新时期临床教学面临的问题与对策探讨.doc

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1、新时期临床教学面临的问题与改革对策张勤，倪琴，张室玲，陈雪鸿，文刚，刘尚全（安徽医科大学第三附属医院，安徽合肥230061）摘要近年来临床教学模式改革已成为社会各界广为关注的热点话题。面对临床教学模式改革过程屮的诸多难题，如何找到有效解决方法迫在眉睫。本文分析了新吋期临床教学现状和存在问题，并在此基础上探讨了如何改革临床教学模式，旨为提高教学质量，为管理决策提供参考。关键词临床教学；教学模式；改革对策TheproblemsandreformcountermeasuresoftheclinicalteachingintheneweraZHANGQi

2、n,NIQin,ZHANGShi-ling,CHENXue-hong,WENGang,LIUShang-quan（1.TheThirdAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Anhui,Hefei230061,China）Abstract：Inrecentyears,thereformofClinicalteachingmodelhasbecomeahottopicofpublicconcern.FacingthemoredifficultiesofClinicalteachingmodelrefor

3、m,howtofindeffectivesolutionsisbecomingimminent.Thisarticleanalysedthepresentsituationandexistingproblemsofclinicalteachinginthenewera,anddiscussedhowtoreformtheClinicalteachingmodel,soastoimproveteachingqualityandprovidereferencesforManagementdecision-making.Keywords：clinica

4、lteaching；educationalmodel；reformcountermeasure临床教学是培养医学牛专业知识、专业技能和解决临床实践问题能力的重要环节，是促进医学牛临床思维模式形成的必由之路，其Fl的是完成医学牛向临床医牛的转变。但随着现代医学的不断进步，医学模式的转变和医疗卫牛体制改革的深入，临床教学面临着前所未有的严峻挑战。如何加强医学牛临床实践能力的培养成为高等医学教育关注的重点。2009年1月1日实行的《医学教育临床实践管理暂行规定》小就明确做出了关于规范医学教育临床实践活动的管理，保护临床实践过程屮患者、教师和学牛的合法权

5、益，保证医学教育教学质量的相关规定。此规定出台后，引起了社会各界的高度关注，那么新形势下临床教学管理主要作者简介：张勤（1984—）,女（汉族），安徽巢湖人，管理学硕士，初级职称，主要研究方向为医院管理和医学存在哪些问题，我们应怎样进行临床教学管理模式的改革？这些改革是否具有可行性？这些问题都应置于卫牛改革与发展的大背景下加以深入探讨。1新时期临床教学模式存在的主要问题1」从FI前临床教学模式来看——基础理论与临床实践相脱节1.1.1“三段式”课程设置H前大多数医学院校采用的是基础课、临床专业课、临床实习三个阶段的“三段式”课程设置模式学牛往往是

6、学完所有的基础课、临床专业课后，在大学四五年级才开始步入临床进行实习，这种分段式的教学模式最大弊端是学科Z间横向联系不够，基础与临床脱节,不利于学科Z间的交融，造成医学牛思维单一,不能从整体观念出发来分析问题、解决问题。1.1.2重理论、轻实践的“填鸭式”教育在我国的临床教育屮一直存在着重视理论知识的灌输和传授，而轻视学牛动手能力和运用知识解决实际问题能力培养的现状⑵。这种传统的“填鸭式”教育方式强调以学科为基础、以教师为小心，以课堂讲授为主⑶。它比较关注医学科学的系统性、基础性、完整性、逻辑性、循序渐进性等，在此种教学模式下，学牛即便能够掌握比

7、较宽泛和扎实的医学基础知识,但由于缺乏临床实践，难以培养学牛的想彖力、创新能力和总结归纳能力，学牛大多处于被动接受知识，学习的主动性和积极性以及同学之间的团队协作能力不足。1.2从师资方面来看——缺乏完善的教学管理体制学牛良好素质的获得首先取决于良好素质教师的引导和示范。但由于H前尚未建立起较完善的临床教学评价体系，教师的教学质量未能得到有效评估，教师间缺乏竞争力，教学与职称没有挂钩，出现了“搞好医疗是任务、搞好科研是出路、搞好教学是奉献”的重临床轻教学现象/因此，一些临床带教老师缺乏敬业精神，教学意识淡薄，以逃避、敷衍、应付的态度进行带教，直接

8、影响了教学质量和教学成果。1.3从医学牛角度看——临床实习与考研、就业冲突H前就业形势非常严峻，大学本科毕业后，一是考研，进一步深造；二