应用Masquelet技术修复骨缺损的研究进展.pdf

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1、中国修复重建外科杂志2013年lO月第27卷第10期应用Masquelet技术修复骨缺损的研究进展殷渠东孙振中顾三军【摘要】目的综述应用Masquelet技术修复骨缺损的研究进展。方法广泛查阅近年来有关应用Masquelet技术修复骨缺损的文献，对其进行综合分析。结果Masquelet技术包括两个阶段手术，第一阶段：先彻底清创，以骨水泥填充骨缺损区，待骨水泥周围诱导形成诱导膜结构；第二阶段：6～8周后取出骨水泥，在诱导膜内植入较丰富松质骨，通过诱导膜内松质骨较快成骨并皮质化来修复长段皮质骨缺损。实验研究显示，诱导

2、膜上有小血管系统，还富含VEGF、TGF一13．、BMP．2和骨祖细胞等，具有诱导成骨属性；在几乎各部位、各种类型骨缺损临床应用中，包括缺损长达25cm患者，均取得满意修复效果。与现有其他方法相比，Masquelet技术具有疗效可靠、操作简便、并发症少、对受区要求低、易推广等优点。结论Masquelet技术是修复骨缺损的有效方法之一，适应于各种类型骨缺损，尤其适合感染性和肿瘤性骨缺损。【关键词】骨缺损骨水泥骨移植Masquelet技术PROGRESSOFMasqueletTECHNIQUETOREPAIRBONE

3、DEFECT／YINQudon~SUNZhenzhon~GUSa“H．DepartmentofOrthopaedics,WuxiNo．9People'sHospital,WuxiJiangsu，214062，P．R．China．Correspondingauthor：YINQudon~E-mail：yqdwxs@163．com[Abstract]ObjectiveTosummarizetheprogressofMasquelettechniquetorepairbonedefect．MethodsTherecen

4、tliteratureconcerningtheapplicationofMasquelettechniquetorepairbonedefectwasextensivelyreviewedandsummarized．ResultsMasquelettechniqueinvolvesatwo—stepprocedure．First，bonecementisusedtofillthebonedefectafterathoroughdebridement，andaninducedmembranestructuresu

5、rroundingthespacerformed；thenthebonecementisremovedafter6-8weeks，andrichcancellousboneisimplantedintotheinducedmembrane．Massivecorticalbonedefectisrepairedbynewboneformingandconsolidation．Experimentsshowthattheinducedmembranehasvascularsystemandisalsorichinva

6、scularendothelialgrowthfactor，transforminggrowthfactor131，bonemorphogeneticprotein2，andboneprogenitorcells，SOithasosteoinductiveproperty；satisfactoryresultshavebeenachievedinclinicalapplicationofalmostallpartsofdefects，varioustypesofbonedefectandmassivedefect

7、upto25cmlong．Comparedwithotherrepairmethods，Masquelettechniquehastheadvantagesofreliableeffect，easytooperate，fewcomplications，lowrequirementsforrecipientsite，andwideapplication．ConclusionMasquelettechniqueisaneffectivemethodtorepairbonedefectandissuitableforv

8、arioustypesofbonedefect，especiallyforbonedefectscausedbyinfectionandtumorresection．[Keywords]BonedefectBonecementBonegraftMasquelettechnique由严重创伤、感染、骨肿瘤切除等多种病变造成的全部愈合[1-2]，疗效良好，人们将其称为“Mas