.pdf

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1、第12卷第1O期·总第186期2014年5月·下半月刊◎《『浅谈制定中医药治疗肿瘤疗效标准的必要性段元青孙宗梅(山东省莱芜钢铁总厂医院药剂科，莱芜271126)摘要：肿瘤作为临床常见疾病，无时不刻不在夺走人们的生命。目前西医多以外科手术治疗及内科放疗化疗为主要治疗手段，但是有很多患者发现病变时就已是肿瘤中晚期常伴有转移病灶不宜外科治疗，而大多数患者对放疗化疗不耐受或经治疗后对肿瘤细胞特异性不强，效果不明显，近年来中医药治疗肿瘤取得显著疗效得到国内外业内人士认可，随着国内外对中医药的需求日益增长，人们同时也越来越迫切的需要一个系统、科学、客观的中医药疗效评价标准。关键词：中医药治疗

2、；肿瘤；疗效评价；循证医学doi：10．3969／j．issrr1672-2779．2014．10．071文章编号：1672—2779(2014)一10—0117-02C咐tIVe巴阡目陡E~luationSbn口fChIn∞eI~didrw"II-UofC甜erDuanYuanqingSunZongmei(Shandong~aig~uironandSteelgeneralFactoryHospitaaiwu,271126,China)Ahstr~：thetumorasacorDinonclinicaldisease，allthetimenottotakelives．Atpres

3、entwesternmedicineinsurgicaloperationtreatmentandDepartmentofinternalmedidneofradiotherapyandchemotherapyasthemaintreatment，butmanypatientsfindthatisoftenaccompaniedbymetastaticlesionsinthelateforsurgery，andmostpatientstoradiotherapyandchemotherapyisnottoleratedorafterthetreatmentoftumorcells

4、pecificityisnotstrong，theeffectisnotobvious，TCMtherapyhasachievedremarkableefectofdomesticandforeignindustryrecognitioninre—centyears，alongwiththedemandfortraditionalChinesemedicineathomeandabroadisincreasing，peoplealsoincreasinglyurgentneedaclinicalcurativeeffectoftraditionalChinesemedicines

5、ystem，scientific，objectiveevaluationcriteria．1words：treatmentoftraditionalChinesemedicine；tumor；effectevaluation；evidence-basedmedicine肿瘤是人体在多种致病因素下导致体内原癌基因表纳入疾病发病因素之中，中医认为人的喜怒哀乐皆有其达异常，使身体局部组织或细胞过度克隆式增长的一种度，无论过悲或过喜亦或是过于忧虑均可致病，人体阴病理表现。治疗上目前多手术或放疗化疗为主要手段，阳失衡，导致脏器生理功能受限，排泄不畅，毒素郁而疗效一般预后较差，既往在疗效的判

6、定上多以肿瘤细胞停聚，则使血脉闭塞，气滞血瘀，久则形成本病。的清除率为硬性指标，单纯攻杀患者体内癌细胞，而导1．2肿瘤的辨证论治中医认为肿瘤发生的早期致病的致机体多脏器损害，患者生存质量下降，多脏器功能衰邪气正旺盛，病情多比较急，常有体表肿物生长迅速，竭。笔者从中医角度出发，对目前中医药治疗肿瘤概况肿势剧烈，红肿热痛，脓液初成，皮肤尚未见破损，此做了细致分析，并据此提出中医药治疗肿瘤的疗效评价时多为实证，而疾病发展到一定程度，邪气留恋机体日标准应建立在大量循证医学的基础上，以患者经治后肿久正气耗损严重就会形成虚证[2]。因此临床治疗上多根瘤细胞清除率、生存率及生存质量三方面的客观

7、表现为据疾病的发生发展，针对不同证型下药。①疾病初期多标准进行，现总结归纳如下。由肝郁气滞或外感风邪为主，风为百病之长，气郁痰聚，1中医药治疗肿瘤概况在治疗上应该疏肝接郁，化痰消结为主。方用开郁散、以中医特有的整体观念和辨证施治为指导，临床上通气散坚丸加减。②寒痰凝聚证：治宜温经散寒，化痰针对不能耐受西医疗法或西医疗法基础上加用中医药治散结。方用阳和汤加减。③气血瘀滞证：治宜活血化瘀，疗的患者，取得了较为满意的临床。软坚散结。方用活血散瘀汤加减。④毒热蕴结证：治宜1．1肿瘤的病因