中药雾化吸入治疗慢性咽炎78例临床分析.doc

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1、中药雾化吸入治疗慢性咽炎78例临床分析慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。临床上以咽喉干燥，痒痛不适，咽内异物感或千咳少痰为特征，病程长，症状易反复发作，往往给人们不易治愈的印象。有人统计慢性咽炎发病率占咽喉部疾病的lO％～12％，多发生于成年人，城市发病率高，尤其以教师、歌手等居多。由于其反复发作，给患者带来许多不适。笔者对2010年11月-2011年11月共78例慢性咽炎患者，运用中药超声雾化吸入并配合指导其养成良好的生活习惯，进行长期随访观察疗效，其症状改善效果明显优于未雾化吸入组52例，现将两组治疗方法及结果报告如下。资料与方法1一般资料病例选择标准：均有不同程

2、度的咽部不适感。临床表现有：慢性迁延不愈或反复发作性咽喉疼痛，干燥。痰多，甚或异物感，病史最长3年，最短4个月．所有患者均有耳鼻咽喉科西药治疗史，疗效欠佳，症状无明显改善或发作较频繁。治疗组78例，男42例．女36例，年龄10-63岁，病程最长3年．最短4个月，对照组52例，男30例，女22例，年龄11-65岁，病程最长3年，最短4个月。检查：咽部红、肿、咽后壁淋巴滤泡增生。2治疗方法对照组及治》亍组均给予阿莫西林或罗红霉素口服及西瓜霜含服。同时指导其培养良好的生活习惯，禁烟酒，忌辛辣，注意用嗓，多饮水，坚持适当的体育锻炼。治疗组在上述治疗方法的基础上，增加中药超声雾化吸入法，中药组

3、方为麦冬、薄荷脑、生地、银花、板兰根、柴胡，丹皮、黄芩等制成的中药雾化剂千草堂咽爽含漱液，置入雾化药杯，进行超声雾化吸人，2次／天，每次10-15分钟，5天为一疗程，2-3疗程后进行随访复查。3疗效评定标准治愈：持续3个月以上无咽部不适感，检金无局部红．肿等咽部异常情况。好转：咽部不适应症状明显减轻．检查明部轻微红、肿或无不适症状，咽部检查无异常持续时间不足3月复发者。无效：症状无明显改善，检查咽部红、肿、或咽后壁淋巴滤泡增生。4结果两组疗效统计见表1。表1两组冶疗疗效见表1；冶愈好转无效总有效率治疗组78561579l对照组214152356结果治疗组总有效率91％，对照组总有效率

4、56％，两组差异有统汁学意义。结论中药咽爽含漱液超声雾化吸入对治疗慢性咽炎有明显的优势，能大大提高疗效。5讨论慢性咽炎中医称为“喉痹”，住临床上是一种常见病、多发病，而且是比较难彻底治愈的一种疾病，不仅用药难以奏效，而且还受到很多因素的干扰，如职业为教师、歌唱演员，或烟酒刺激、食用辛辣刺激性食物，工作或居住环境存在危害气体等刺激；不仅可以引发本病，还会影响治疗效果。因此本病的治疗关键还在于找出刺激性病灶，去掉致病因素包括戒除烟酒，改善工作环境，积极治疗鼻及鼻窦疾患，保持口腔清洁，用生理盐水漱口，不食刺激性食物，咽炎不是火病，对身体健康无大影响，消除病人的精神负担，避免作清嗓动作，以免

5、养成不良习惯。本病多在脏腑阴阳失衡及血虚的基础上发生，一般病程较长。临床所见，以阴虚为多，阳虚相对少见，亦有在阴虚或阳虚的基础卜．而表现为虚中挟实者，辨证时须仔细区分。中医认为本病的发病以脏腑亏损，津液不足。虚火上炎，循经上蒸，熏蒸咽喉而造成者为多见，脏腑亏损，虚火上炎．阴虚津少，津液不能上润咽喉，咽中不适，微痛，千痒，异物感。慢性咽炎乐用常规西药治疗，通常疗效欠佳，我们采用中药超声雾化吸入治疗，是一种积极有效的治疗手段，吲超声雾化吸人技术是利用超声波破坏药液表面张力和惯性而产生气雾微粒，直径在5mm以下，药物能直接被黏膜吸收，起效快。况且雾化温度在40。C左右，相当于热理疗扩张局部

6、毛细血管，改善局部循环，提高药物在咽部的生物利用度，加速咽部的新陈代谢，提高局部抵抗力，进步提高疗效。而方中的中药具有清热、解毒、生津，抗菌、抗病毒、修复黏膜等的功用，且局部超声雾化吸入直接持续作用于患处，达到局部高效能治疗。通过治疗及随访观察，中药咽爽含漱液超声雾化吸入治疗慢性咽炎有明显疗效优势，能大大提高疗效，但也要注意良好的生活习惯，同时，加强锻炼，提高体质。