晚期癌症患者的临终护理.pdf

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1、2014年4月第4期霉彩纠纷的发生也所难免。i是，只要我们通过不断提高护理质量，改善就诊环境，加[3]徐珍丹．加强急诊护士法律与服务意识预防护理纠纷．现代医药卫生，2011，强法制学习等等，对于纠纷的发生，发展和恶化，也会起到一定的积极作用。我们更20(5)18应该实施人性化护理，搭建交流平台，改善服务理念，进一步赢得病人和家属的信E43郝素文，梁潇．急诊科护士长在协调医护关系中的作用．现代护理，2009，12任，提高病人满意度，形成更加良好的服务优势[1](2)1185参考文献[57路立华．临床实践中的护理侵权行为与防范．中国

2、实用护理杂志，2010，23[1]李录华，刘秀禅．人性化服务对护理质量的影响．现代护理，2010，12(12)：55(3)：287．E63邓筱娟．新形势下改善护理服务减少护患矛盾．上海护理，2011，8(5)：12[2]桑未心，林晓云．急诊患者家属心里状况调查分析．上海护理，2009，2(3)：3．晚期癌症患者的临终护理孙义霞内蒙古赤峰市巴林左旗蒙医中医院内蒙古赤峰025450【中图分类号]R473【文献标识码】A【文章编号12096—6851(2014)04—0269—01众所周知，癌症已经严重威胁到人类的健康领域，其发病率日

3、趋增长，最近统水分，提供高蛋白、高热量、丰富维生素且易消化的食物，注意合理搭配和烹调方法，计表明死亡率已居各种疾病导致死亡的第1位1]晚期癌症患者无论在精神上还是最好色、香、味齐全．允许患者吃随意饭以达到食欲的满足维持舒适的体位，定时肉体上都承受着巨大的痛酱与折磨，对患者来说，会感受到死亡的临近，在这个时期翻身叩背，避免同一部位长期受压，每天晨、晚间护理可用5O乙醇或红花液按摩他们非常需要医护人员的临终关怀与护理。临终护理的目的就是将临终阶段看成受压处和骨突处，对大、小便失禁患者，注意便后清洁局部皮肤，保持床褥干洁平整，是一种特

4、殊类型的生活，使患者尽量减少疾病痛苦，为其提供持续性照顾及安全的防止护理并发症。临终患者经常出现睡眠紊乱，注意睡眠环境安静、光线幽暗、被褥护理环境，从生理、心理等方面给予照顾和护理，以提高患者的生存质量，维护临终柔软舒适，尽量减少夜问操作，采取正确卧位，睡前喝热牛奶，听听轻音乐等以促进患者的尊严，使他们能够安详地、舒适地或带着永恒的盼望度过人生最后的旅程。入睡，必要时可给予适量的镇静剂或安眠药。1I临终护理的概念和意义4控制疼痛“临终护理”(hospicecare)一词源于英文，也称“临终关怀”，指由社会各层次晚期癌症患者的疼痛

5、应该得到控制，具体止痛措施有：1)药物疗法：按照WHO(护上、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等人员)组成的团队向临制定的三阶梯疗法给药止痛。第一步给予非麻醉性镇痛药，如阿司匹林、布洛芬、吲终患者及其家鸸提供的包括生理、心理和社会等方街在内的一种全面性支持和照哚美辛等；第二步选用弱麻醉性镇痛药，如可待因、曲马多、强痛定等；第三步选用强料。[2一临终护理不仅是一种服务，而且是一门以临终病人的生理、心理发展和为临麻醉性镇痛药，如吗啡、哌替啶等，此时不要考虑成瘾的问题，目的是最大限度地减终病人提供全面照料，减轻病人家属精

6、神压力为研究对象的新兴学科[3]，同时也是轻患者的疼痛，提高生命质量，而不是延长生命时限。在治疗时倾听患者的诉说，了一门由医举一护理学一伦理学～心理学与行为科学所组成的一门新兴学科。解患者的心理状态，并向患者或家属解释疼痛的原因及用药的原则，使其从精神上2临终护理的意义享受人的尊严与权利。2)非药物疗法：可采用安慰剂疗法、音乐疗法或针刺穴位止2．1我科自2011年3月～2014年3月对收治的4O例晚期癌症患者实施了临痛等，以减少对身体的损伤。终关怀，现将护理体会总结如下：5死亡教育I临床资料：本组患者4O例，男28例，女12例，

7、其中肺癌13例，食管癌2例，胃死亡教育早在美、法、英、德、日等国家开展也逐渐成为学校教育中的一门学癌3例，肝癌2O例，，胰腺癌2例，年龄4O～76岁科[。在临终护理中死亡教育也是不可缺少的一部分，科学的死亡态度是做好临护理措施终关怀的前提，护理人员应首先意识到这点，对癌症患者进行死亡教育之前，首先必1．环境晚期癌症患者一般身体比较虚弱，免疫力低下，腹为他们创造清洁、须对护理人员自身进行死亡教育。作为临终关怀的护理人员。经常会陪病人走过一安静、舒适的修养环境。保持室内空气新鲜、整洁、室温适中。段不寻常的旅程，死亡也许不可避免的常常

8、在眼前发生。这就要求我们必须寻找生】．1室内的安静一护理人员及照顾者要注意“四轻”：即“说话轻、走路轻、操命的意义，人生的方向，活着的目标，使自己的人生更有意义，更丰富。自身有了科作轻、关门轻”。学的死亡态度和正确的死亡观念后，对病人及家属呵以更容易地进行死亡教