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1、艾滋病患者抗病毒治疗依从现状的调查结果研究■医学病毒学论文艾滋病患者抗病毒治疗依从现状的调查结果研究李树春云南省普洱市澜沧县人民医院内二科,云南普洱665600［摘要］目的探讨艾滋病抗病毒药物治疗。方法选取2006年9月-2011年10月期间，艾滋病患者抗病毒治疗112例,研究其临床治疗方法和效果，以及出院后跟踪随访2年的调查结果，从而探讨艾滋病抗病毒药物治疗效果。结果112例艾滋病患者，整体经抗病毒治疗后，CD4+T淋巴细胞计数有所增加，体质明显好转，病人生存率提高，维持治疗3年以上生存率达到83%以上。结论抗病毒治疗
2、效果显著,对艾滋病病情有良好的缓解作用。［关键词］艾滋病；抗病毒治疗依从性［中图分类号］R512.91［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2013)01(a)-0120-01抗病毒治疗实际上就是一个患者按照医嘱长期服药治疗的过程。病人只有按照医嘱规律用药，否则会产生耐药性的危险。抗病毒治疗的依从性可以减少患者体内抗药性的出现，从而使药物抗病毒的作用更加具有持久性，进而产生良好的治疗效果。根据以往对治疗依从性的硏究,我们可以得岀_个结论，就是,药物依从性越高,艾滋病病毒的下降趋势越明显，临床治疗效果也越好。由此
3、可见,抗病毒治疗的依从性是对与治疗艾滋病有着不可替代的作用。在本文当中笔者根据多年的临床治疗经验研究，对艾滋患者抗病毒治疗依从现状及其影响因素作简单概述，以作以后进一步硏究的材料信息。1资料与方法1.1一般资料选取2006年9—2011年10期间，采用抗病毒药物依从性治疗艾滋病患者112例，其中,男性患者为68例，所占比例为60%,女性患者有44例,所占比例为40%，患者年龄最小的16周岁,最大的64周岁，人均年龄为(45.53±5.14)周岁。1.2硏究方法研究艾滋病患者抗病毒治疗112例并对其进行出院后2年的跟踪随访
4、调查,从而探讨艾滋病抗病毒药物治疗效果。2硏究结果根据临床经验硏究表明,患者在某时间段内的实际服药量与医嘱规定的药量只有比值大于95%,才被属于比较理想的治疗依从性。以此为标准，依从性一旦下降，抗病毒治疗的失败率也会随即上升。依研究可得出以下比较数据:①依从性95%的患者病毒承载量低于常规检测水平的占81%;②依从性为80%~90%的患者病毒承载量低于常规监测水平的为50%;③依从性70%者仅占6%;④依从性仅43%的患者病毒承载量长期以来都低于常规检查水平。3讨论如何提高治疗依从性?要想在艾滋病抗病毒依从性治疗上取得成
5、果,首先必须从思想上改变患者既有的观念，我们可以从以下几个方面对其进行说服性教育。3.1从本质和作用等方面向患者阐述抗病毒治疗理念①抗病毒治疗是一种终生性方式,病人只有通过长期服药，才能达到抵抗艾滋病毒的效果。②虽然艾滋病已被医学定义为不能治愈癌症，但进行抗病毒治疗,可以控制病毒的蔓延，延长生命。③尽管在抗病毒治疗的过程中会产生一些不良药物反应，但是如果处理得当的话这些不良反映大部分是可以解决的。而且如果你的用药时间越长，这种反应会越来越不明显,甚至消失。反应严重甚至危及生命的情况只是在少数人身上，在用药过程中，只要随时
6、与医生联系，在医生的指导下正确用药，就会在很大情况下规避这个问题，而因为不良反应而停止服药是不正确/也是不负责任的。3.2对病人进行艾滋病治疗知识教育。①明确强调治疗依从性只有大于95%才能保证治疗的成功。②只有保证抗病毒治疗的持续性，才能够达到既定效果。③不要小看非常规用药，尽管它导致的抗药性现象,不会马上显现出来，但是数周甚至数月之后,会产生很大的不利影响。所以千万不要对这种潜在危险掉以轻心。④由于每个人的体质不一样/每个人都是一个个体的治疗案例,医生往往是对症下药的,因此最好不要把自己抗病毒药物给他人服用,否则不但
7、不会对病人产生帮助和作用,相反还会耽误病情。⑤服药要规律和持之以恒,如果出现漏服的情况，一定要尽快补服，但是千万不要以为在下次用药的时候用双倍的剂量是可以弥补的。停药和换药也是不可取的治疗方式，应尽量杜绝。⑥最好是把你自己的情况告一位你认为值得信赖的人，这会是你加强服药依从性的一个好办法。4总结本文着重对患者的治疗依从性现状和依从性教育进行讨论，因为影响患者抗病毒治疗依从性的因素很多,比如说年龄、子女数量、服药意识等等,这些都会对患者的服药依从性产生影响。我们在对患者进行AIDS抗病毒治疗的过程和有效管理中,应该对年纪较
8、大、子女数量较多的患者，给予更大的帮助和关怀。以患者为中心，开展针对性的个体化咨询，长期随访，经常与患者进行面对面的治疗效果交流，在与患者共同讨论过程中了解其在用药中所遇到的困难，及时掌握情况，教导及有效的应对措施的方法。只有这样才能促使患者提高相关的服药知识水平，从而在根本上提高AIDS患者的抗病毒依从性，保证治疗
