肠道神经内分泌肿瘤的临床病理特点及预后分析.doc

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1、肠道神经内分泌肿瘤的临床病理特点及预后分析摘要：目的：通过对肠道不同神经内分泌肿瘤的临床症状和病理特点进行总结，探讨其预后。方法：对我院2008年收治的120例肠道神经内分泌肿瘤患者进行回顾性分析，内容包括其临床症状和后期随访资料。免疫组化法为SP法。结果：肠道神经内分泌肿瘤的发病部位多为直肠，其肿物为息肉样隆起，男性发病率稍高于女性。通过免疫组化的染色结果，联合检测Syn和CgA的阳性率99.4%,另阳性检测率为100%的有Syn、CgA与CD56、CD57或Syn、CgA与PGP9.5的联合检测。不同类型神经内分泌肿瘤患者的性别比、原发部位、肿瘤大小、pT分期、血管神经侵犯情况和患者生存情

2、况的差异具有统计学意义，均P关键词：肠道神经内分泌肿瘤病理特点预后临床症状Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.188【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0138-01肠道神经内分泌肿瘤是一种发病率较低，起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的肿瘤，具有异质性⑴。结合统计数据，神经内分泌肿瘤的常见发病部位为胃肠道和胰腺，也是这两部位第二常见的肿瘤［2］。本文以我院的120例肠道神经内分泌肿瘤患者为研究对象,对其临床病理特征做回顾性分析和总结，相关研究如下。1资料与方法1.1一般资料。男86例，女34例，年龄36-82岁

3、，平均年龄55.2±1.6岁，发病部位中直肠有106例，另有8例在十二指肠，6例在结肠。102例患者为神经内分泌瘤1级；10例患者为神经内分泌瘤2级;5例患者为神经内分泌癌3级，其中分化差的神经内分泌癌3例，小细胞癌2例；另有3例患者为混合型腺-神经内分泌癌。pTl期（肿瘤侵犯黏膜或黏膜下层）患者有96例，pT2期（肿瘤侵犯肌层或其直径达到一定数值）患者4例，pT3期（肿瘤侵犯浆膜或纤维膜）患者18例，pT4期（肿瘤穿透腹膜或浸润相邻结构、器官）患者2例。除pTl期患者外，其他患者均为肿瘤中晚期。1.2一般方法。标本行甲醛固定并常规脱水，做连续切片（4um）,采用HE染色，以显微镜观察。做免疫

4、组化染色，标记抗体Syn、CgA、CD56、CD57、NSE、S100、CK8、CEA、PGP9.5、CDX2,对其设置阴阳两性对照，观察肿瘤细胞的阳性反应。做后期随访,时间为S66个月。1.3统计学方法。应用SPSS13.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数土标准差表示，P