中药雾化吸入治疗哮喘

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1、中药雾化吸入治疗哮喘吸人疗法是目前中医治疗哮喘急性发作的主要手段之一。由于肺所居的特殊位置和其特有的解剖、生理特性，决定了吸入疗法的可行性和有效性。该疗法所具有的操作方便、安全、用药剂量小、见效快、副作用少等特点，决定了患者的易接受性。该疗法通过吸人的方式使药物进入气管、支气管，甚至细支气管、肺泡，并直接发挥药物作用，从而降低帅血管阻力，改善肺部微循环，控制呼吸道炎症，解除支气管痉挛，稀释痰液，利于排出，改善临床症状和体征。中药吸入疗法最常用的是中药雾化吸入，药物主要为麻黄、蝉衣、黄苓、地龙、甘草等，一般可以通过提取制成。雾化吸入每日一次，每次半小时，一•般一周为一疗

2、程。(1)壶式雾化：将药物放入有嘴的壶屮，加水煎煮，使蒸气从壶嘴屮冒岀。(2)杯与瓶式雾化：将药物放入掳瓷杯中或电热杯中，加水煮沸，使Z产生气雾。或者先把药物放入沙锅屮加水煎煮，再将药液倒入保温瓶屮，使之冒出气雾。(3)气雾剂雾化：将药液加喷射剂适量，制成气雾剂。(4)机器雾化：将所需的药液，通过机器化成气雾。患者用口鼻吸入从壶嘴或杯及瓶口中冒出的气雾，或者口含雾化机器的皮管，达到治疗的冃的。中药灌肠疗法治疗慢性肾衰竭慢性肾衰属屮医“关格J“溺毒”等范畴，其基本病机为本虚标实，其木虚为肾(阳)气亏虚，兼及于脾，标实为湿浊、瘀毒。慢性肾衰患者肾气受损，气化功能不足，使湿

3、蕴成浊，升降失司，浊阴不降而在体内蓄积，故治疗应以固护肾气、通下泄浊、解毒排毒为治疗大法。近年来的临床研究资料表明，屮药保留灌肠是治疗慢性肾衰竭的有效方法Z-,相当于西医的结肠透析。该疗法一•方面刺激肠黏膜，使肠道充血，增加毛细血管通透性，促进体内氮质代谢产物随肠道分泌液排出体外；另一方面，通过泻下作用，加速食物残渣的排泄，抑制肠道菌群的生长，从而减少肠道内蛋白质的分解，使肠源性氮质吸收减少。中国中医科学院西苑医院肾病科张昱中药灌肠方由生大黄、蒲公英、生牡蛎、炮附子、川夸、广木香等组成。大黄具有泻下作用，能促进肠道氮质的排泄，同时还能抑制肾小球硕化，延缓慢性肾衰竭的发

4、展速度；蒲公英抗菌消炎，降低肠道毒素，抑制肠道细菌的繁殖；生牡蛎镇惊安神、益阴潜阳，既能制约大黄泻下太过，又能增加灌肠液的渗透压，有利于周围组织向肠道内分泌毒索；附子温阳散寒，对外周血管有扩张作用，能改善肠道血运，促进毒索排泄，还能增加肾血流量，促进利丿永；川苛活血化瘀，能够増加肠壁和肾血流量，提搞肠壁毛细血管的通透性；广木香行气导滞，能够促进肠道蠕动，增强排毒作用。以上诸纯合用，既能促进血液及肠道周围组织向肠道中分泌代谢产物，并排除体外，还能抑制肠道内菌群的生长，减少肠道蛋白质的分解和肠源性氮质量的吸收，从而减少氮质潴留，减轻肾单位的负担，缓解临床症状，改善肾功能，

5、临床取效满意。有机磷中毒中药大黄灌肠导泻治疗尽早促使毒物排出是抢救口服有机磷农药中毒成功的重要因素之一，大黄煎剂的主要成分是番泻貳类的代谢产物番泻貳元，在肠腔内或经过血液循环可刺激相应神经，促进胃肠蠕动。肠道灌肠可利用人肠黏膜下丰富的血管、丰富的黏膜面积、强大的吸收能力等特点，使药物直接作用于肠道平滑肌，促进肠道蠕动。加Z肠道黏膜下丰富的血管，具有结肠透析的作用，可以加强毒物的排除和药物的吸收。方法：大黄20克，煎10分钟，取煎剂200毫升，冷却后灌肠，患者左侧卧位，保留半小时。盆腔炎的中药治疗盆腔炎是女性内生殖器及其四周的结缔组织，盆腔腹膜发生的炎症，炎症可局限于一

6、个部位，也可以儿个部位同时发生，可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起，临床表现可因炎症的轻垂与范忤I大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系统、泌尿系统症状；慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗，患者体质较差，病程迁延所致；也可无典型急性炎症史，当机体反抗力较差时，表现急性发作。病人全身症状不明显，有时可有低热、下腹痛及腰痛；月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调；输卵管粘连阻寒时可致不孕。平时应做好四期卫生，积极治疗阴道炎、子宫颈炎，加强锻炼，増强体质。如有手术指征，应行手术治疗，慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。本病

7、相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵頫”等范围，有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染，热伏胞中，影响气血运行，致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有：1.热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉滑数或弦数。2.湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠,或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。3.湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。4.瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀