优质护理对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响

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1、优质护理对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响衡阳市第三人民医院湖南衡阳421005摘要：目的：探讨优质护理在艾滋病患者抗病毒治疗中的依从性分析。方法：选择我院2012年5月至2014年6月收治的90例艾滋病性抗病毒治疗患者为研究对象，随机分为对照组45例，观察组45例，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行优质护理，对两组患者护理后依从性及满意度进行分析。结果：观察组治疗依从率为91.11%,护理满意率为93.33%,对照组治疗依从率71.11%,满意率为73.33%,观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论：对艾滋病患者行抗病毒治疗

2、实施优质护理，可有效提高治疗依从性，改善护患关系，提高患者满意度，值得临床进一步推广使用。关键词：优质护理；艾滋病；抗病毒；依从性艾滋病为人体免疫缺陷病毒入侵机体CD4+细胞后，形成的免疫细胞全部崩溃性疾病。近年来，随着医学不断发展，使高效抗逆转录病毒治疗方案在临床上应用，能直接作用于艾滋病病毒复制，起到重建免疫功能的效果，从而降低艾滋病患者病死率［1］。但是临床研究发现［2］,大多数患者治疗依从性差，不与临床配合，导致治疗效果不佳。主要因患者对抗病毒治疗认识不够，极易出现不准时服药、错服、漏服等情况，致使患者治疗失败。有学者认为［3］

3、,在艾滋病抗病毒治疗时，实施有效护理措施，是改善患者治疗依从性的关键。在木组研究中，对行艾滋病抗病毒治疗患者行优质护理，效果满意，报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年5月至2014年6月收治的90例艾滋病性抗病毒治疗患者为研究对象，所有患者均根据《中华人民共和国传染病防治法》［4］中制定的传染病诊断标准（试行）确诊。男性51例，女性39例，年龄18〜68岁，平均年龄(41.5±6.3)岁。静脉吸毒感染者41例，性接触感染者31例，母婴垂直传播8例，其他途径感染者10例。入选标准：确诊为艾滋病感染者；18

4、岁以上者；自愿参与本组研究者；排除标准：严重外伤者；心、肝、肾功能严重不全者；妊娠期、哺乳期女性。将90例患者随机分为对照组45例，观察组45例，两组患者年龄、性别无明显差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组行常规护理，指导患者用药方式，简单健康宣教等。观察组在对照组基础上行优质护理，具体措施如下：1.2.1健康宣教对患者认真作疾病的咨询及宣教工作，让患者意识多数艾滋病为可使用药物控制疾病，己经不是不治之症。就算诊断为艾滋病，也不是意味着死亡。经过正规的治疗，不管病情发展如何,都可以进行治疗，也治疗成功可能性极人，能延长患者

5、生存期。并告知患者艾滋病治疗的规范、长期性、定吋定量等，提高患者的风险意识，提高自身对艾滋病的认识［5］。1.2.2用药护理在行治疗前，必须对患者实际情况作准确评估，确定患者已经能够理解治疗必要性、风险及准确长期治疗后，再开始接受治疗。一旦开始行抗感染药物治疗，患者必须要按吋按量遵医嘱用药，才能冇效对耐药性、病毒复制等起到抑制作用，促使CD+升高，起到治疗效果。在确定治疗前，必须制定长期计划，必须考虑在长期用药后患者可能产生的副作用等情况，以及应对措施等，确保用药安全性［6］。1.2.3家庭社会支持指导家庭成员及亲友，多鼓励患者，并相信

6、患者能取得成功。并鼓励患者公开艾滋病感染情况，从而使其获得情感支持,经过监督及协作患者治疗,随吋提醒患者准吋服药。不定期对患者的治疗依从性作评估，并了解患者依从性差的原因，并辅助患者克服闲难。促进患者之间多进行经验交流，利于患者提高依从性。1.2.4倾听患者诉说患者的抱怨可能是导致服药依从性差的主要原因，因此，护理人员需要认真倾听患者的诉说，若是存在药物不良反应，需要给予患者鼓励，或者使用相应的药物进行缓解；长期或症状严重吋，可以考虑为患者换药。1.3观察指标对两组患者的治疗情况进行观察，评估患者的用药依从情况，分别为：完全依从、部分依

7、从、不依从，三个指标分别代表患者的治疗依从情况；通过调查问卷方式，调查患者对护理干预的满意度进行评估。1.4统计学分析将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以X2检验，P<0.05表不差异存统计学意义。1.结果2.1干预后治疗依从性分析观察组依从率为91.11%,对照组依从性为71.11%，观察组显著高于对照组，差异有统计学分析意义（P<0.05）,见表1。2.讨论艾滋病为人类免疫缺陷病毒感染后，引发的免疫系统破坏、感染为主要特征的疾病，严重威胁人类的生命安全及生活质量。0前，艾滋病行抗病毒治疗效果较好，可有有

8、效提高CD+水平，但是大多数患者治疗依从性较差，不与临床治疗配合，治疗依从性差。因此，为艾滋病治疗患者实施优质护理对预后冇重要价值［7］。在优质护理实施中，多与患者交流，治疗前对患者作准确评估，并开展健康宣