中药雾化吸入.doc

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1、中药雾化吸入概述　雾化吸入法是将含有药物成分的溶液，或粉末通过用电、用气或热源加热后，或用雾化器、气化器等使之形成蒸气、雾粒，通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法。　　雾化吸入法最初是在封闭的室内，将药物用水煮沸，形成气雾，使室内充满蒸气。患者入室边进行蒸汽浴，边汽雾吸入。早在唐代已用中药蒸气形成的气雾，治疗中风口禁不语的记截。后来，治疗方法有了改进，将药物放入有嘴的壶中或小开口的陶罐中加水煎煮，让患者用口鼻吸入从壶嘴或罐口中冒出的气雾。对于该法的论述清代吴尚先《理论骈文》载：“用热茶一壶，口含壶口呼吸之，令热气蒸腾于喉

2、，使喉湿润，外用布巾浸热液按喉上”，以治疗咽喉疼痛。长期以来，由于该方法应用方便，无副作用，无痛苦，特别对口鼻、咽喉等局部性疾病，疗效迅速，所以一直为医家和民间所重视。随着现代医疗器具的发展，已生产许多类型的雾化器。原理利用超声波发生器通电后输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波能，将罐内的药液体击散成微细雾粒，雾粒细而均匀，有效颗粒密度高，能深入小气道和肺泡，从而达到治疗目的。 适应症：哮证属肾虚挟痰证。 禁忌症：阴虚火旺者慎用中药雾化液：喘可治成分（淫羊藿、巴戟天、辅料为：氯化钠）制备方法：中成药制剂用法用量：雾化吸入，

3、日1--2次，每次15-20分钟。操作程序：一、评估在中医基本理论的指导下，对患者全身健康状况进行中医辨证，从而确定雾化吸入的方法、体位。（一）了解患者本次发病的主要症状，相关因素。（二）估计患者当前的心理状态和对治疗的信心。（三）检查患者的发病部位。（四）了解患者对此项操作的配合及信任程度。二、用物准备：超声雾化器、一次性使用螺纹管、弯盘、纱块或纸巾、药液（按医嘱备）、水温计三、常用体位：坐位或半坐卧位或侧卧位四、操作程序1、护士自身准备（素质和仪表）。2、操作前先检查机器各部件有无松动，脱落等异常情况。并连接雾化器各部件，关上

4、所有开关。3、水槽内加冷蒸馏水至水位线，4、核对医嘱，配制好的药液注入雾化罐内，旋紧药罐盖，放入水槽盖紧，5、备齐用物，携至患者床边，核对医嘱，结合患者的具体情况做好解释工作及指导使用的方法。帮助患者取舒适体位。6、接通电源，先开电源开关和雾化开关，再开定时开关，调节雾量大小7、把一次性使用螺纹管一端连接雾化器，另一端放入患者口中（也可用面罩），嘱患者紧闭口唇深呼吸，将药物尽量吸入。每次使用时间为15～20分钟。8、治疗结束后，取下口含嘴或面罩，关雾量开关，关电源开关；用纱块或纸巾抹净患者口周围雾液，帮助患者取舒适体位。9、整理用

5、物，放掉水槽内的水，抹干水槽；洗干净雾化罐，螺纹管消毒后晾干备用，为防止中药药液的色素沉着，水槽、螺纹管和雾化罐应及时清洗干净。10、洗手，记录治疗过程及患者情况，签名。五、注意事项1、使用前，应先检查机器各部分有无松动、脱落等异常情况2、水槽底部的水晶片和雾化罐底部的透声膜薄而脆易破碎，应轻按，不能用力过猛3、水槽内无水时，不可开机工作，以免烧毁机芯。4、在使用过程中，如发现水槽内水温超过60℃，应更换蒸馏水，切忌加热水，换水时关闭机器。5、若要连续使用，中间需间歇半小时。6、每次使用完毕，放尽水槽内的水并抹干。7、治疗后1～2

6、小时内协助患者叩击背部，并鼓励患者咳嗽。8、一次性使用螺纹管每次使用后，将口含嘴用清水（开水）清洗后保存，待一疗程结束后才处理。六、效果评价1、雾化过程患者体位舒适、持久2、雾化后患者咳痰容易或气促改善3、无出现呼吸道感染；无不良反应。附：喘可治的功能与主治：温阳补肾，平喘止咳，有抗过敏、增强体液免与细胞免疫的功能，主治哮证属肾虚挟痰证。症见喘促日久，反复发作，面色苍白，腰酸肢软，畏寒，汗多；发时喘促气短，动则加重，喉有痰鸣，咳嗽，痰白清稀不畅，以及支气管炎哮喘急性发作期间见上述症候者。   中药雾化吸入意外情况应急预案一、呼吸困

7、难1操作前应根据病人病情、年龄调节雾量大小。2、如病人出现呼吸困难，立即停止雾化吸入。3、检查致呼吸困难的原因，如为痰涎雍阻呼吸道，应立即清除痰液，拍背，如为小儿，给予侧抱，使头偏一侧。必要时吸痰，吸氧。4、同时立即报告医生，遵医嘱用药。二、无雾气逸出1、雾化过程中随时观察是否出雾，询问病人有无异常。2、发现无气体出时，立即关掉电源开关。3、向病人作好解释工作。4、查找原因，如为水槽内的液面过低，应添加冷蒸馏水，如液面过高，应倒出适量液体。如为雾化机机身倾斜，应恢复水平位。如为薄膜破裂，则更换雾化机。5、如需更换机器，则再次向病人

8、解释，如有药液损失为病人补足，重新进行雾化吸入。口服催吐洗胃法适应范围服毒量小，清醒合作的病人禁忌证：强酸强碱中毒，消化道溃疡出血，食管静脉曲张，食管或贲门狭杂或梗阻，主动脉弓瘤，胃癌等病人目标：迅速·彻底·有效清除毒物·减少毒物吸收`促使病人康复